Predčasne narodené deti Včasné enterálne kŕmenie nezvyšuje riziko NEK

404 predčasne narodených detí (pred 35. týždňom) s pôrodnou hmotnosťou pod 10. percentilom a s abnormálnym prenatálnym dopplerovským nálezom pupočnej šnúry bolo prevedených na enterálne kŕmenie buď 2. deň alebo 6. deň po narodení. V obidvoch skupinách došlo k pomalému nárastu potravín rovnakým tempom. Primárnym koncovým ukazovateľom bol čas do úplnej enterálnej výživy a výskyt nekrotizujúcej enterokolitídy (NEK).

deti

Priemerný gestačný vek bol 31 týždňov. Pri skorom začiatku bolo možné úplné enterálne kŕmenie priemerne po 18 dňoch, pri neskorom začiatku to bolo 21 dní (miera rizika 1,36). Incidencia NEK sa signifikantne nelíšila v týchto dvoch skupinách: 18% pri skorom začiatku oproti 15% pri neskorom začiatku (relatívne riziko 1,2). Celkové trvanie parenterálnej výživy a čas intenzívnej starostlivosti boli s predchádzajúcimi zmenami kratšie. Okrem toho sa cholestatická žltačka vyskytovala menej často a deti dosiahli vyššiu váhu v čase, keď boli prepustené.

Záver autorov: Enterálne kŕmenie skôr skracuje celkové trvanie parenterálneho stravovania a nezdá sa, že zvyšuje riziko nekrotizácie enterokolitídy.