Prevencia a zmiernenie poškodenia sliznice (mukozitída)

Autor: Maria Yiallouros, vytvorené: 29. júla 2009, schválenie: Prof. Dr. med. DR. h.c. Günter Henze, posledná zmena: 14. mája 2020

zmiernenie

Sliznice tráviaceho traktu (ústa, hrdlo, pažerák, žalúdok a črevá) sú veľmi citlivé na škodlivé účinky cytostatík. V priebehu chemoterapie sa tieto sliznice často zapália. Zápal slizníc v oblasti úst a hrdla sa prejavuje napríklad vo forme pľuzgierov, vredov a/alebo vredov, ťažkostí s prehĺtaním, sucha v ústnej dutine a zmeny chuti.

Ak je postihnutý žalúdok a črevá, môže sa to prejaviť ako nevoľnosť, poruchy trávenia a hnačka. Bolestivosť slizníc je tiež známa ako mukozitída.

Pretože sliznice, najmä úst a čriev, sú vždy kolonizované baktériami, môžu baktérie v tele preniknúť na povrch rany a spôsobiť vážne infekcie. Poškodené sliznice sú tiež citlivé na vírusové a plesňové infekcie. Riziko infekcie ďalej zvyšuje slabý imunitný systém tela.

Dobre vedieť: Pravidelné a opatrné vyplachovanie úst dezinfekčnými roztokmi je obzvlášť dôležité na zmiernenie zápalu slizníc a prevenciu infekcií. Za každú cenu sa treba vyhnúť poškodeniu slizníc tvrdými zubnými kefkami, ostrými hranami alebo horúcim jedlom. Mali by ste sa tiež vyhnúť korenistým alebo kyslým jedlám, prípadne nejaký čas tiež čerstvému ​​ovociu alebo zelenine, aby ste nedráždili sliznice.

Ak sa vyskytne závažná mukozitída, lieči sa predovšetkým spojená bolesť, v prípade potreby aj liečba antibiotikami alebo antivírusovými liekmi. Pretože niekedy značné ťažkosti s prehĺtaním často neumožňujú dostatočný príjem potravy prirodzenou cestou, môže byť potrebné, aby bol pacient kŕmený žilou (parenterálne, t.j. obchádzaním gastrointestinálneho traktu) dlhší čas.

V prípade hnačky môže byť v závislosti od zistených skutočností spočiatku potrebné zdržať sa stravovania alebo stravovať sa šetrne k črevám. Môže sa zintenzívniť liečba antibakteriálnymi liekmi (antibiotiká), infúziami na prevenciu straty tekutín a solí a stravou. Antibiotická liečba hnačiek sa používa iba vo výnimočných prípadoch, pretože tieto lieky môžu často viesť k hnačkám.

Podobná situácia je aj pri rádioterapii. Účinky žiarenia sú však zvyčajne ľahšie a ľahšie zvládnuteľné, aj keď často trvajú dlhšie.