Predmenštruačný syndróm alebo PMS

menštruačného cyklu

PREHĽAD:

Čo je PMS?

Aké sú príčiny PMS?

Predmenštruačný syndróm a jeho závažnejšia forma, ktorá sa nazýva predmenštruačný dysforický syndróm, úzko súvisí s endokrinným (hormonálnym) systémom, ktorý produkuje hormóny zapojené do menštruačného cyklu. udalostí, ktoré vedú k nástupu PMS u niektorých z nich, ale nie u všetkých. Jediná známa priama príčina je geneticky zdedená, pretože sa pozorovalo, že väčšina žien s týmto syndrómom má blízkych príbuzných, ktorí trpia rovnakými príznakmi.
Pretože symptomatológia je heterogénna (príznaky sa u všetkých pacientov neprejavujú v rovnakom rozsahu), o faktoroch podieľajúcich sa na jej vzniku možno povedať to isté. Zmeny v endokrinnom systéme podieľajúcom sa na vzniku predmenštruačného syndrómu sú:

Aké sú rizikové faktory?

Nekontrolovateľné rizikové faktory:

  • rodinná anamnéza existencie tohto syndrómu (sú postihnutí aj ďalší členovia rodiny)
  • nedostatok vitamínu B6, vápnika a horčíka
  • vek (syndróm je častejší v 3. dekáde života a príznaky sú tiež agresívnejšie)
  • anamnéza duševných porúch, úzkosti alebo depresie; sú dôležitým rizikovým faktorom pre vznik predmenštruačného dysforického syndrómu.

Rizikové faktory, ktoré možno kontrolovať:

  • sedavý životný štýl (nedostatok pohybu)
  • stres
  • nadmerný príjem kofeínu
  • zlá strava.

Aké sú príznaky?

Predmenštruačné príznaky sa bežne vyskytujú počas menštruačného cyklu, tento jav sa vyskytuje v určitom období života u viac ako 85% žien. Ak pacientka nemá prehnané následné reakcie na hormonálne zmeny počas menštruačného cyklu, je možné, že má zlé príznaky alebo vôbec žiadne prejavy.Ak však existuje jeden alebo viac príznakov miernej/strednej intenzity, ktoré ovplyvňujú každodennú činnosť, vzťah s okolím alebo celkový stav ženy, dá sa povedať, že má PMS.
Príznaky syndrómu sa medzi jednotlivými ženami a od jedného menštruačného cyklu k druhej značne líšia a môžu mať rôznu intenzitu, od miernej po ťažkú. Niektoré ženy sa domnievajú, že sa príznaky zhoršujú v podmienkach psychického a emočného stresu. Zo 150 možných príznakov syndrómu sú najbežnejšie nasledujúce:
Fyzické príznaky

  • opuch a citlivosť prsníkov
  • zadržiavanie tekutín, nadúvanie, priberanie na váhe
  • zmeny v črevnom prechode
  • akné (pupienky)
  • výtok z prsníkov pri stlačení prsníkov alebo bradaviek (akýkoľvek únik spôsobený týmito manévrami by mal zhodnotiť lekár)
  • Nadmerná chuť do jedla (najmä na sladké alebo slané jedlá)
  • zmeny nictemerálneho rytmu (spánok)
  • únava, nedostatok energie
  • znížené libido
  • bolesť hlavne hlavy, prsníkov, svalov a kĺbov, chrbta (najmä v dolnej oblasti bezprostredne pred prvým dňom menštruačného cyklu).

  • agresia
  • uzavretý vzťah k rodine a priateľom.

  • depresia, smútok, zúfalstvo
  • hnev, podráždenosť
  • úzkosť
  • výkyvy nálad
  • neschopnosť sústrediť sa, znížená pozornosť.

Podľa definície sa predmenštruačný syndróm vyskytuje počas luteálneho obdobia (medzi ovuláciou a začiatkom menštruačného krvácania). a nástup príznakov sa líši mesiac od mesiaca a to, že sa objavia alebo zmiznú bez jasnej príčiny.
Závažné príznaky
Ak má pacientka prudké zmeny nálady, silné depresie, podráždenosť a úzkosť vysokej intenzity (s duševnými príznakmi alebo bez nich), dá sa povedať, že má predmenštruačný dysforický syndróm. Pri tomto syndróme sa príznaky zlepšujú v prvých 3 dňoch menštruácie. Tento syndróm postihuje približne 8% žien a môžu hlásiť nasledovné:

  • depresia, úzkosť, bipolárna porucha (duševná porucha charakterizovaná striedaním depresie s mániou), schizofrénia a poruchy stravovania
  • endometrióza (ochorenie charakterizované rastom, vývojom a fungovaním endometriálneho tkaniva v inom než normálnom mieste, tj. mimo maternice)
  • migrenózne bolesti hlavy
  • záchvaty
  • syndróm dráždivého čreva (porucha charakterizovaná striedaním epizód hnačky sprevádzaných kŕčmi s obdobiami zápchy)
  • astma
  • syndróm chronickej únavy
  • alergie
  • anémia
  • ochorenie štítnej žľazy.

Príznaky v predmenštruačnom syndróme môžu spôsobiť ďalšie stavy, čo je z hľadiska liečby mimoriadne dôležité. Najlepším spôsobom, ako pacientka zistí, či sú príznaky spôsobené predmenštruačným syndrómom, je zistiť, kedy je ovulácia a kedy. zapamätať si tento okamih a potom si uvedomiť ako akýsi „denník“, do ktorého si zapisuje príznaky a dni, kedy sa menštruácia objaví.
Najčistejšou metódou na zistenie, kedy dôjde k ovulácii, je sledovanie hlienu krčka maternice, teploty bazálneho tela a hladín luteinizovaného hormónu (LH). Predpokladalo sa, že ovulácia nastáva 14 dní pred menštruáciou. to znamená na 15. deň 28-dňového cyklu, ale nedávny výskum naznačil, že doba sa veľmi líši od ženy k žene a od mesiaca k mesiacu.

DIAGNOSTICKÝ:

OŠETRENIE:

Aj keď PMS nemožno vyliečiť, je možné urobiť zmeny v životnom štýle a podať lieky na zmiernenie príznakov a zlepšenie kvality života.