Prečo mám nepravidelný cyklus

A odpovede na ďalšie menštruačné otázky

autorka Joy D'Souza, The Huffington Post Canada

Hojná alebo príliš svetlá menštruácia tmavšej farby alebo sprevádzaná zrazeninami, ktorá je prítomná niekoľko dní ako zvyčajne alebo naopak chýba dlho, vyvoláva veľa otázok. V tomto článku nájdete vysvetlenie najbežnejších zdanlivo neobvyklých situácií týkajúcich sa menštruačného cyklu, ako aj sériu tipov, ako znížiť bolesť pociťovanú počas menštruácie. V Rumunsku je priemerný vek, v ktorom sa objaví prvý cyklus (tiež nazývaný menarche), 12 rokov, ale k udalosti môže dôjsť kedykoľvek v období od 9 do 15 rokov. Zdá sa, že tento vek neustále klesá, že skorá puberta sa stala normou.

Keďže dievčatá majú prvé obdobie v čoraz mladšom veku, niektoré môžu byť príliš plaché alebo v rozpakoch, aby si položili nasledujúce otázky. V skutočnosti sú aj dospelí rovnako trápni.

Tu sú odpovede renomovaného pôrodníka a gynekológa na 13 často kladených otázok, ktoré sa o cykle pýtajú dievčatá a ženy. Z toho, ako by to malo vyzerať, až po koľko by malo pretekať, lekár láskavo odpovedal na všetky otázky, ktoré ste sa možno báli položiť.

A ak jedinou otázkou, ktorú by ste sa chceli spýtať, je spôsob tlmenia bolesti, pozorne si prečítajte pokyny na konci článku.

1. Prečo mám bohatú menštruáciu?

Extrémne bohatá menštruácia môže byť dôsledkom niekoľkých dôvodov, ktoré lekári diagnostikujú ako fibromatóznu maternicu (fibroidy sa nachádzajú vo vnútri maternice), endometrium má polypy alebo je maternica zhrubnutá (ochorenie nazývané adenomyóza).
Silné krvácanie môže byť tiež spojené s dedičnou poruchou krvácania nazývanou von Willebrandova choroba. Váš lekár by mal preskúmať obidva scenáre.
Perimenopauzálne hormonálne zmeny môžu tiež spôsobiť ťažké obdobia u žien vo veku od 41 do 51 rokov. Náš lekár upozorňuje na skutočnosť, že v perimenopauze môžu byť cykly nepravidelné, až kým sa trvale nezastavia.

2. Prečo príliš nekrvácam?

Na rozdiel od extrémne ťažkých období, ktoré môžu byť poplašným signálom o vážnejších zdravotných problémoch, by vás „ľahký“ cyklus nemal príliš znepokojovať.
Normálne množstvo kolíše a líši sa od malej k hojnej od jednej ženy k druhej. Pokiaľ prichádza pravidelne (každých 23 - 35 dní), nie je dôvod na obavy. A ak spozorujete zníženie vylúčeného množstva, môže to byť známka miernej hormonálnej premeny, pravdepodobne nedôležitej.

3. Prečo sa môj cyklus oneskoruje?

Ak nemôže ísť o tehotenstvo, oneskorenie sa dá obvykle vysvetliť hormonálnou zmenou. Faktory ako zmeny hmotnosti, emočný stres, problémy s jedením, výkonnostné športy alebo existencia polycystických vaječníkov môžu spôsobiť, že žena bude meškať alebo vynechá cyklus. „Ak vynecháte menštruáciu, znamená to, že ste v danom mesiaci nemali ovuláciu a nemali by ste si robiť starosti, ak sa budúci mesiac veci vrátia do normálu,“ vysvetľuje lekár.
Ak ste ešte nezačali sledovať svoj cyklus, lekár vám odporúča zaobstarať si kalendár (alebo mobilnú aplikáciu), v ktorom si budete môcť viesť tento záznam. Týmto spôsobom, ak sú cykly oneskorené (vyskytujú sa v obdobiach dlhších ako 35 dní) neustále viac ako šesť mesiacov, budete to vedieť a budete to môcť preukázať lekárovi.

4. Prečo mi to prišlo skôr?

Rovnako ako oneskorenia, aj cykly, ktoré sa objavia vopred, majú zvyčajne hormonálne príčiny spôsobené stresom, ochorením polycystických vaječníkov alebo poruchami štítnej žľazy.
A niekedy sú škvrny alebo mierne abnormálne krvácanie zmätené s raným cyklom - ak máte obavy, obráťte sa na svojho lekára.

5. Prečo má tmavšiu farbu?

Tmavšia krv (takmer hnedá) v posledných dňoch menštruácie je častým javom, ktorý je výsledkom vylučovania krvi, ktorá sa zastavila v maternici.

6. Prečo mi tento mesiac neprišiel?

„Nedostatok menštruácie je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený dočasnou hormonálnou nerovnováhou, ktorú najčastejšie vyvoláva stres,“ tvrdí lekár. Ale aj antikoncepčné opatrenia, ako sú pilulky, náplasti, krúžky alebo IUD, môžu spôsobiť veľmi „ľahké“ cykly alebo dokonca ich absenciu.
Ak sa cyklus po neprítomnosti pravidelne vracia, nie sú dôvody na poplach. Ak sa však neprítomnosti opakujú alebo máte nepravidelný rytmus krvácania, môžu sa u vás vyskytnúť hormonálne problémy spôsobené stresom, abnormálnou hladinou štítnej žľazy alebo polycystickými vaječníkmi. Pripomíname, že ak je bicyklovanie nepravidelné, mali by ste sa poradiť s lekárom.

7. Prečo to trvá viac ako sedem dní?

Menštruácia môže trvať dva až sedem dní, ale všetko, čo presahuje, sa považuje za predĺžený cyklus.
„Ak pravidelne menštruujete dlhšie ako sedem dní, poraďte sa so svojím lekárom,“ radí lekár. Predĺžená menštruácia je často spojená s ťažkými obdobiami a môže spôsobiť anémiu z nedostatku železa, ktorá môže mať vplyv na celkové zdravie tela.

8. Prečo mi to príde dvakrát, keďže beriem tabletky?

Podľa lekára je „zdvojnásobenie“ cyklu normálnym vedľajším účinkom pri začatí alebo zmene liečby antikoncepčnými tabletkami.
Ak sa jav vyskytne uprostred cyklu, má najpravdepodobnejšiu hormonálnu povahu a nie je dôvodom na obavy. Ak ale pretrváva dlhšie ako tri mesiace, musíte navštíviť svojho lekára, ktorý vám musí upraviť liečbu a eliminovať ďalšie možné príčiny, ako sú polypy alebo infekcie krčka maternice. Tiež sa odporúča, aby ste v takejto situácii podstúpili Pap ster a skríning rakoviny krčka maternice.

9. Prečo začnem sfarbovať svoje spodné prádlo skôr?

Vaginálny výtok, ktorý zafarbí spodnú bielizeň, môže byť vedľajším účinkom antikoncepčných tabliet alebo použitia medeného IUD. Môžu byť tiež dôsledkom infekcií (pohlavné choroby) alebo, čo je najhoršie, rakoviny krčka maternice.
Medzi najjednoduchšie príčiny menštruačného sfarbenia medzi menštruáciou patria polypy na krčku maternice alebo stav nazývaný cervikálny ektropión, pri ktorom sa na vonkajšom povrchu krčka maternice objavuje rad buniek citlivých na infekciu a obrusovanie (a krvácanie zo sexuálneho kontaktu). Váš lekár bude schopný tieto stavy zistiť pomocou Pap testu.

10. Prečo sa tvoria zrazeniny?

Upchatie sekrétov môže byť znakom toho, že máte silné krvácanie. (pozri vyššie časť venovanú tomuto typu cyklu)

11. Prečo mám hojnejšiu stolicu?

Počas cyklu výstelka vašej maternice produkuje rad prírodných, hormónom podobných chemikálií, ktoré sa nazývajú prostaglandíny. Spôsobujú kontrakcie maternice, aby sa uľahčilo oddelenie a odtok sliznice, čo môže spôsobiť kŕče. Ovplyvňuje tiež črevá a môže spôsobiť zvýšené peristaltické pohyby (tlačenie fekálnej hmoty pozdĺž hrubého čreva), čo niekedy vedie k hnačkám.
Na záver sa pokúsime priblížiť túto jedinečnú otázku, o ktorej sme hovorili na začiatku:

12. Čo môžem urobiť, aby ma to už tak veľmi nebolí?

Vyššia hladina prostaglandínu je spojená so závažnejšími menštruačnými kŕčmi. Je to vážne, pretože u niektorých žien môžu kŕče zasahovať do práce, školy, každodenných činností alebo spoločenských aktivít. Asi tri zo štyroch žien trpia menštruačnými kŕčmi a každá desiata má silné kŕče. Na vyššie uvedenú otázku nepoznáme odpoveď. Môžeme vám však povedať, čo môžete vyskúšať, pretože to často funguje.