Prečo mi chýbajú zuby studené, horúce alebo sladké

Bolesť v ústnej oblasti je často spôsobená stavom zubov alebo parodontu (ďasná a čeľustná kosť okolo zubov).

Ak sa vyskytne na zuboch, bolesť môže mať rôznu intenzitu, môžu ju spôsobiť rôzne faktory (ako napr studená alebo horúca expozícia) a môžu pretrvávať kratšiu alebo dlhšiu dobu.

PRÍČINA

Príčiny bolesti zubov sú viacnásobné:

povrchový zubný kaz - ovplyvňujúci zubnú sklovinu a/alebo dentín;
hlboký zubný kaz - so záujmom o buničinu alebo bez nej;
infekcie zubnej drene (pulpitída);
periapikálne lézie alebo dokonca zubné abscesy;
zlomeniny zubov - v dôsledku traumy. (1)

Nástup bolesti zubov je najčastejšie odpoveďou zubnej drene (ktorá je vaskularizovaná a inervovaná) v dôsledku priamej alebo nepriamej stimulácie. Stimuly môžu byť MECHANICKÝ (studené alebo teplé jedlo alebo pitie) alebo chemická látka (sladké alebo kyslé jedlá alebo nápoje atď.).

Intenzita vnímanej bolesti, ako aj pretrvávanie bolesti v čase budú závisieť nielen od vzdialenosti medzi stimulom a pulpnou komorou. Napríklad dužina nedávno traumatizovaného zuba so zlomeninou postihujúcou dentín bude reagovať s krátkou, ostrou bolesťou obmedzeného trvania na trvanie stimulačnej akcie. (1)

Zubný kaz môže byť spočiatku asymptomatický, ale ako zub postupuje, bolesť môže začať pri kontakte s jedlom, studenými, horúcimi alebo sladkými tekutinami atď. Zvyčajne v prípade nekomplikovaného zubného kazu s kazateľnicou bolesť pretrváva, pokiaľ je zub v kontakte s pôvodcom, potom zmizne. (2)

Pulpitída alebo infekcia zubnej drene je charakterizovaná bolesťou vysokej intenzity, bolesťou, ktorá sa zvýrazňuje pri kontakte s jedlom alebo tekutinami. Bolesť je nepretržitá a najčastejšie sa zmierňuje iba pomocou bežných liekov proti bolesti, ale nie je úplne eliminovaná. (3)

Zubná citlivosť (citlivosť zubov) je bežný stav. A v tomto prípade môže byť bolesť spôsobená chladnými, teplými alebo sladkými podnetmi, niekedy dokonca aj inšpiráciou studeného vzduchu. Bolesť je náhla, prudká, strednej alebo vysokej intenzity a môže postihnúť jeden alebo viac zubov. (4)

Príčina citlivosť zubov je vystavenie dentínu prostrediu ústnej dutiny, presnejšie nervové zakončenia nachádzajúce sa v niektorých zubných kanáloch (štruktúry dentínu) sú podráždené určitými stimulmi a na tieto stimuly sa vníma bolesť. (5)

Dentín je obvykle chránený buď zubnou sklovinou (na úrovni zubnej korunky) alebo koreňovým cementom (v koreňu zuba). Keď sa teda časť zubnej skloviny opotrebuje alebo zlomí, je dentín vystavený prostrediu ústnej dutiny a nebude možné ho chrániť pred vonkajšími stimulmi. Taktiež v prípade stiahnutia ďasien bude dentín vystavený prostrediu ústnej dutiny. (5)

Najbežnejšie faktory ktorý spôsobuje dentinálnu citlivosť sú:

predčasné čistenie zubov - použitie tvrdej zubnej kefky alebo dokonca čistenie so zvýšenou silou môže spôsobiť recesie ďasien (stiahnutie ďasien), po ktorých nasleduje vystavenie dentínu ústnej dutine;
abrazívne zubné pasty môžu spôsobiť citlivosť mechanizmom podobným vyššie uvedenému;
zubný kaz na úrovni ďasien a nielen;
retrakcie ďasien na pozadí generalizovaného ochorenia parodontu v celej ústnej dutine;
zubné obrusovanie môže vystaviť dentín na koronárnej úrovni, ale aj na koreňovej úrovni;
zubné praskliny alebo zlomeniny;
konzumácia kyslých potravín, nasledoval alebo nie kefovaním;
ošetrenie bielením zubov;
zlomyseľné návyky - používanie zubov na otvorenie fľaše piva alebo žuvanie nejedlých predmetov (ceruzky, perá atď.). (4)

Liečba

Môže sa liečiť precitlivenosť zubov v závislosti od príčiny. Pokiaľ ide o zubný kaz alebo obrusovanie, lekár vyčistí a zalepí vzniknuté dutiny, aby dentín už nebol vystavený vonkajšiemu prostrediu.

Tiež v prípade paradentózy bude lekár liečiť súbežne s citlivosťou zubov aj zápal ďasien, aby bola liečba z dlhodobého hľadiska úspešná.

Dentálna citlivosť často klesá použitím znecitlivujúce zubné pasty, ktoré obsahujú rôzne zlúčeniny určené na blokovanie dentinálnych kanálov, a tým na ochranu nervových zakončení. Po niekoľkých použitiach pacient pocíti zníženie bolesti v priebehu času. (4)

Ak zubná pasta nemá požadovanú účinnosť, zubný lekár môže podľa prísnych pokynov indikovať použitie gélov s vyššou koncentráciou fluoridu, ktoré sa používajú buď v zubnej ordinácii alebo doma. (6)

Prevencia citlivosti zubov

Dentálnej citlivosti je možné zabrániť dodržiavaním hygienických pravidiel, a to nielen:

dodržiavanie správnej ústnej hygieny - správne čistenie zubov spojené s používaním zubnej nite zabezpečí čistenie všetkých zubných povrchov a zníži riziko zubného kazu;
používajte zubnú kefku s mäkkými štetinami - ochránite tak ďasná, ako aj zubnú sklovinu, ktorá chráni vrstvu dentínu;
používanie desenzibilizujúcich zubných pást;
vyhnúť sa predčasnej konzumácii kyslých potravín a vyhnúť sa čisteniu zubov ihneď po konzumácii týchto potravín (sladkosti, jablká, citrusové plody atď.); tieto jedlá zmäknú zubnú sklovinu a kefovaním sa táto vrstva odstráni mechanickým mechanizmom;
použitie ďalších produktov (lokálnych alebo systémových) s fluoridom - iba na odporúčanie zubného lekára;
vyhýbanie sa zatínaniu zubov;
konzultácia so zubným lekárom raz za 6 mesiacov umožní profesionálnu hygienu ústnej dutiny; zubár bude tiež schopný včas zistiť akýkoľvek stav, pri ktorom existuje riziko citlivosti zubov.

Zubný lekár bude tiež schopný poskytnúť ďalšie informácie o tom, ako správne vykonávať čistenie zubov, o ďalšom používaní výrobkov bohatých na fluór a o strave, ktorá zabráni vzniku citlivosti zubov. (4)