Právo na odpoveď; Ústredná vojenská pohotovostná fakultná nemocnica Dr.
Právo na odpoveď
V nadväznosti na článok s názvom „Čo zistili lekári z Vojenskej nemocnice po testovaní:„ Niektorí už boli vyliečení z koronavírusu, ale šíria ho ďalej “, autorky Mirela Neag a Răzvan Luțac, zverejnené v utorok 31. marca 2020, 06:55, materiál zverejnený na webe denníka Libertatea, bez toho, aby si vyžiadali uhol pohľadu súvisiaci s riešenými témami, Ústredná vojenská pohotovostná fakultná nemocnica „Dr. Carol Davila “uvádza nasledujúce objasnenia, ktoré sú na základe práva na odpoveď a na správne informácie o verejnej mienke nevyhnutnou podmienkou spoločného prekonania jedného z najťažších období nedávnej histórie spoločnosti:
Nové údaje o epidemiologickom vývoji infekcie SARS-CoV-2 na rumunskom území naznačujú existenciu komunitného prenosu infekcie v bežnej populácii. Z klinického hľadiska je infekcia SARS-CoV-2 charakterizovaná zvýšenou variabilitou klinických foriem prezentácie, pričom existuje percento asymptomatických prípadov, ktoré sú zjavné, ale ktoré môžu byť zodpovedné za prenos infekcie do blízkych kontaktov. Pri absencii konkrétneho epidemiologického kontextu a validovaného diagnostického testu, ako je RT-PCR, je takmer nemožné zistiť prítomnosť asymptomatickej infekcie. Možnou užitočnou metódou na zistenie histórie infekcie SARS-CoV-2 u ľudí, ktorí zostali v priebehu epidémie asymptomatickí, je sérologický dohľad pomocou testov IgG a IgM ELISA.
V súčasnosti používané testy ELISA sú kvalitatívne testy na detekciu protilátok IgM a IgG anti-SARS-CoV-2 a nie sú jedinými diagnostickými kritériami. V prípade COVID-19 dynamika protilátok ukazuje, že protilátky typu IgM sú pozitívne asi po 7 dňoch od začiatku infekcie a zmiznú asi po 4 týždňoch infekcie. IgG protilátky sa objavia asi 14 dní po infekcii a môžu pretrvávať dlho. Upozorňujeme na skutočnosť, že jedno z obmedzení testu súvisí s možnosťou, že predchádzajúca infekcia inými podtypmi koronavírusov spôsobí pozitivitu IgG protilátok kvôli antigénnym podobnostiam medzi týmito vírusmi. Interpretácia výsledkov by sa preto mala robiť s maximálnou opatrnosťou a mali by sa brať do úvahy ďalšie epidemiologické, klinické a laboratórne údaje.
V tomto projekte sa zameriavame na to, aby sme fázovo testovali zamestnancov na stanovenie úrovne séroprevalencie na základnej úrovni a potom pomocou pravidelných hodnotení môžeme posúdiť, či počiatočné údaje prechádzajú zmenami v dynamike.
Doteraz bolo vykonaných celkovo 128 testov, z ktorých 22 bolo pozitívnych na IgG a žiadne pozitívne na IgM. Ľudia identifikovaní s pozitívnym IgG sú tiež testovaní pomocou PCR nazálneho a faryngálneho exsudátu, aby sa zistilo, či sa vírusu zbavia alebo nie. Upresňujeme, že v práci je stále 650 vzoriek.
Vo svetle predbežných údajov sa skôr domnievame, že tieto pozitívne výsledky IgG odrážajú predchádzajúcu infekciu inými podtypmi koronavírusu a je nepravdepodobné, že by boli výsledkom SARS-CoV-2. Túto hypotézu podporujeme tým, že v žiadnej z testovaných vzoriek neboli identifikované žiadne protilátky IgM, čo vylučuje možnosť nedávnych infekcií za posledné 4 týždne. V prípade infekcie SARS-CoV-2 v anamnéze by k tomu došlo najmenej 6 týždňov pred časom testovania, alebo je nepravdepodobné, že prvý prípad bol zistený v Rumunsku. COVID-19 26. februára v župe Gorj.
Náš projekt pokračuje a predstavuje návrh na sledovanie infekcie SARS-CoV-2 medzi nemocničným a zdravotníckym personálom.
Pretože zhromažďujeme viac údajov a zisťujeme možnú koreláciu s expozíciou SARS-CoV-2, zabezpečíme vás transparentnosťou pre verejnosť predložením výsledkov tohto dohľadu.
V tejto chvíli je predčasné vyvodzovať závery bez toho, aby sme mali k dispozícii solídne údaje, ktoré by ich podporovali. Vymedzujeme sa tak od akýchkoľvek špekulácií, ktoré sa objavili vo verejnom priestore na tak citlivú a neustále sa vyvíjajúcu tému na globálnej aj národnej úrovni.
V súlade s ustanoveniami všeobecného nariadenia o ochrane osobných údajov (GDPR), môžeme potvrdiť, že v tejto chvíli bolo na úrovni našej jednotky diagnostikovaných vírusu SARS-CoV-2 u 7 zdravotníckych pracovníkov, ktorých testovanie bolo v súlade s národnou metodikou, pričom išlo o symptomatického zdravotníckeho personálu. Uskutočnilo sa epidemiologické vyšetrovanie a boli identifikované úzke kontakty, ktoré boli následne testované a izolované, pričom v súčasnosti neexistujú dôkazy o sekundárnom prenose infekcie medzi zdravotníckym personálom.
Priestory, kde boli týmto ľuďom diagnostikované, dodržiavali prísne dezinfekčné a sanitačné postupy podľa medzinárodných štandardov v tejto oblasti.
V tejto súvislosti to chceme zdôrazniť, neexistuje riziko šírenia vírusovej infekcie medzi zdravotníckym personálom a medzi pacientmi a zdravotníckym personálom, pričom identifikované prípady sú ojedinelé, s ktorými sa nezistila epidemiologická súvislosť, najmä v súvislosti s komunitným prenosom vírusu, pretože čas.
Uisťujeme vás, aj týmto spôsobom, že naším hlavným poslaním je poskytovať vysoko výkonnú lekársku službu pre všetkých našich pacientov bez ohľadu na ich poistný systém v podmienkach maximálnej bezpečnosti a pohodlia, a to sa nezaobíde bez profesionálny a zdravotne nezávadný zdravotnícky personál, fyzicky aj psychicky.