Prečo sa koruna uvoľňuje
Korunka zuba sa uvoľňuje - to sú možné príčiny
Zubná korunka sa používa ako náhrada stratenej tvrdej zubnej látky a tým sa obnovuje prirodzená funkcia korunovaného zuba. Korunky sa používajú, keď je povrch zuba tak vážne poškodený, napríklad kazom alebo nehodou, že už nestačí jednoduchá výplň alebo neposkytuje dostatočnú stabilitu proti silám, ktoré vznikajú pri žuvaní. Pretože výplne musia veľa vydržať, najmä na žuvacích plochách stoličiek, aby sa často dala použiť iba úplná alebo čiastočná korunka z kovu alebo keramiky.
Rovnako ako mostíky, korunky sú samy o sebe pevnou zubnou protézou, čo znamená, že zostávajú trvale v ústach a sú pevne spojené s nosným zubom. Ak sa korunka uvoľní, je to jasný varovný signál a mal by byť okamžite hlásený ošetrujúcemu zubárovi. Aj keď je korunka stále čiastočne na zube a má len malú vôľu, napríklad pri rozprávaní alebo žuvaní, môžu sa škodlivé baktérie usadiť v medzere medzi pahýľom zuba a korunkou, množiť sa tam a tým ďalej poškodzovať pripravený zub. Ak o pár týždňov alebo mesiacov neskôr už celú korunu nemôžete držať na svojom mieste a uvoľní sa, zvyčajne ju už nie je možné jednoducho znovu nasadiť.
Takto sa zubná korunka drží na zube
Predtým, ako zubár korunuje zub, musí sa najskôr brúsiť. Zubný lekár odstráni tvrdú zubnú hmotu z pahýľa zuba špeciálnym vrtákom, zub „pripraví“. V prípade úplnej korunky, ktorá pokrýva celý zub, je zubný pahýľ zabrúsený dookola až k okraju ďasna, takže v ideálnom prípade vznikne zrezaný kužeľ s uhlom otvorenia 6 - 8 °.. Korunka vyrobená v zubnom laboratóriu má rovnaký uhol otvorenia a potom je pri skúške pevne pripevnená k zubnému pahýlu. Cement alebo lepidlo poskytujú dodatočné držanie, ale v podstate zabezpečujú utesnenie medzery medzi korunkou a zubným pahýľom.
Čím väčší je uhol otvorenia zrezaného kužeľa, tým menej je korunka držaná iba vďaka adhéznym silám a tým väčšie je zaťaženie lepiaceho spoja. Pretože silné sily pôsobia v čeľusti, a teda na temeno, najmä pri žuvaní, môže sa v takom prípade čoraz viac uvoľňovať a časom úplne stratiť držanie. Môže sa tak stať v priebehu niekoľkých týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov.
Prípravok, v ktorom bol pahýľ zubov zomletý príliš kužeľovito, sa bohužiaľ nedá korigovať v každom prípade. Pokiaľ bolo pôvodné poškodenie zuba príliš pokročilé, bolo treba počas prípravy odstrániť veľa tvrdej zubnej látky. Výsledkom by bolo, že v najhoršom prípade by došlo k napadnutiu zubného nervu, ak by sa mal zub znovu pripraviť. To by malo za následok ošetrenie koreňových kanálikov a mohlo by byť opatrené iba korunkou s čapom.
Pacienti, ktorí majú podozrenie, že sa korunka vrtí v dôsledku nevhodnej prípravy, napríklad preto, že jej opätovné nalepenie neposkytuje trvalé prostriedky, by sa nemali báť získať druhý názor od iného zubného lekára. Môžu preskúmať korunku a pahýľ zuba a posúdiť, či ide skutočne o chybu liečby, alebo či korunka nie je zaseknutá z iných dôvodov. V takom prípade môže zdravotná poisťovňa vymenovať dôveryhodných zubárov a zubná ambulancia je tiež dobrým miestom, kde si môžete vyhľadať druhý názor, ak existuje podozrenie na lekársku chybu.
Možné príčiny uvoľnenia koruniek
Ak je zub vážne poškodený, nemusí zostávajúca tvrdá zubná látka postačovať na optimálnu prípravu zuba. Zubný lekár sa potom pokúsi pripraviť zub čo najbližšie k ideálu, nemožno však vylúčiť, že sa korunka časom uvoľní a odíde.
Môže sa tiež stať, že je korunka príliš vysoká a žuvacia plocha je v kontakte s opačným radom zubov. Podľa toho, kde presne k tomuto kontaktu dôjde, sa môže korunka čoraz viac uvoľňovať, ak ustupuje žuvaciemu tlaku. Pretože sa skus, t. J. Kontakt medzi hornou a dolnou radou zubov, môže v priebehu života meniť (napr. Po zlomenine čeľuste alebo po operácii tváre), môže sa uvoľniť dokonca aj stabilná korunka po mnoho rokov a desaťročí.
Bruxizmus, t. J. Nedobrovoľné škrípanie zubami, môže tiež preťažiť zubnú korunku: Ak si brúsite zuby, najmä v noci, keď spíte, nielenže v noci vyrušujete ostatných, ale aj oveľa viac ich zaťažujete. Neustále zatínanie a škrípanie zubov je skutočným záťažovým testom pre každú zubnú protézu (a tiež pre zdravé zuby) a môže tiež spôsobiť uvoľnenie a vypadnutie korunky.
Nedostatočná ústna hygiena môže byť tiež dôvodom, prečo korunky nedržia, pretože ak sa napríklad pri dennej starostlivosti o ústnu dutinu nepoužíva zubná niť, môže sa na krku zuba tvoriť kaz, ktorý sa časom vkradne pod korunku a poškodí tam zubnú látku. To je však nevyhnutné pre pevné držanie, ktoré koruna postupne stráca.