Prečo by pacientky s rakovinou prsníka mali chudnúť; Cabinet Nutrition Nutritionist Dr

Diagnostikovali vám rakovinu prsníka?

Tu je dôvod, prečo musíte schudnúť, ak máte nadváhu, obezitu alebo nadváhu, ale počas liečby ste pribrali:

a) Obezita znižuje účinnosť onkologickej liečby u pacientok s rakovinou prsníka:

1. Obézne pacientky s trikrát negatívnym karcinómom prsníka bez postihnutia lymfatických uzlín majú horšiu prognózu ako pacientky s normálnou hmotnosťou - Bonsang-Kitzis et al., 2015
2. Odpoveď na neoadjuvantnú chemoterapiu je nižšia u pacientok s nadváhou a obezitou s nemetastázujúcim karcinómom prsníka - Litton et al., 2008
3. Obezita je nezávislý negatívny prognostický faktor, ktorý znižuje šance na získanie úplnej patologickej odpovede na neoadjuvantnú chemoterapiu a prežitie pacientov, ktorí pred operáciou nedostali chemoterapiu, Karabatasova operácia 2017.
4. Obezita znižuje prežitie pacientov s rakovinou prsníka ER +/PR/±/HER2 + znížením odpovede na liečbu tamoxifénom a herceptínom - Pande et al., 2014
5. Prírastok hmotnosti počas chemoterapie zvyšuje riziko recidívy a úmrtnosti - Thivat, 2010
6. Účinnosť liečby inhibítormi aromatázy je u obéznych menopauzálnych pacientov v čase stanovenia diagnózy nižšia - Ioannides et al. 2014
7. Obezita je spojená s negatívnou prognózou bez ohľadu na vek a typ liečby, a to aj u pacientok s diagnostikovaným karcinómom prsníka v počiatočnom štádiu - Robinson, Bell a Davis, 2014

b) Obezita zvyšuje výskyt a amplitúdu vedľajších účinkov vyvolaných liečbou rakoviny:

1. Obezita spojená so zvýšeným rizikom pretrvávajúcich bolestí po operácii prsníka - Ding et al., 2017
2. Obezita zvyšuje riziko komplikácií po operácii prsníka - Chen et al., 2011
3. Obezita zvyšuje riziko lymfedému sekundárne pri rakovine prsníka - DiSipio et al., 2013
4. Obezita zvyšuje riziko kožnej toxicity počas rádioterapie - Kraus-Tiefenbacher et al., 2012
5. S obezitou sa spája zvýšené riziko depresie - Ishii et al., 2016
6. Zvýšená adipozita znižuje biologickú dostupnosť vitamínu D • Parikh a kol., 2004

c) Obezita zvyšuje riziko metastáz u pacientok s rakovinou prsníka:

1. Obezita zvyšuje riziko metastáz a znižuje prežitie pacientov s rakovinou ER-/PR ±/HER2 + - Mazarella et al., 2013
2. Obezita zvyšuje riziko pľúcnych a pečeňových metastáz a chemoterapia je účinnejšia u pacientov s normálnou hmotnosťou - Osman a Hennessy, 2014
3. Obezita zvyšuje riziko metastáz • Strong a kol., 2015; Dowling a kol., 2016
4. Obezita zvyšuje riziko pľúcnych metastáz • Nagahashi et al., 2016
5. Obezita zvyšuje riziko metastáz a znižuje prežitie pacientiek s rakovinou prsníka - Wu et al., 2017

d) Obezita znižuje prežitie pacientiek s rakovinou prsníka:

1. Obezita je nezávislý faktor, ktorý zvyšuje riziko metastáz a úmrtnosti na rakovinu prsníka, pričom účinnosť adjuvantných terapií je u pacientov s nadváhou alebo obezitou nižšia - Ewertz et al., 2010
2. Obezita znižuje prežitie pacientiek s rakovinou prsníka bez ohľadu na postihnutie lymfatických uzlín - Kaviani et al., 2013
3. Obezita a cukrovka majú negatívny vplyv na čas prežitia pacientiek s rakovinou prsníka - Jiralerspong et al., 2013
4. Obezita je nezávislým rizikovým faktorom, ktorý zhoršuje prognózu pacientiek s rakovinou prsníka s ER +/PR/HER2- s postihnutím lymfatických uzlín v menopauze v čase stanovenia diagnózy - Arce-Salinas et al., 2014; Scholtz a kol., 2015
5. Obezita znižuje prežitie u pacientov

Som odborník na výživu a výživu akreditovaný ministerstvom školstva na základe bakalárskeho titulu Nutričná a dietetická výživa. Spočiatku som absolvoval lekársku fakultu Carol Davila v Bukurešti so špecializáciou na fyziokinetoterapiu. Potom som absolvoval druhý stupeň výživy a dietetiky, magister prírodných vied vo výžive a doktorát z onkológie a onkologickej výživy pre pacientky s rakovinou prsníka.

---