Prevalencia CKD v chronickej chorobe obličiek je v Európe najvyššia v západnom Pomoransku
Zdá sa, že prevalencia chronického ochorenia obličiek je najvyššia v severovýchodnom Nemecku, vyplýva zo štúdie nedávno publikovanej v JASN. Nemecká spoločnosť pre nefrológiu zdôrazňuje dopyt po registri.
Asi 10% európskej populácie je postihnutých chronickým ochorením obličiek (CKD) - či už miernym alebo v konečnom štádiu s potrebou renálnej substitučnej liečby (dialýza alebo transplantácia obličky).
Doteraz sa predpokladalo, že rozdelenie medzi jednotlivé európske regióny bolo relatívne homogénne. Nedávna štúdia [1], ktorá bola publikovaná v časopise JASN, orgáne American Kidney Society a najrenomovanejšom svetovom časopise v tejto oblasti, teraz ukazuje jasné rozdiely v distribúcii. Pracovná skupina okolo Dr. Katharina Brück z „Academic Medical Center“ v Amsterdame uskutočnila celkovo 19 populačných štúdií z 13 európskych krajín, vrátane takzvanej „SHIP štúdie“ [2] („Štúdia zdravia v Pomoransku“, perspektívna epidemiologická kohortná štúdia dospelých populácií v regióne. Analyzované - a dospelo k prekvapivému výsledku: Najvyššia prevalencia CKD v Európe je v severovýchodnom Nemecku, t. J. V západnom Pomoransku. Zatiaľ čo prevalencia CKD (všetky stupne) v Nórsku bola iba 3,3%, analýza Brücka a kol. podiel 17,3% v severovýchodnom Nemecku. Aj keď sa uvažovalo iba o neskorších, a teda klinicky relevantných stupňoch CKD 3 - 5, Západné Pomoransko zostalo v čele: Potom bol ovplyvnený podiel 5% populácie, zatiaľ čo podiel napr. V strednom Taliansku bol najnižší, iba 1%.
„Tieto údaje sú znepokojujúce,“ vysvetľuje profesor Dr. Jan Galle, tlačový hovorca Nemeckej nefrologickej spoločnosti (DGfN). „Je známe, že v Meklenbursku-Pomoransku pribúda chronických ochorení - v dôsledku emigrácie, nízkej pôrodnosti a následného starnutia populácie [2]. Podľa autorov štúdie by však rozdiel v prevalencii CKD mal existovať bez ohľadu na diabetes mellitus, vysoký krvný tlak a obezitu - to všetko sú predispozičné faktory pre chronické ochorenie obličiek a sú častejšie u starších ľudí. “Autori štúdie uvádzajú dôvody, ako sú genetické faktory a rozdiely. v zdravotníctve, najmä pokiaľ ide o existujúce programy prevencie a včasného odhalenia, pripúšťajú aj metodologické nedostatky: 19 populačných štúdií zahrnutých do analýzy je veľmi heterogénnych a okrem iného sa používajú rôzne metódy na stanovenie kreatinínu a albuminúrie.
„Je veľkým nedostatkom, že v Nemecku neexistuje komplexný celonárodný register ČKD. Tieto údaje nemôžeme overiť - a takisto nemáme porovnanie, ako to vyzerá v ostatných spolkových krajinách. Nakoniec nepoznáme ani presný počet dialyzovaných pacientov v Nemecku, ale skôr to neurčito odhadujeme pomocou údajov starých desať rokov. Presné zaznamenanie je dôležité pre odhad výskytu a určenie budúcich potrieb starostlivosti - dokonca aj krajiny ako Litva, Grécko alebo Rumunsko sú v tomto smere ďalej ako my a majú dialyzačné registre! “
[2] John U, Greiner B, Hensel E a kol .: Štúdia zdravia v Pomoransku (LOD): Prieskum zdravotných vyšetrení vo východonemeckom regióne. Ciele a koncepcia [Štúdia o zdraví v Pomoransku (LOD) - Zdravotný prieskum vo východonemeckom regióne: ciele a koncepcia]. Soz Praventivmed 2001; 46: 186-94 [
3] Siewert U, Fendrich K, Doblhammer-Reiter F a kol. Epidemiologické účinky demografických zmien v Meklenbursku-Predpomoransku. Dtsch Arztebl Int 2010; 107 (18): 328-34