Prasknutie menisku - kinetické
O prasknutí menisku
Kolenný kĺb má dva intraartikulárne menisky usporiadané do polmesiaca. Meniskus je fibrokartilaginózna štruktúra, ktorej úlohou je zabezpečovať stabilitu a podporovať kĺzanie kostí a tlmiť nárazy, ktorým je kolenný kĺb vystavený.
Kolenný kĺb má bočný meniskus v tvare takmer úplného kruhu, ktorý sa nachádza na vonkajšej strane kĺbu, a mediálny meniskus v tvare písmena „C“ umiestnený vo vnútornej oblasti kolenného kĺbu, pričom bočný je pohyblivejší ako stredný meniskus.
Menisky sú v kĺbe v synoviálnej tekutine. Celkové pretrhnutie menisku vedie k jeho transformácii na voľné cudzie teleso v kĺbe. Roztrhnutie menisku vedúce k zablokovaniu kolenného kĺbu si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.
PRÍČINA
Ak vezmeme do úvahy, že každá telesná hmotnosť zostáva na každom kolene, alternatívne sa zvyšuje riziko ochorenia. Ruptúra menisku vo vonkajšej a strednej oblasti sa nedá vyliečiť a musí sa odstrániť. Odstránenie meniskov spôsobuje štvornásobné zvýšenie stresu, ktorému je kĺb vystavený, a často degeneruje do artrózy.
Prasknutie menisku je u detí zriedkavejšie a najčastejšie je výsledkom ťažkých poranení kolena. S pribúdajúcim vekom sa však meniskus opotrebúva a praskne.
Meniskus sa dá zlomiť, najmä ak vykonávame náhly krútivý pohyb zahŕňajúci koleno. Roztržky menisku môžu byť spojené s ďalšími poraneniami následkom traumy, ako sú dislokácie, zlomeniny, vyvrtnutia atď.
Najbežnejšou príčinou prasknutia menisku sú torzné pohyby (ohnutá noha na chodidle a čiastočne ohnuté koleno). Najčastejšie sa prasknutia menisku vyskytujú u futbalistov a pri športe, ktorý spočíva v zdvíhaní závažia.
príznak
Ak vezmeme do úvahy, že každá telesná hmotnosť zostáva na každom kolene, alternatívne sa zvyšuje riziko ochorenia. Ruptúra menisku vo vonkajšej a strednej oblasti sa nedá vyliečiť a musí sa odstrániť. Odstránenie meniskov spôsobuje štvornásobné zvýšenie stresu, ktorému je kĺb vystavený, a často degeneruje do artrózy.
Príznaky prasknutia menisku závisia od typu prasknutia, jeho lokalizácie a stupňa progresie ochorenia. Niektorí pacienti majú prasknutie menisku bez príznakov.
Najbežnejšie príznaky sú však:
- Bolesť, ktorá sa zhoršuje najmä vtedy, keď pacient narovnáva nohu. Pocit bolesti môže byť mierny, ak sa pacientovi podarí pokračovať v chôdzi. Silná bolesť je, keď zlomený fragment menisku zostáva voľný v kĺbe. Niekedy môže zranenie alebo nehoda v minulosti spôsobiť bolesť niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov po ich vzniku, najmä ak dôjde k poraneniu kolena.
- V mnohých prípadoch koleno opuchne v ten istý deň alebo druhý deň po poranení kolena. Iní pacienti zaznamenajú mierny opuch kolena niekoľko mesiacov po poranení, čo je znakom degenerácie prasknutia menisku.
- Ďalším príznakom sú abnormality vo funkciách kolenného kĺbu. Napríklad niektorým pacientom sa nedarí úplne narovnať nohu a iní už nie sú schopní pokračovať v chôdzi bez bolesti. Koleno sa môže upchať, ak zlomený fragment menisku zostane voľný v kĺbe. Niektorí pacienti môžu počas chôdze počuť zvuk spôsobený fragmentom menisku, ktorým v kĺbe kráča synoviálna tekutina.
Najbežnejšou príčinou prasknutia menisku sú torzné pohyby (ohnutá noha na chodidle a čiastočne ohnuté koleno). Najčastejšie sa prasknutia menisku vyskytujú u futbalistov a pri športe, ktorý spočíva v zdvíhaní závažia.
Liečba
V niektorých prípadoch sa môžu slzy menisku hojiť samy, zatiaľ čo iné si vyžadujú chirurgický zákrok, ktorý je potrebné odstrániť, zafixovať alebo vymeniť.
Pri pozdĺžnych prietrhoch (zvislé prietrže, rovnobežne s vonkajším okrajom menisku) sa odporúča aplikovať na postihnuté miesto ľadové obklady a niekoľko týždňov vykonávať fyzikálne terapeutické sedenia, pretože zotavovacej liečbe, ktorej predchádza aplikácia sadrovej imobilizácie pre dvoch týždňov. Tiež v prípade úrazov, ktoré sa nedajú zotaviť fyzikálnou terapiou, sa odporúča chirurgická liečba, po ktorej je potrebné nasledovať pooperačné zotavenie a fyzioterapeutická liečba.
Akonáhle je nainštalovaný prasknutie menisku, stav môže rýchlo progredovať do artrózy. Pre diagnostiku, stanovenie a vykonávanie konkrétnych liečebných postupov je preto najskôr potrebné špecializované hodnotenie. Metódy liečby sa líšia v závislosti od situácie pacienta pred a po operácii. Špecialisti tiež rozhodujú, či je možné liečiť pomocou liečebného ozdravného programu na podporu samoliečby.
Faktory, ktoré ovplyvňujú optimálne metódy liečby, sú tiež: umiestnenie a stupeň rozšírenia prasknutia menisku, obdobie, ktoré uplynulo od prasknutia, a vek a úroveň aktivity pacienta.
Prasknutie menisku je u detí zriedkavejšie a najčastejšie je výsledkom ťažkých poranení kolena. S pribúdajúcim vekom sa však meniskus opotrebúva a praskne.
Meniskus sa dá zlomiť, najmä ak vykonávame náhly krútivý pohyb zahŕňajúci koleno. Roztržky menisku môžu byť spojené s ďalšími poraneniami následkom traumy, ako sú dislokácie, zlomeniny, vyvrtnutia atď.
Najbežnejšou príčinou prasknutia menisku sú torzné pohyby (ohnutá noha na chodidle a čiastočne ohnuté koleno). Najčastejšie sa prasknutia menisku vyskytujú u futbalistov a pri športe, ktorý spočíva v zdvíhaní závažia.