Prečo náš zápach zmizne

Doktorka Diana Chirtoca

Vôňa má rovnako ako chuť chemický význam, pretože identifikuje vonné látky v životnom prostredí. Schopnosť cítiť a rozlišovať pachy sa nazýva vôňa a analyzátorom zodpovedným za tento jav je čuchový analyzátor.

Tento analyzátor predstavuje periférnu časť: 1) čuchový epitel, ktorý sa nachádza v nosovej dutine, 2) čuchové nervové vlákna, ktoré prenášajú informácie do mozgu 3) centrálne oblasti, ktoré sú zodpovedné za kvalitatívne stanovenie pachov a emocionálnych reakcií.

Čuch nám pomáha komunikovať s okolitým prostredím, tešiť sa z podnetov okolo nás a rozpoznávať signály nebezpečenstva, ako sú úniky plynov, znehodnotené jedlo, prítomnosť toxických látok alebo požiar. Vôňa je spojená s ďalšími biologickými funkciami, ako je chuť do jedla, viscerálne reakcie, vzájomné vzťahy medzi pohlaviami.

Porucha čuchu môže viesť k 1) anosmii, to je úplná strata zápachu, môže byť sprevádzaná stratou chuti 2) hyposmia - je zníženie čuchovej ostrosti 3) hyperosmia, častá u tehotných žien, keď sú všetky pachy veľmi výrazné.

Čuchové poruchy sa vyskytujú častejšie u fajčiarov, starších ľudí, pacientov s metabolickými poruchami (nedostatok vitamínov), hormonálnymi poruchami (počas tehotenstva) a endokrinnými poruchami (cukrovka).

Najčastejšie idú pacienti k lekárovi s anosmiou alebo hyposmiou. Tieto poruchy sa môžu vyskytnúť v rôznych prípadoch:

1) Keď vzduch s vonnými látkami nemôže dosiahnuť čuchovú oblasť. Táto oblasť sa nachádza v nosovej dutine, v hornej časti. Nachádza sa v abnormalitách nosa, v odchýlkach nosnej priehradky, v posttraumatických prekážkach nosovej dutiny, v akútnej a chronickej rinosinusitíde, polypóznej rinosinusitíde, atrofickej rinitíde (ozene), rinosinusálnych a nazofaryngeálnych nádoroch.

2) Keď ovplyvňuje nervové bunky v čuchovej oblasti, ktoré sú zodpovedné za detekciu zápachu. Nachádza sa vo vírusových a bakteriálnych infekciách (najmä chrípka), chronických intoxikáciách priemyselnými chemikáliami, fajčeniu, metabolických poruchách (cukrovka), nádoroch, traumách. Akákoľvek stredne ťažká alebo ťažká trauma hlavy môže spôsobiť zhoršenie čuchovej kapacity. Riziko sa zvyšuje, keď dôjde k poškodeniu v prednej časti mozgu, ktorý je zodpovedný za príjem informácií prenášaných čuchovými žiarovkami.

3) Choroby centrálneho nervového systému: ischemické príhody, kraniocerebrálne traumy, Alzheimerova choroba, psychiatrické choroby, roztrúsená skleróza. Zvláštnosťou čuchovej oblasti je schopnosť čuchových buniek obnoviť sa, čo vysvetľuje reverzibilitu úzkosti, možnosť liečby. Len keď táto schopnosť zotavenia klesá s vekom, tak pre starších pacientov je ťažšie reagovať na liečbu.

Ako zistiť čuchové poruchy:

Čuchové poruchy najčastejšie lieči otolaryngológ. Je veľmi dôležité zhromaždiť anamnézu - za akých okolností k tejto poruche došlo. Pomocou prednej rinoskopie, nazálnej endoskopie s tuhou alebo lekársky pružnou sondou môžeme vizualizovať nosnú dutinu a čuchovú oblasť, ktorá sa nachádza v hornej časti nosnej dutiny a má žltkastý vzhľad. Testovanie čuchovej funkcie sa nazýva olfaktometria. Pacient je testovaný vôňou pachových látok v špeciálnych prístrojoch a tubách. Kvantitatívne hodnotenie je možné vykonať pomocou olfaktometra. Ako vonné látky sa môžu použiť 50% kyselina octová a 2,5% valeriánové roztoky. Pachový test sa používa aj na kvalitatívnu diagnostiku.

Jednou z najbežnejších príčin hyposmie alebo anosmie je akútna alebo chronická rinosinusitída. Čuchová porucha je jedným z najčastejších príznakov týchto chorôb a vyskytuje sa u 50 - 60% pacientov. Zmiznutie pachu sa vyvíja v dôsledku zhoršenia vodivého procesu (existuje výrazný edém nosovej sliznice a vzduch nemôže vstúpiť do čuchovej oblasti) a v dôsledku zápalu, ktorý postihuje oblasť nervovými bunkami zodpovednými za vôňu. Ďalšou častou príčinou sú nosové polypy alebo chronická polypózna rinosinusitída. Častejšie sa tieto poruchy vyskytujú u starších pacientov, u tých, ktorí podstúpili operáciu nosa.

Liečivé látky môžu stále viesť k zmiznutiu pachov, napríklad nekontrolované používanie vazokonstrikčných prípravkov môže mať vplyv na čuchovú sliznicu a spôsobiť dočasné zmiznutie čuchu. Toxický zápach zo silných čistiacich prostriedkov, ktoré používajú ženy v domácnosti na nevetranom mieste, môže na tejto úrovni pôsobiť na nosnú sliznicu a zmyslové bunky.

Ďalším dôležitým faktorom ovplyvňujúcim čuchovú senzorickú kapacitu je tehotenstvo. Ak v prvej polovici tehotenstva môžeme hovoriť o hyperosmii, v druhej polovici môže u približne 30% tehotných žien dôjsť k zníženiu zápachu v dôsledku veľkého množstva uvoľneného estrogénu, čo zvyšuje prietok krvi a spôsobuje edém nosovej sliznice, čím zabraňuje prenikaniu. vzduch v čuchových oblastiach. Nedostatok vitamínu B12 môže tiež viesť k anosmii.

Metódy liečby závisia od príčiny zmiznutia pachov. Vo väčšine prípadov ju vykonáva otolaryngológ a pri patológiách nervového systému - neurológ. Cieľom liečby je vyčistiť nosné priechody tak, aby sa vzduch dostal do čuchovej oblasti, a vytvoriť všetky predpoklady na regeneráciu postihnutej oblasti. Ako už bolo spomenuté vyššie, vláskové bunky v čuchovej sliznici sú schopné sa renovovať, takže liečba anémie môže byť dosť efektívna a úplne sa objaviť vôňa. Pri rinosinusitíde sa lieči zápal prínosových dutín, uvoľňujú sa nosné cesty, zmenšuje sa edém sliznice. V prípade polypóznej rinosinusitídy je možné aplikovať chirurgickú liečbu - odstránenie polypov funkčnou endoskopickou operáciou.

Odborné poradenstvo: Čuch je veľmi dôležitý faktor, ktorý určuje kvalitu ľudského života. Pomáha nám komunikovať s prostredím, využívať podnety okolo nás a rozpoznávať nebezpečenstvo. Zmiznutie zápachu môže viesť k problémom s chuťou do jedla, depresiám, profesionálnym problémom. Väčšinu príčin anosmie môže liečiť špecialista-otolaryngológ alebo neurológ, ak sa pacient na to obráti včas. Na prevenciu čuchových porúch odporúčame používať ochranu pri práci s toxickými látkami, priemyselnými aj domácimi. Majte na pamäti, že nosová sliznica je veľmi jemná a môžu na ňu pôsobiť roztoky, ktoré na kontrolu kvapkania do nosovej dutiny používame nekontrolovane, bez lekárskeho indikácie.

Najčastejšie idú pacienti k lekárovi s anosmiou alebo hyposmiou. Tieto poruchy sa môžu vyskytnúť v rôznych prípadoch:

1) Keď vzduch s vonnými látkami nemôže dosiahnuť čuchovú oblasť. Táto oblasť sa nachádza v nosovej dutine, v hornej časti. Nachádza sa v nosových abnormalitách, odchýlkach nosnej priehradky, posttraumatických prekážkach nosovej dutiny, akútnej a chronickej rinosinusitíde, polypóznej rinosinusitíde, atrofickej rinitíde (ozene), rinosinusálnych a nazofaryngeálnych nádoroch

Ako zistiť čuchové poruchy:

Čuchové poruchy najčastejšie lieči otolaryngológ. Je veľmi dôležité zhromaždiť anamnézu - za akých okolností k tejto poruche došlo. Pomocou prednej rinoskopie, nazálnej endoskopie s tuhou alebo lekársky pružnou sondou môžeme vizualizovať nosnú dutinu a čuchovú oblasť, ktorá sa nachádza v hornej časti nosnej dutiny a má žltkastý vzhľad. Testovanie čuchovej funkcie sa nazýva olfaktometria. Pacient je testovaný pachom vonných látok v špeciálnych prístrojoch a tubách. Kvantitatívne hodnotenie je možné vykonať pomocou olfaktometra. Ako vonné látky sa môžu použiť 50% kyselina octová a 2,5% valeriánové roztoky. Pachový test sa používa aj na kvalitatívnu diagnostiku.