Prerušovaný pôst - dá sa o ňom veľa povedať - Medical Tribune
Autor: Dr. Barbara Kreutzkamp
Tri jedlá denne plus niekoľko pochutín, ak je to potrebné, až do neskorých večerných hodín: Takto vyzerajú moderné stravovacie návyky. Bolo by lepšie medzi tým dlho nič nejesť.
Výhody prerušovaný pôst sú prezentované v takmer nezvládnuteľnom množstve štúdií na zvieratách a na ľuďoch. U zvierat rôznych druhov obdobia abstinencie od kŕmenia predlžujú život, zdravie a produktivitu zvierat; z dlhodobého hľadiska predklinické pokusy na zvieratách preukázali pozitívny vplyv najmä na metabolické a neurodegeneratívne choroby.
Klinické štúdie, ktoré sa doteraz robili, boli väčšinou kratšie ako štúdie na zvieratách, s dobou pozorovania iba niekoľko mesiacov. Pôst však vo väčšine z nich prejavil aj výhodu - či už ide o inzulínovú rezistenciu, metabolizmus lipidov, zápalové procesy a podobne. Obezita, Cukrovka a srdcovo-cievne ochorenia podľa štúdií reagujú obzvlášť dobre na prerušované hladovanie. Doteraz sa to však skúmalo hlavne u pacientov s nadváhou.
Lepší metabolizmus glukózy, menej zápalových procesov
Zaujímavá sa javí aj pravidelná abstinencia od stravovania podporné opatrenie u vybraných nekachektických pacientov s rakovinou. Ukončené štúdie napr Rakovina prostaty preukázať veľmi dobrú adherenciu. Neboli zaznamenané žiadne vedľajšie účinky. Podľa niektorých kazuistík prerušované hladovanie spomaľuje rast glioblastómov. V súčasnosti prebiehajú rôzne štúdie u pacientov so solídnymi nádormi, napríklad prsníka, endometria alebo čreva. Zostáva však zistiť, či pravidelná abstinencia jedla znižuje mieru opakovania.
Účinky sú sprostredkované evolučne konzervovanými adaptívnymi reakciami rôznych typov buniek, ktoré majú zabezpečiť prežitie a výkon hladujúceho organizmu. Patria sem zlepšenia metabolizmu glukózy a odolnosť proti stresu, ako aj zníženie regulácie zápalových procesov.
Z druhého dôvodu by sa mohli páčiť pacienti so zápalovými ochoreniami reumatoidná artritída mať prospech z pravidelného pôstneho obdobia. V štúdiách viedlo prerušované hladovanie k úľave od symptómov u pacientov do dvoch mesiacov roztrúsená skleróza.
Prerušovaný pôst sa dá v praxi implementovať rôznymi spôsobmi. Možno sa pokúsiť nechať časové okno pre denný príjem potravy postupne klesať počas niekoľkých mesiacov, kým sa nedosiahne čakacia doba 16 - 18 hodín.
Postupujte krok za krokom a poraďte sa s odborníkom na výživu
To je tiež osvedčené a vyskúšané 5: 2 diéta. Cieľ: jesť normálne päť dní v týždni a dva dni nekonzumovať viac ako 500 kcal. Odporúča sa postupný prístup, napríklad začať s jedným pôstnym dňom v týždni a približne 1 000 kcal. Potom sa zníži príjem kalórií a pomaly sa zvyšuje počet týždenných dní nalačno. Z dlhodobého hľadiska by mal byť odborník na výživu, samozrejme, vždy pozorný voči pacientovi. Výsledkom je, že podvýživa je rozpoznaná včas a kto je nalačno, je motivovaný vytrvať s tipmi a znalosťami.
Zdroj: de Cabo R, poslanec Mattson. N Engl J Med 2020; 381: 2541-2553; DOI: 10,1056/NEJMx190038