Pravidelné očné vyšetrenie sa odporúča v prvom roku života dieťaťa
K lekárovi sme chodili, len keď niečo bolí alebo keď malý plače alebo má zjavné príznaky utrpenia. Čo však robiť, keď dieťa nevie, ako povedať, že nevidí dobre? Deti v zásade nemajú porovnávací pojem z hľadiska vnímania okolitého sveta a nemôžu si uvedomiť, že veci a predmety by nemali byť nejasné. Niektorí z nich sa narodili v neurčitom svete, a tak ho začínajú spoznávať bez toho, aby vedeli, že svet normálne nie je taký, aký ho vidia.
Často sa stretávam s rodičmi, ktorí s malým neprídu na rutinné očné vyšetrenie, ale počkajú, kým ho uvidia škúliť (škúliace oči), sťažujú sa na bolesti hlavy, majú naklonenú polohu hlavy alebo sa priblížia k notebooku pri vyfarbovaní. Všetky tieto príznaky sa však prejavujú u staršieho dieťaťa, ktoré prešlo obdobím, v ktorom môžeme ľahko napraviť očné ochorenia špecifické pre vek. Problémy so zrakom je možné ľahko napraviť vo veku 3 - 4 rokov. Po tomto veku sa šance na vyliečenie začnú výrazne znižovať.
Bohužiaľ, v každodennej praxi náhodne diagnostikujem počas konzultácií na zápal spojiviek väčšinu detí, ktoré majú slabý zrak.
Hlavné očné choroby u detí: strabizmus a amblyopia
Najobávanejším ochorením očí, ktoré sa dá vyliečiť iba v mladom veku, je amblyopia alebo lenivé oko. V zásade kvôli veľkým dioptriám alebo veľkému rozdielu vo videní medzi oboma očami mozog uprednostňuje použitie iba jedného oka a druhé ignoruje. V priebehu času sa toto oko stane lenivým a cestu komunikácie medzi okom a mozgom je možné „znovuotvoriť“ iba pri správnej liečbe a až po dobu 7-8 rokov. Po tomto veku už lenivé oko nemá úžitok z chirurgického zákroku ani z nijakého iného spôsobu liečby.
Na dosiahnutie normálneho videnia musí mozog dostávať kvalitatívne informácie súčasne z oboch očí. Akékoľvek vychýlenie očných osí (strabizmus - únik oka smerom von alebo dovnútra), ako aj rozdiel v dioptriách medzi oboma očami vedie k zlému vývoju videnia jedného z očí. Mozog sa časom naučí rušiť obraz zo škúliaceho oka alebo z oka s väčšou dioptriou a oko sa stane lenivým (amblyopickým).
Existujú prípady, keď oko so slabším zrakom nemá strabizmus, podľa všetkého je dieťa bez problémov s očami. Ale počas monokulárneho testu zistíme, že malý začne byť rozrušený, keď zakryjeme určité oko, pretože sme prerušili jeho hlavný zdroj informácií. Títo pacienti môžu zostať bez povšimnutia až do vysokého veku (15 - 20 rokov), keď už nedokážeme opraviť videnie.
Amblyopia alebo lenivé oko a strabizmus, refrakčné chyby by sa mali čo najskôr vyrovnať okuliarmi alebo inými spôsobmi liečby.
Preto sa musí rutinná oftalmologická kontrola u malého dieťaťa vykonať čo najskôr, vo veku od 6 mesiacov do 1 roka, aby sa tieto choroby včas odhalili a liečili.