Prevencia alergie hneď od začiatku - Aký vplyv má pôrodný režim, cumlíky, doplnkové jedlá a domáce zvieratá -
Autor: Dr. Alexandra Bischoff
Rozmanitosť, to je zjavne čarovné slovo, pokiaľ ide o prevenciu alergií: rozmanitosť v stravovaní, v prostredí zvierat a v expozícii zárodkom. Dôležitý kontakt s patogénom začína vaginálnym pôrodom a pokračuje v olizovanom cumlíku.
Či mať dieťa astma, Ak máte sennú nádchu alebo neurodermatitídu, súvisí to hlavne s vašou genetickou dispozíciou. U detí do dvoch rokov s atopickým rodičom je riziko vzniku alergie samotné 20,6%. Ak sú postihnutí obaja rodičia, stúpa dokonca na 32%. Väčšina detí s alergiou však pochádza z neatopických rodín, vysvetlil profesor Dr. Torsten Schäfer, rezidentná dermatologička z Immenstadt im Allgäu.
Zdá sa, že dojčenie nechráni
Čo môžete urobiť podľa súčasného stavu vedomostí, aby ste čo najviac zabránili prejavom alergie, nájdete v súčasnom usmernení S3 Nemeckej spoločnosti pre alergológiu a klinickú imunológiu a Nemeckej spoločnosti pre detskú a dorastovú medicínu.
Napríklad matky by mali svoje dojčatá plne dojčiť v prvých štyroch mesiacoch života. Ak to nie je možné, rizikovým deťom sa má podávať hypoalergénne jedlo. V súčasných štúdiách sa však nepodarilo preukázať antialergický prínos dojčenia, uviedol profesor Schäfer. Dojčiace matky, ktoré majú atopiu dlhšie ako štyri mesiace, môžu dokonca zvýšiť riziko alergií u dieťaťa.
Prof. Schäfer odporúča, aby všetky budúce matky dbali na vyváženú stravu počas tehotenstva a vyhýbali sa nadváhe. Pokiaľ ide o zavádzanie doplnkových potravín od 5. mesiaca života, je dôležitá rozmanitosť - čím je väčšia, tým lepšia.
Okrem ovocia a zeleniny, ktorá vychádza zo stredomorskej kuchyne, by mali byť v jedálničku častejšie ryby, poradil kolega. Zdá sa, že aj včasné kŕmenie vajec, orechov, sezamových semien a pšeničných výrobkov znižuje riziko alergií. Po dlhú dobu bolo podozrenie na pravý opak a tieto výrobky sa preto používali veľmi obmedzene. Štúdie teraz ukázali, že deťom tieto potraviny prospievajú, ak ich začnú konzumovať hneď po zavedení do doplnkových potravín. Chovanie mačky sa jednoznačne odrádza, ak existuje rodinná predispozícia. Ak pes žije v domácnosti, zdá sa, že to má naopak pozitívny vplyv na riziko atopickej dermatitídy. Tento účinok je ešte väčší u dvoch psov.
Chovajte zvieratá, ak majú predispozíciu, ale nie mačky
Tí, ktorí vyrastajú na farme, stimulujú imunitný systém od prvého dňa, a preto trpia atopiou oveľa menej často. Prof. Schäfer: Čím väčšia je rozmanitosť zvierat, tým lepšie.
Včasný kontakt s choroboplodnými zárodkami zo strany iných detí (škôlka, starší súrodenci) alebo hranie sa v špine nielenže zosilňujú, ale preukázateľne znižujú riziko alergií. A zdá sa, že má ešte niečo preventívne: Ukázalo sa, že „olizovanie cumlíka“ rodičom, na ktoré sa zubári úplne mračia, znižuje riziko ekzémov a astmy.
Zaujímavé výsledky priniesla štúdia, ktorá okrem olizovania cumlíka priniesla do hry spôsob pôrodu: Kombinácia olizovania cumlíka a vaginálneho pôrodu významne znížila frekvenciu neskorších alergií. Naopak, deti so cisárskym rezom, ktorých cumlík neskončil v ústach rodičov, dopadli najhoršie zo všetkých. Najvyššie riziko vzniku astmy bolo u nich neskôr.
Ďalšími relevantnými faktormi atopie sú vlhké vnútorné podnebie (pozor, plesne!), Aktívne alebo pasívne fajčenie a látky znečisťujúce ovzdušie. Na rozdiel od toho sa zdá, že ani opatrenia proti roztočom, ako sú špeciálne poťahy na matrace, ani očkovanie, neovplyvňujú vznik alergie. Preto autori súčasnej smernice S3 výslovne odporúčajú imunizáciu rizikových detí v súlade s odporúčaniami STIKO.
Zdroj: 58. kongres Nemeckej spoločnosti pre pneumológiu a respiračnú medicínu