Pre profesionálov - Baylor Black Sea Foundation Baylor Rumunsko
Liečba hepatitídy C a prírastku hmotnosti
Autori nedávnej štúdie zdôrazňujú potrebu gastroenterológa, špecialistu na infekčné choroby alebo psychosociálneho tímu zaoberať sa na sedeniach s pacientmi, ktorí podstupujú monitorovanie po dosiahnutí trvalej virologickej odpovede na redukciu hmotnosti a redukciu/obmedzenie alkoholu. Každý piaty človek s normálnou hmotnosťou na začiatku liečby je vystavený riziku […]
Kalendár kurzov
Kurzy venóznej punkcie sa uskutočnia 30. júla, 27. augusta, 24. septembra, 22. októbra, 26. novembra. Tu môžete vyplniť registračný formulár. Kalendár je možné predĺžiť v závislosti od požiadaviek. Prioritu budú mať organizované skupiny, ako aj študenti zdravotníckych škôl v Konstanci, Medgidii a Mangalii, ktorí sa rozhodnú pre uzavretie protokolu z […]
Test, ktorý dokáže identifikovať nezistenú trombózu u pacientov s COVID-19 na jednotke intenzívnej starostlivosti
Vedci z Baylor College of Medicine odporúčajú všetkým pacientom s COVID-19 prijatým na jednotku intenzívnej starostlivosti podstúpiť tromboelastografiu (TEG), aby sa vyhodnotilo riziko trombózy. Toto odporúčanie prichádza po tom, čo zistili, že u viac ako polovice pacientov testovaných za rovnakých podmienok sa vyvinuli príslušné tromby z […]
Kurz venóznej punkcie
Naučte sa robiť žilové punkcie u Baylora! Svoje praktické zručnosti môžete zdokonaliť pri individuálnom pracovnom sedení so skúsenými zdravotnými sestrami. Aby ste si zabezpečili svoje miesto v kurze, vyplňte registračný formulár tu. Získajte zručnosti a sebadôveru! V Baylor Black Sea Foundation môžete trénovať na úspech! Školenia sú voľbou […]
Koronavírusová choroba 2019 (Covid - 19). Súčasné a budúce výzvy pre orálnu a zubnú medicínu
Vojenský výnos č. 2/2020 o opatreniach na zabránenie šírenia látky COVID-19, uverejnenom v Úradnom vestníku, časť I č. 232 z 21. marca 2020 v článku 1 uvádza: „Od 22.03.2020, o 22.00 hod., Bude činnosť v zubných ordináciách dočasne pozastavená, s výnimkou urgentných zubných zásahov.“ Rozhodnutie bolo urobené v kontexte stavu […]
Prečo je lekcia v Južnej Kórei pre zdravotníckych pracovníkov dôležitá
Južná Kórea nehlásila žiadne infekcie medzi zdravotníckym personálom v dôsledku skúseností z roku 2015, keď bola Južná Kórea postihnutá respiračným syndrómom na Blízkom východe (MERS). Prečítajte si nižšie o CHODENÍ. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vyzýva vlády, „aby zabezpečili, že bude testovaných čo najviac ľudí […]
Nadobudol platnosť nový terapeutický protokol pre hepatitídu C bez interferónov
Nový terapeutický protokol s liečivami bez interferónu na chronickú hepatitídu a cirhózu pečene kompenzovanú HCV. Novinky obsiahnuté v objednávke podpísanej prezidentom Národného domu zdravotného poistenia (CNAS) a ministrom zdravotníctva boli zverejnené 4. februára v Úradnom vestníku č. 80 bis, a tým nadobúda platnosť. Ministerstvo zdravotníctva predstavilo […]
Koronavírus (2019-nCoV): starostlivosť o pacienta
Tipy pre zdravotníckych pracovníkov Čo je nový koronavírus? Najvyšší počet prípadov akútnych infekcií dýchacích ciest spôsobených novým koronavírusom (2019-nCoV) bol zaznamenaný v čínskom meste Wuhan. Aj keď väčšina pôvodne hlásených prípadov infekcie súvisí s ľuďmi, ktorí sa zúčastnili trhu s potravinami; vírus […]
Aké bezpečné je pre pečeň konzumácia alternatívnych tabakových výrobkov?
Spotreba tabaku zahrievaním zvyšuje frekvenciu inhalácie, čo vedie k zvýšenému príjmu nikotínu a škodlivých vedľajších produktov, ktoré spotrebiteľ vdychuje. Ohrievacie tyčinky karbonizujú. Platí to najmä vtedy, ak sa zariadenie nečistí medzi postupným používaním tyčiniek. Takto sa uvoľňuje formaldehyd […]
Odporúčanie FDA pre použitie troch liekov u pacientov s poškodením funkcie pečene
Po zaznamenaní 63 prípadov zhoršenej funkcie pečene americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (* FDA) odporúča, aby lekári ukončili liečbu hepatitídy C, keď vidia príznaky zhoršenej funkcie pečene. Dekompenzácia (porucha funkcie pečene) bola hlásená u pacientov, ktorí [...]
Antituberkulóza a antiretrovírusová terapia
Tuberkulóza zostáva prioritným zdravotným problémom. Rumunsko je krajinou s najviac novými prípadmi TBC v EÚ s výskytom 6,5-krát vyšším. Výskyt TBC u ľudí žijúcich s HIV je o 20% vyšší ako u ľudí neinfikovaných vírusom ľudskej imunodeficiencie a vyskytuje sa na celom svete […]
Monitorovanie po liečbe pacientov s HCV infekciou
Všetci ľudia podstupujúci liečbu hepatitídy C potrebujú systematické sledovanie pred, počas a po ukončení liečby. Kvantitatívne testovanie HCV RNA sa uprednostňuje na sledovanie odpovede na terapiu, ktorá sa vykonáva pred začiatkom liečby a 12 týždňov po ukončení liečby. Niektorí odborníci sa domnievajú, že to nie je relevantné pre test RNA [...]
Antihistaminiká a antiretrovírusová terapia
Dr. Emanoil Vasiliu, primárny pľúcny lekár z Baylor Black Sea Foundation, pripomína, že netreba podceňovať liekové interakcie: vysoká úroveň pozornosti. Okrem pozornosti odporúčame tiež oboznámiť lekárov […]
Farmakovigilancia: bezpečné používanie liekov na humánne použitie
Svetová zdravotnícka organizácia definuje farmakovigilanciu ako „vedu a činnosti vykonávané na zisťovanie, hodnotenie, porozumenie a predchádzanie výskytu nežiaducich účinkov alebo akýchkoľvek iných problémov súvisiacich s drogami“. Liek môže vyvolať priaznivé účinky, ale môže vyvolať aj vedľajšie účinky. Preto je cieľom farmakovigilancie monitorovať bezpečnosť liekov počas […]
Antimykotiká a antiretrovírusová terapia
Viac ako 500 existujúcich druhov húb je zapojených do patogenézy a iba 20 až 25 druhov je pôvodcov infekcií. Najčastejšie plesňové infekcie spôsobujú Candida (huby, ktoré sú súčasťou normálnej flóry tela), Aspergillus fumigatus a ďalšie druhy aspergillus, Cryptococcus neoformans (alebo zriedkavo aj iné druhy [...]
Správa HepaHealth za rok 2017: Vírusová hepatitída je najvyššou prioritou vo východnej a južnej Európe
Alkoholické ochorenie pečene je najvyššou záťažou a najvyššou prioritou v severnej Európe, vírusová hepatitída je najvyššou prioritou vo východnej a južnej časti Hepa. Zdravie je posledná správa Európskej asociácie pre štúdium pečene. - EASL). „Toto nové vydanie správy, […]
Antibiotiká a antiretrovírusová terapia
Pacienti užívajúci antiretrovírusovú liečbu potrebujú väčšiu pozornosť a vedomosti svojho lekára, pretože je známe, že ARV majú zvýšené riziko interakcie s inými súbežne podávanými liekmi na liečbu iných zdravotných problémov. Dva alebo viac súčasne podávaných liekov môže mať za následok zmenu účinnosti alebo účinkov […]
Infekcia HIV a recepty na bronchodilatátory. Čo môžu robiť rodinní lekári?
Prevalencia chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP) u ľudí s HIV na celom svete Medzinárodné štúdie ukazujú, že CHOCHP stúpa vo veku 40 rokov. Štatistiky o prevalencii CHOCHP v populácii HIV nie sú v Rumunsku k dispozícii. Medzinárodné štúdie ukazujú zvýšenie prevalencie CHOCHP v globálnej populácii s infekciou […]
Rumunsko je „mimo cesty“. Globálne perspektívy vplyvu hepatitídy C. Prípadové štúdie
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) si za svoj hlavný cieľ do roku 2030 stanovila elimináciu vírusovej hepatitídy C (HCV) ako globálneho problému verejného zdravia a ako konkrétne ciele: zníženie výskytu o 80%, zníženie úmrtnosti o 65%, zvýšenie stupňa povedomie a počet testov o 90% a zvýšiť počet liečených o 80%. [...]
Populačné testy, cieľ WHO pre elimináciu hepatitídy C.
(Text Dr. Violeta Cîndea po prezentácii Dr. Jordan J Feld z Toronta General Hospital na CROI 2018) Vízia WHO zahrnutá do stratégie pre globálne zdravie 2016 - 2021 popisuje svet, v ktorom je zastavený prenos vírusovej hepatitídy a v ktorom sú všetci osoba žijúca s vírusovou hepatitídou má prístup k preventívnym a liečebným službám […]
Identifikácia štádií vývoja infekcie vírusom hepatitídy B.
Preklad a adaptácia po HEPATOLÓGII, klinická učebnica, Mauss, Berg, Rockstroh, Sarrazin, Wedemeyer, 8. vydanie, 2017 Na zníženie chorobnosti a úmrtnosti na chronickú hepatitídu s HBV je potrebné neustále vyvíjať úsilie na identifikáciu infikovaných osôb prostredníctvom cieleného skríningu, prevencie infekcií očkovanie, ako aj monitorovanie a liečba pacientov s rizikom komplikácií, vrátane sledovania […]
Vedeli ste, že diabetikov treba testovať na hepatitídu C? Štúdie preukázali, že cukrovka typu 2 a hepatitída C sú bežné choroby
Pacienti s cukrovkou typu 2 by mali byť vyšetrení na vírusovú hepatitídu C - je záverom niektorých výskumov [1]. Literatúra ukazuje, že približne 33% pacientov s chronickou hepatitídou C má cukrovku typu 2. Rovnako 50% pacientov s cirhózou pečene trpí cukrovkou 2. typu [2]. Štúdie ukazujú […]
Testovanie môže zachrániť život! Vírusová hepatitída C, veľké riziko pre ľudí narodených v rokoch 1945-1965
Podľa štatistík Amerického centra pre prevenciu a kontrolu chorôb z roku 2017, ktoré cituje www.health.harvard.edu, sú prípady infekcií vírusom hepatitídy C na vzostupe. Inštitúcia odhaduje, že iba v USA došlo v roku 2015 k viac ako 34 000 novým prípadom hepatitídy C. Väčšina prípadov infekcie sa vyskytla u mladých ľudí s […]
Dôležitosť hygieny fonendoskopu
V roku 2016 vydala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) pevné prioritné odporúčania týkajúce sa znepokojujúceho zvýšenia globálnej mikrobiálnej rezistencie na antibiotiká, pričom Rumunsko bolo v „červenej zóne“. Početné štúdie poukazujú na to, aké dôležité je dôsledne dodržiavať pravidlá hygieny a odbornej korektnosti, uplatňovanie lekárskych a chirurgických manévrov vo všetkých odvetviach systému zdravotníctva. [...]
Ultrafialové lúče úplne nezničia vírusy hepatitídy B a C a HIV
Použitie ultrafialového žiarenia v sanitárnom systéme je obmedzené iba na ničenie mikroorganizmov vo vzduchu (suspendované častice) a inaktiváciu mikroorganizmov na povrchoch. Ultrafialová dezinfekcia sa používa popri čistení a chemickej dezinfekcii. HIV, HBV a HCV (vírus získanej imunodeficiencie, hepatitída B a C) majú rozdielnu rezistenciu v životnom prostredí a […]
Mýty o tom, ako si treba správne umývať ruky
Ručné umývanie sa javí ako najbežnejšia každodenná činnosť. Aj keď existujú dôkazy o tom, že umývanie rúk po použití toalety, pred jedlom alebo po cestovaní hromadnou dopravou môže znížiť prenos chorôb, iba 5% ľudí si vždy umyje ruky správne, uvádza www.bbc. com. Observačná štúdia […]
Stieranie alkoholom (sanitárny alkohol) úplne nezničí vírusy hepatitídy B a C a HIV
Alkohol neposkytuje vysokú úroveň sterilizácie a dezinfekcie. Jeho použitie sa neodporúča na sterilizáciu lekárskych a chirurgických materiálov. HIV, HBV a HCV (vírus získanej imunodeficiencie, hepatitída B a C) majú rozdielnu odolnosť v životnom prostredí a voči fyzikálnym a chemickým dezinfekčným prostriedkom. Na ich zničenie sa odporúča dezinfekcia na vysokej úrovni […]
Prechod cez takzvaný plameň a horenie alebo zahrievanie na červenú farbu úplne nezničí vírus hepatitídy B a C a HIV.
Červené vybočenie a zahriatie sa nepoužívajú na sterilizáciu kritických nástrojov/predmetov. Vzpieranie je nedokonalý sterilizačný postup, ktorý sa dnes používa iba v prípadoch mimoriadnej naliehavosti. Metóda spočíva v prechode kovových nástrojov plameňom alebo v zapálení liehu nalievaného cez nástroje umiestnené v kovovej skrinke. V súčasnosti sa metóda používa iba v laboratóriu, na […]
Kodeín a tramadol zakázané pre deti do 12 rokov
Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) stanovil, že liečba bolesti a kašľa pomocou kodeínu a tramadolu u detí do 12 rokov je kontraindikovaná. Výrobky obsahujúce kodeín alebo tramadol budú mať tento aspekt špecifikovaný v kontraindikáciách. Agentúra svoje rozhodnutie odôvodnila objavením sa problémov s dýchaním, slabých alebo ťažkých, u tých, ktorých [...]
Minimálna infekčná dávka pre HIV, HBV a HCV
Vírusy hepatitídy B (HBV) a C (HCV) sú v prostredí vysoko rezistentné a množstvo krvi potrebné na prenos infekcie je extrémne malé. Počas prezentácie profesora medicíny Imáma Wakeda z Národného ústavu chorôb pečene Shabeen El Kom v Egypte na medzinárodnej konferencii o virológii a oportunistických infekciách (IROC), ktorá [...]
Usmernenie k odporúčaniu na testovanie na HBV a HCV
Infekcie vírusom hepatitídy B (HBV) a vírusom hepatitídy C (HCV) sú hlavnými príčinami chronického ochorenia pečene vrátane cirhózy pečene a hepatocelulárneho karcinómu a globálne spôsobujú ročne asi 1,4 milióna úmrtí. Odhadovaný počet ľudí chronicky infikovaných HBV na celom svete je asi 240 miliónov, […]
Čo mám robiť, ak prídem do styku s krvou infikovanej osoby? (postexpozičná profylaxia - OOP) I
Pasívna aktívna profylaxia - podávanie vakcíny HIGB a hepatitídy B a aktívna profylaxia - aplikácia vakcíny proti hepatitíde B majú zvýšenú účinnosť pri prevencii infekcie vírusom hepatitídy B po expozícii. Samotný HIGB sa ukázal ako účinný pri prevencii infekcie HBV, pri súčasnom podávaní s […] pôsobí ako doplnok.
Postexpozičná profylaxia HBV (verzia pre tlač)
Ak chcete vidieť tipy na profylaxiu vírusu hepatitídy B po expozícii, môžete si vytlačiť plagát nižšie. Musíte kliknúť pravým tlačidlom myši na obrázok, Zobraziť obrázok alebo Uložiť obrázok ako a potom Tlačiť.
Čo robiť v prípade náhodného vystavenia vírusu HIV, hepatitíde B alebo C (verzia pre tlač)
Ak chcete zobraziť postexpozičné tipy na profylaxiu v prípade náhodného vystavenia vírusu HIV, hepatitíde B alebo C, môžete vytlačiť plagát nižšie. Musíte kliknúť pravým tlačidlom myši na obrázok, Zobraziť obrázok alebo Uložiť obrázok ako a potom Tlačiť.
Lieky na hepatitídu C vo Federálnom úrade pre vyšetrovanie
Federálny úrad pre potraviny a liečivá (FDA) v USA upozorňuje na liečbu hepatitídou C a požaduje varovanie pred čiernymi skrinkami (najprísnejšie varovanie na príbalovom letáku) pre deväť antivírusových liekov, ktoré môžu reaktivovať vírus hepatitídy B. článok publikovaný The Wall Street Journal, FDA upozorňuje na riziko []
Vakcinačné schémy proti hepatitíde B.
Lekár, ktorý indikuje očkovanie, musí u každého jedinca vždy brať do úvahy kontraindikácie očkovania uvedené v príbalovom letáku alebo v aktuálnej literatúre (pozri Daniel Smyk, Yehuda Shoenfeld a ďalší). Národný vakcinačný program a európske indikácie v tejto súvislosti špecifikujú, že intramuskulárne sa vakcína podáva […]
Ako hodnotíme riziko vystavenia vírusovej hepatitíde?
Starostlivosť o svoje zdravie je povinnosťou, najmä ak pracujete v oblasti zdravia. Ak prichádzate do kontaktu s pacientmi infikovanými vírusmi hepatitídy B a C, nebuďte márne! Profylaxia je mimoriadne dôležitá. Je vašou povinnosťou voči sebe, k pacientom, k rodine.
Profylaxia po expozícii vírusu hepatitídy B (HBV)
Závisí to od stavu vakcíny HBV a imunitného stavu exponovanej osoby (neočkovaná, imunizovaná očkovaním, neimunizovaná očkovaním alebo neznáma odpoveď na očkovanie). Ak je zdrojový pacient pozitívny na HBs a exponovaná osoba bola úplne očkovaná, odporúča sa titrácia anti-HBs Ac; ak je titer anti-HBs Ac vyšší ako 10 mIU/ml, osoba […]
Riadenie náhodného vystavenia biologickým produktom
Riadenie náhodného vystavenia biologickým produktom Krok 1: Prerušenie lekárskeho úkonu, zaistenie bezpečnosti pacientov Krok 2: Čo najskôr oznámenie vyššieho zdravotníckeho personálu/vedúceho oddelenia/lekára v službe na oddelení infekčných chorôb Krok 3: Zabezpečenie starostlivosti o pohotovosť: V prípade vystavenia slizniciam: - dôkladne umyte […].