Prečo sa nazýva vysoký krvný tlak; tichý zabijak
Vysoký krvný tlak (zvýšený tlak vo vnútri tepien, krvných ciev, ktoré prenášajú okysličenú krv zo srdca do zvyšku tela) je rizikovým faktorom, ktorý môže významne zvýšiť riziko vzniku srdcových chorôb, mŕtvice alebo iných závažných stavov.

Spravidla platí, že čím vyšší je krvný tlak, tým vyššie je riziko. Liečba zahŕňa zmenu rizikových faktorov životného štýlu, kde je možné ich zlepšiť. Napríklad chudnutie, ak máte nadváhu, pravidelná fyzická aktivita, zdravé stravovanie, znižovanie konzumácie alkoholu, odvykanie od fajčenia. V prípade potreby je možné krvný tlak zvýšiť pomocou liekov.
V rumunskom slovníku, ktorý sa používa aj medzi zdravotníckymi pracovníkmi, sa používa výraz na meranie krvného tlaku. Tento výraz je nesprávny, pretože lekár nemeria priamo krvný tlak, ale krvný tlak v tepnách. Vysoký krvný tlak v cieve povedie k zvýšeniu krvného tlaku v stenách ciev (odtiaľ pochádza aj názov choroby, vysoký krvný tlak). Správnym výrazom je teda meranie krvného tlaku.
Čo je to krvný tlak?
Krvný tlak je tlak vo vnútri tepien. Krvný tlak sa meria v milimetroch ortuti (mmHg). Meral sa krvný tlak, ktorý má dve zložky. Napríklad 150/95 mmHg. Číta 150 x 95. Niektorí ľudia tento výraz skracujú vydelením 10 hodnotami a výslovnosťou 15 x 9 a pol - v skutočnosti sa vzťahuje na rovnakú hodnotu, konkrétne 150 ku 95.
Zavolá sa prvá hodnota, najvyššia (v tomto príklade 150) systolický tlak (zodpovedá tlaku vo vnútri tepien počas kontrakcie srdca - systoly) a malá (v tomto príklade 95) sa nazýva diastolický tlak (rovná sa tlaku vo vnútri tepien počas relaxácie srdca - diastola).
Čo je vysoký krvný tlak?
Používa výraz vysoký krvný tlak, čo je vlastne diagnóza, v podstate vtedy, keď je krvný tlak rovný alebo vyšší ako 140/90. Hodnoty sa musia udržiavať pri opakovaných meraniach po dobu niekoľkých dní. Vysoký krvný tlak môže mať niekoľko typov:
- Iba systolická hypertenzia - napríklad 170/70 mmHg.
- Iba diastolická hypertenzia - napríklad 120/104 mmHg.
- Oba - napríklad 170/110 mmHg.
Situácia však nie je taká jednoduchá. V závislosti od rôznych ďalších faktorov sa úroveň, pri ktorej je krvný tlak považovaný za dostatočne vysoký na liečbu pomocou liekov, líši od človeka k človeku. Z tohto dôvodu sa odporúča nevykladať hodnoty krvného tlaku sami alebo zaujať terapeutický prístup, ale prezentovať sa pri a kardiologická konzultácia lekárovi, ktorý dokáže interpretovať hodnoty tlaku v kontexte celého vášho zdravotného stavu.
Čo spôsobuje vysoký krvný tlak?
Príčinu vysokého krvného tlaku väčšinou nemožno odhaliť. V tejto situácii sa tzv esenciálna hypertenzia. Tlak vo vnútri tepien závisí od toho, ako silno pumpuje srdce a aký veľký je odpor v tepnách. Predpokladá sa, že mierne zúženie tepien môže zvýšiť odolnosť proti prietoku krvi, čo zvyšuje krvný tlak. Príčina mierneho zúženia tepien nie je jasná, môžu sa na tom podieľať rôzne faktory.
V iných prípadoch je vysoký krvný tlak spôsobený inými stavmi. V tejto situácii sa tzv sekundárna hypertenzia. Napríklad určité obličkové alebo hormonálne stavy môžu spôsobiť vysoký krvný tlak.
Kto by im mal kontrolovať krvný tlak?
Vysoký krvný tlak je zvyčajne bez príznakov. Ak si nebudete merať krvný tlak, nebudete vedieť, či máte vysoký krvný tlak. Z tohto dôvodu musí absolútne každý človek pravidelne merať krvný tlak každých päť rokov. Meranie musí byť častejšie (najviac raz ročne) pri:
- starší ľudia
- Ľudia, ktorí mali v minulosti vysoké hodnoty
- Ľudia s cukrovkou
- Ľudia, ktorí mali predchádzajúce meranie medzi 130/85 mmHg a 139/89 mmHg (tj nie oveľa nižšie ako hodnota považovaná za nevyhnutnú na diagnostiku hypertenzie).
Ak vysoký krvný tlak nedáva príznaky, prečo je to problém?
Vysoký krvný tlak je rizikovým faktorom pre vznik kardiovaskulárnych chorôb (napríklad srdcový infarkt alebo mozgová príhoda) a poškodenia obličiek niekedy v budúcnosti. Ak máte vysoký krvný tlak, spôsobí to v priebehu rokov poškodenie vašich tepien a ďalej bude zaťažovať vaše srdce. Vysoký krvný tlak je len jedným z rizikových faktorov, ktoré môžu viesť k rozvoju kardiovaskulárnych chorôb.
Ako je možné znížiť krvný tlak?
Krvný tlak je možné znížiť dvoma spôsobmi:
Zmeny životného štýlu - Odhaduje sa, že zásahy do stravy a fyzickej aktivity môžu znížiť krvný tlak najmenej o 100 mmHg u každého štvrtého človeka:
- chudnutie v prípade nadváhy alebo obezity; krvný tlak môže poklesnúť až o 2,5/1,5 mmHg na každý stratený kilogram. Chudnutie má aj veľa ďalších výhod.
- Pravidelná fyzická aktivita - minimálne 30 minút, 5 dní v týždni. Môže znížiť systolický krvný tlak o 2 až 10 mmHg.
- Zdravá diéta
- Nízka spotreba soli
- Nízka konzumácia alkoholu
Farmaceutická liečba - čo sa odporúča:
- Všetci ľudia, ktorí majú krvný tlak, ktorý zostáva nad 160/100 mmHg napriek zásahom do stravovania a životného štýlu
- Ľudia s krvným tlakom, ktorý napriek zásahom do stravovania a životného štýlu zostáva nad 140/90 mmHg a majú:
- Cukrovka
- Predchádzajúce kardiovaskulárne ochorenie
- Riziko rozvoja kardiovaskulárnych chorôb v priebehu nasledujúcich 10 rokov viac ako 2/10
- Ľudia s krvným tlakom nad 130/80 mmHg a trpiaci určitými chorobami. Napríklad ľudia s určitými komplikáciami cukrovky, ľudia, ktorí nedávno prekonali srdcový infarkt, mozgovú príhodu, prechodný ischemický záchvat alebo chronické ochorenie obličiek.
Aký je cieľ pre krvný tlak?
Pre väčšinu ľudí, ktorí sú v dobrom celkovom stave, je cieľom znížiť krvný tlak pod 140/90 mmHg.
U niektorých ľudí je cieľom ďalšie zníženie krvného tlaku. Táto skutočnosť sa týka ľudí, ktorí majú určité choroby, pri ktorých je veľmi dôležitá veľmi dobrá kontrola krvného tlaku:
- Ľudia, ktorí majú srdcovo-cievne ochorenia
- Ľudia s cukrovkou
- Ľudia s chronickým ochorením obličiek.
Váš lekár vám na konzultácii povie, aká je optimálna hodnota vášho prispôsobeného krvného tlaku.