Predkolenie - sv.

hallux valgus

  • JoHo
  • Medicína a ošetrovateľstvo
  • Oddelenia
  • Ortopédia
  • noha
  • Predkolenie

hallux valgus

Je lekársky názov pre zväčšujúcu sa deformáciu palca na nohe, vďaka ktorej sa odkláňa smerom von k malíčku. Na toto ochorenie existuje rodinná dispozícia a ženy sú postihnuté častejšie ako muži. Opotrebovaná obuv môže podporovať nesprávnu orientáciu hallux valgus.

Sprievodná klenutá klenutá poloha nôh tiež zvyšuje malalignment, takže prvým ošetrením na začiatku malalignmentu môže byť dodávka vložiek. Ak je palec na nohe nesprávne zarovnaný, je nutná operácia, pretože dlaha nemôže toto vychýlenie napraviť.

Nastáva zložitý problém. Prst sa odkláňa smerom k malému prstu, zatiaľ čo metatarzálna kosť sa líši opačným smerom. To vedie k takzvanej pseudoexostóze, ktorá často vedie k tlaku v topánkach so začervenaním a bolesťou. Zmenené napätie extenzorovej šľachy, ktoré prechádza vonkajšou časťou prsta, zvyšuje vychýlenie. Problém zväčšuje aj skrátená vonkajšia kĺbová kapsula metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe.

Indikácia operácie závisí od sťažností pacienta.

V zásade je zachovaný metatarsofalangeálny kĺb palca nohy, koriguje sa kostná nesprávna poloha a obnovuje sa rovnováha mäkkých tkanív.

Za týmto účelom sa na našej klinike vykonáva osteotómia chevronu, s operáciou Akin alebo bez nej, základná osteotómia metatarzálnej kosti a v prípade potreby artrodéza kĺbu medzi tarzálnym a metatarzálnym (lapidus arthrodesis).

Hallux rigidus

Hallux rigidus je termín používaný pri artróze metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe. Toto opotrebovanie kĺbu vedie k bolestivému obmedzeniu pohybu v tomto kĺbe. Pacient zvyčajne pociťuje nepohodlie pri chôdzi, pretože preťaženie veľkého prsta na nohe spôsobuje bolesť pri rolovaní. Tento klinický obraz sa nezriedka vyskytuje na oboch stranách. Možnosti terapie hallux rigidus sú rozmanité.

Pre konzervatívnu terapiu sú k dispozícii vložky a špeciálne úpravy obuvi. Ak to nevedie k požadovanému úspechu, môže pomôcť chirurgická terapia.

Obr: Hallux rigidus pred a po cheilektómii

Mortonova choroba

Mortonova choroba je zápalové zhrubnutie jemných nervov, ktoré sa tiahnu za spodnú časť chodidla smerom k chodidlu. To vedie k ťažkým, elektrizujúcim bolestiam, ktoré sú niekedy sprevádzané pocitom cudzieho telesa.

Bolesť sa často vyskytuje v tesných topánkach pod stresom. Vyzutie topánok často vedie k okamžitému zmierneniu príznakov.

Pálenie bolesti, ktoré sa môže vyskytnúť spontánne v pokoji alebo v noci, nie je nezvyčajné. Ak sa príznaky nezlepšia konzervatívnymi opatreniami, je možné chirurgicky odstrániť zhrubnuté nervové zakončenia.

Po operácii môže byť noha v závislosti od bolesti úplne zaťažená v širokej topánke. Vyžadujú sa pravidelné kontroly rany a špagát 14. deň po operácii.