Predmenštruačný syndróm (PMS, PMS) u žien rôzneho veku odpovedá na to najdôležitejšie
Môžete sa prihlásiť na odber nášho bulletinu, ktorý chcete dostávať jedna správa každých pár mesiacov o nových článkoch a dôležitých aktualizáciách materiálov na webe pri spracovaní nových vedeckých údajov.
Ako dešifrovať ŠPM? čo znamená táto vec?
Skratka „SPM“ sa často používa v lekárskej literatúre a iných nelekárskych zdrojoch informácií na označenie „určitého stavu ženy“, ktorý je dešifrovaný ako indromul reMenstrual.
Predmenštruačný syndróm je veľmi časté ochorenie, pri ktorom má žena pravidelne niekoľko dní pred menštruáciou určité fyzické príznaky (napr. Prírastok hmotnosti, opuchy) a psychologické (napr. Podráždenosť, smútok), ktoré brzdí jej každodenné činnosti a vo väčšej či menšej miere ovplyvňuje kvalitu jej života.
Pretože pre mnoho žien je PMS dôležitým problémom, v tomto článku sme sa pokúsili popísať hlavné problémy spojené s touto poruchou. V tomto dokumente sme tiež predstavili podrobné odporúčania, čo môžete a čo by ste mali robiť, ak máte podozrenie, že máte PMS, a čo by ste mohli a mali robiť, ak vašu diagnózu PMS potvrdil váš lekár.
V literatúre sa paralelne s pojmom predmenštruačný syndróm používajú aj staršie synonymá - predmenštruačné napätie, cyklický syndróm. Pre jednoduchosť a pohodlie budeme v tomto článku používať iba výrazy PMS a PMS.
Aké sú príčiny PMS?
Presná príčina PMS nie je v súčasnosti známa. V nie príliš vzdialenej minulosti niektorí odborníci vysvetlili nástup tejto poruchy nadmerným alebo nedostatočným množstvom estrogénu, nedostatkom progesterónu, dočasnými poruchami metabolizmu glukózy v tkanivách ženského tela a inými príčinami.
Klinické štúdie v posledných rokoch však preukázali zlyhanie vyššie uvedených hypotéz a zistili ďalšie odchýlky (pozri nižšie), ktoré môžu byť príčinou PMS.
Jednou z charakteristických čŕt PMS je pravidelný výskyt príznakov v druhej polovici menštruačného cyklu, krátko pred začiatkom menštruácie. Z tohto dôvodu mnoho žien považuje príznaky PMS za „prediktory menštruácie“ a snažia sa vysvetliť ich konkrétny výskyt v súvislosti s menštruáciou (napríklad „príprava tela na menštruáciu“).
Napriek zjavnej logike tohto prístupu je nesprávny.
Ako ukazujú klinické štúdie, príznaky PMS nesúvisia s prístupom menštruácie alebo so samotnou menštruáciou, ale s iným fyziologickým procesom, ktorý je u väčšiny žien taký nepovšimnutý, že si ani len neuvedomujú jeho existenciu.
Ide o ovuláciu. U väčšiny žien dochádza k ovulácii v druhej polovici menštruačného cyklu (luteálna fáza). Príznaky SMP sa prejavujú buď ovuláciou, alebo niekoľko dní po nej.
Štúdie preukázali, že u žien, ktoré po ovulácii trpia SMP, sa pozoruje pokles hladín serotonínu. Serotonín je biologicky aktívna látka, ktorá hrá dôležitú úlohu pri prenose nervových impulzov z mozgu.
Je veľmi možné, že nízka hladina serotonínu spôsobuje psychologické príznaky PMS, ako je depresia, nevysvetliteľný smútok, „depresia“.
Ďalšou možnou príčinou PMS môže byť podľa vedcov nedostatok vápniku a horčíka. Tieto minerály, rovnako ako serotonín, hrajú dôležitú úlohu pri prenose nervových impulzov a metabolických procesov.
Na zmiernenie prejavov PMS môžu byť veľmi užitočné lieky zvyšujúce hladinu sérotonínu a doplnky vápnika a horčíka.
Ako bolo uvedené vyššie, v minulosti sa za príčinu PMS považovala hormonálna nerovnováha u žien (nadbytok estrogénu, nedostatok progesterónu atď.). Posledné štúdie ukázali, že u žien s PMS sa koncentrácia týchto hormónov v krvi nelíši od koncentrácie zdravých žien.
Je známe, že v čase ovulácie dochádza k fyziologickému (tj. Normálnemu) zvýšeniu progesterónu a zníženiu estrogénu (v porovnaní s prvou polovicou menštruačného cyklu). V tomto zmysle sa predpokladá, že jednou z príčin symptómov PMS nie je odchýlka od „normálnej“ hladiny pohlavných hormónov, ale „nesprávna“ reakcia tela ženy na fyziologické zmeny hladín estrogénu a progesterónu v druhej polovici. menštruačného cyklu.
PMS, fajčenie a obezita
Niektoré štúdie preukázali, že fajčenie a nadváha sú faktory, ktoré výrazne zvyšujú riziko vzniku príznakov PMS.
Najmä ženy s indexom telesnej hmotnosti 30 a viac trpia PMS asi 3-krát častejšie ako ženy s normálnou hmotnosťou.
U žien, ktoré fajčia, sa príznaky PMS vyskytujú takmer dvakrát častejšie ako u nefajčiarok.
Ako bude uvedené nižšie v kapitole venovanej otázkam liečby PMS, chudnutie a odvykanie od fajčenia sú jedny z najdostupnejších a najefektívnejších metód liečby tejto poruchy.
PMS a vek ženy
Predmenštruačný syndróm je charakteristický iba pre menštruujúce ženy. Dievčatá, ktoré ešte nezačali menštruáciu alebo ženy v menopauze, nemôžu trpieť PMS a všetky predmenštruačné príznaky by sa mali považovať za príznak iného ochorenia.
Štúdie ukazujú, že v jednej alebo druhej etape života sa príznaky PMS pozorujú u 40% - 90% žien vo veku 16-45 rokov. Približne 20% z týchto žien tvrdí, že príznaky PMS sa na nich objavujú pravidelne, každý mesiac. 3 až 10% žien trpí závažnými formami PMS (pozri kapitolu o príznakoch PMS nižšie).
Dievčatá, u ktorých sa nedávno objavil menštruačný cyklus, trpia pomerne zriedkavými PMS. S rastom tváre však rastie aj pravdepodobnosť vývoja PMS. PMS sa najčastejšie vyskytuje u žien starších ako 30 rokov. Ženy vo veku nad 40 rokov, ktoré sa blížia k menopauze, majú sklon k vzniku závažnejších foriem PMS.
Súčasne s nástupom menopauzy príznaky PMS zmiznú.
Beriem orálnu antikoncepciu a všimnem si, že mám príznaky PMS. Čo to môže znamenať?
Aj keď počas podávania perorálnych kontraceptív už vaječníky neprodukujú vajíčka a ovulácia prestáva, u mnohých žien, ktoré používajú antikoncepčné tabletky, sa vyskytujú príznaky PMS.
Ak spozorujete príznaky podobné PMS a obťažujú vás - poraďte sa so svojím lekárom o možnosti prechodu na tabletky obsahujúce progesterónovú zložku vo forme drospirenónu (príkladmi antikoncepčných prostriedkov tohto typu sú Yasmin, Jess). Na rozdiel od bežných antikoncepčných prostriedkov môžu pilulky obsahujúce drospirenón znižovať intenzitu symptómov PMS a používajú sa ako prvý stupeň liečby u mladých žien.
Čo môžu byť príznaky a príznaky PMS?
PMS sa môže prejavovať niekoľkými psychologickými a fyzickými príznakmi.
Zúfalstvo, podráždenosť, „depresia“, agresivita, úzkosť, poruchy spánku
Mnoho žien trpiacich PMS popisuje svoj stav nasledovne:
„Som veľmi nervózny, dokážem sa rozčúliť, na niekoho kričať alebo bezdôvodne plakať“, alebo „v časoch ŠPM ma aj menšie problémy nútia skákať, deti, práca, domáce úlohy ma otravujú“, alebo „ja Cítim veľmi hlboký smútok „alebo“ v dňoch PMS cítim pocit bezcennosti, je pre mňa ťažké sústrediť sa na prácu v práci, som veľmi roztržitý, nemám energiu na to, aby som niečo začal robiť ”alebo“ v dňoch PMS ma neustále chytí nevysvetliteľná vnútorná úzkosť, pocit, že sa čoskoro môže stať niečo zlé a nemôžem to ovplyvniť »alebo« Mám preto veľmi nepokojný spánok, keď sa zobudím, Cítim sa unavený".
U mnohých žien sa skutočne pozoruje počas predmenštruačného syndrómu veľmi nestabilný psychický stav. Výbuchy hnevu, silná podráždenosť a agresia sa môžu náhle zmeniť na apatiu, silné zúfalstvo a depresiu.
Pokiaľ ide o psychologické príznaky PMS, musíme si urobiť dve dôležité poznámky:
Opisujúc vyššie typické príznaky PMS, sme citovali slovo „depresia“, pretože na rozdiel od všeobecného presvedčenia nejde o dočasnú a ľahkú poruchu nálady, ale o veľmi vážne duševné ochorenie. Na rozdiel od smútku a zúfalstva, v prípade PMS, ktoré zmiznú bez stopy, môže za pár dní skutočná depresia trvať dlho (týždne alebo mesiace), ako aj vážne ohroziť zdravie a život chorého.
Úzkostná porucha je veľmi častá porucha, špecifická pre mužov aj ženy, pri ktorej človek cíti nevysvetliteľný poplach a „blíži sa k skrytému nebezpečenstvu“.
Skutočná depresia aj úzkostná porucha sa môžu prejaviť zreteľnejšie počas menštruácie, a najmä dokonca aj počas menštruácie. To vysvetľuje, prečo ich ženy, ktoré trpia týmito chorobami, často považujú za príznaky PMS. Avšak na rozdiel od príznakov PMS, smútok, zúfalstvo, úzkosť a ďalšie psychologické príznaky, špecifické pre depresiu alebo úzkostnú poruchu, nezmiznú s nástupom menštruácie, ale pretrvávajú do dní menštruácie a do dní po nej.
Aby ste pochopili, či vo vašom prípade nemôžu byť psychologické príznaky spojené nie s PMS, ale s inými stavmi, prečítajte si naše odporúčania v nasledujúcej kapitole. Čo to môže znamenať, ak sa moje príznaky PMS objavia nielen pred menštruáciou, ale aj v iné dni?
B. V prípadoch, keď sú psychologické príznaky skutočne spojené s PMS, nemali by sa považovať za znak zlého charakteru ženy, detského správania alebo „psychopatického“ správania.
Ako už bolo uvedené vyššie, v kapitole o Príčiny PMS, táto porucha je dôsledkom narušenia určitých biochemických procesov v mozgu. Z týchto dôvodov nie je možné od žien trpiacich PMS vyžadovať alebo od nich očakávať úplnú kontrolu a prekonanie psychologických symptómov. Musíte pochopiť, že počas PMS sa žena správa „určitým spôsobom“, pretože tak funguje jej mozog bez ohľadu na jej vôľu.