Prevencia hormonálnych metód

Pri správnom používaní sú hormonálne antikoncepcie veľmi spoľahlivé a stále sa používajú veľmi často. Nasledujúci článok sa venuje kľúčovým bodom najbežnejších metód.

prevencia

Tabletka - hormonálna antikoncepcia

Spôsob činnosti

  • Kombinovaný prípravok: zabraňuje ovulácii (inhibícia ovulácie)
  • Inhibuje vývoj výstelky maternice a zabraňuje implantácii vajíčka.

Výhody/spoľahlivosť

Spoľahlivosť je veľmi vysoká, ak sa užíva presne (kombinovaná pilulka: Pearl index 0,1, mini pilulka 0,5).

Kombinované prípravky pomáhajú regulovať nepravidelný cyklus a zmierňovať bolestivé silné krvácanie. Progestínové pilulky sú vhodné pre ženy, ktoré neznášajú estrogén.

Nevýhody/vedľajšie účinky

  • Denný príjem
  • Pribrať
  • Možné sú bolesti hlavy a nevoľnosť
  • Nežnosť pŕs
  • Depresívne nálady, nervozita
  • Znížené libido
  • akné
  • bolesť v žalúdku
  • nevoľnosť
  • Zvýšené riziko trombózy u fajčiarov vo veku od 35 rokov
  • Intermenštruačné krvácanie
  • V prípade antikoncepčnej tablety s obsahom gestagénu (minitablety) je potrebný veľmi presný príjem (s presnosťou na 3 hodiny).

Riziká

V posledných rokoch sa „tabletka“ dostala na ďalšie a ďalšie titulky. Pracovná skupina „Medzinárodnej agentúry pre výskum rakoviny“ (IACR) WHO v roku 2005 zhrnula, že orálna antikoncepcia na báze estrogénu/gestagénu podporuje rakovinu. Aj desať rokov po vysadení tabletky je riziko rakoviny prsníka a rakoviny krčka maternice stále o niečo vyššie ako u žien, ktoré „tabletku“ nikdy neužívali. Iba riziko rakoviny maternice a rakoviny vaječníkov bolo o niečo nižšie. Štúdie tiež preukázali, že dlhodobé užívanie „tabletky“ zvyšuje riziko kardiovaskulárnych a metabolických chorôb.

Kedy by sa tabletka nemala užívať?

Tabletku by ste nemali užívať alebo by ste mali postupovať aspoň s maximálnou opatrnosťou v nasledujúcich chorobách alebo situáciách:

  • cukrovka
  • hypertenzia
  • Porucha metabolizmu lipidov
  • Ťažká nadváha (obezita)
  • Poruchy krvácania
  • migréna
  • rakovina
  • Fajčenie žien nad 35 rokov
  • Problémy s pečeňou a žlčníkom

Hormonálne IUD

Spôsob činnosti

spoľahlivosť

Veľmi vysoká spoľahlivosť (Pearl Index 0,2) po dobu 5 rokov.

výhody

Žena už nemusí myslieť na antikoncepciu. Po počiatočnom medzimenštruačnom krvácaní býva menštruácia slabšia a kratšia.

Nevýhody/riziká

Môže sa vyskytnúť krvácanie medzi menštruáciami, najmä v prvých mesiacoch. Poloha cievky sa musí každých 3 až 6 mesiacov kontrolovať ultrazvukom. Špirály majú tú nevýhodu, že sa dajú vyhodiť.

možné vedľajšie účinky

  • Depresívne nálady, nervozita
  • Znížené libido.
  • Pribrať
  • bolesť hlavy
  • Nežnosť pŕs
  • akné
  • bolesť v žalúdku
  • nevoľnosť

Trojmesačná injekcia

Spôsob činnosti

Výhody/spoľahlivosť

Žena musí na antikoncepciu myslieť iba každé tri mesiace. Zabezpečenie je optimálne (Pearl Index 0,3).

Nevýhody/riziká

Môže sa vyskytnúť špinenie a intermenštruačné krvácanie. Časté sú tiež: bolesť hlavy, nervozita, závraty, depresie, tvorba akné. Dá sa očakávať dočasná nevoľnosť a prírastok hmotnosti. Pre vysoké množstvo hormónov je trojmesačná injekcia pre mnoho žien náročná. Ani injekcia gluteálneho svalu nie je „záležitosťou každej ženy“.

Ďalším negatívnym bodom je, že po ukončení injekcií hormónov sa plodnosť neobnovuje na dlhú dobu, niekedy až na rok. Trojmesačná injekcia preto nie je vhodná na dočasnú antikoncepciu.

Hormonálny implantát (hormonálna tyčinka)

Spôsob činnosti

Uvoľnený progestín funguje podobným spôsobom ako tabletky: inhibuje ovuláciu a obmedzuje hromadenie výstelky maternice. Rovnako ako v prípade tabliet, menštruácia môže zostať pravidelná alebo slabšia a kratšia. Schopnosť otehotnieť sa obnoví v priebehu niekoľkých týždňov po odstránení hormonálneho implantátu.

Bezpečnosť/spoľahlivosť

Štúdie preukázali, že Implanon je veľmi bezpečná antikoncepcia. Neexistuje stopercentne bezpečná metóda antikoncepcie, ale hormónová tyčinka je jednou z najspoľahlivejších.

výhody

Palička je vhodná pre ženy, ktoré:

  • chcete spoľahlivú antikoncepciu na 3 roky (antikoncepciu je možné kedykoľvek odobrať)
  • Estrogény nie sú tolerované

Riziká/nevýhody

  • Pravidelné kontroly u gynekológa
  • Zmena obdobia (môže byť nepravidelná, neprítomná alebo silnejšia
  • Príležitostne sa vyskytnú akné (u iných hlásené zlepšenie), bolesti hlavy, pocit zvierania v hrudníku, depresie a prírastok hmotnosti.
  • Antikoncepciu nie je možné zrušiť spontánne a vy sami
  • Je to v porovnaní s inými výrobkami pomerne drahé
  • V kombinácii s fajčením sa zvyšuje riziko trombózy

Homon/antikoncepčná náplasť

Spôsob činnosti

Hormonálna náplasť obsahuje - podobne ako kombinované tablety - hormóny estrogén a progestín. Hormóny uvoľňované cez pokožku zabraňujú ovulácii a uhniezdeniu vajíčok. Okrem toho je výstelka maternice zhrubnutá, čo znemožňuje prenikanie semien.

Náplasť sa nalepuje 1. deň menštruácie. Náplasť sa musí vymeniť po týždni. Od 22. dňa cyklu - v 4. týždni - sa týždeň nenosí omietka. Počas obdobia bez náplasti by malo dôjsť ku krvácaniu. Nová náplasť sa nalepí po 7 dňoch, aj keď sa krvácanie nezastavilo. Na zaistenie antikoncepčnej ochrany by ste nemali čakať dlhšie ako 7 dní.

bezpečnosť

Pri presnom dodržiavaní antikoncepčnej metódy je bezpečnosť vysoká (výrobcovia hovoria o Pearl indexe 0,7 až 0,9).

výhody

Hormonálna náplasť sa považuje za bezpečnú metódu antikoncepcie a je vhodná aj pre športujúce ženy; priľnavosť náplasti môže trvať veľa. Je vhodný pre ženy, ktoré nechcú brať tabletky alebo na ktoré nedajú dopustiť. Ak sa náplasť má odlepiť alebo ak si žena zabudne nalepiť náplasť po období bez náplasti, antikoncepčná ochrana zostáva na mieste najmenej 24 hodín. Náplasť tiež chráni pred gastrointestinálnou chrípkou, pretože hormóny sa vstrebávajú cez pokožku.

Nevýhody/riziká

  • Časté vedľajšie účinky sú: nepravidelné krvácanie, bolesť hlavy, citlivosť prsníkov, miestne kožné reakcie alebo nevoľnosť
  • Niektoré štúdie naznačujú zvýšené riziko tromboembólie; Fajčenie by sa preto malo okamžite prestať

Kedy by sa nemali používať hormonálne náplasti?

  • S existujúcimi alebo predchádzajúcimi trombózami
  • Abnormálne krvácanie, ako je špinenie a špinenie medzi menštruáciami
  • S ťažkými obdobiami
  • Rakovina prsníka
  • Migrény s aurou
  • Ochorenie pečene
  • bulímia
  • Na chronický črevný zápal

Intrauterinné zariadenie, medená špirála

Táto metóda antikoncepcie neobsahuje hormóny.

V bežnom jazyku sa vnútromaternicové teliesko označuje aj ako (medená) cievka. Vnútromaternicové teliesko (IUD) lekár vloží do maternicovej dutiny (do maternice). Stáva sa to počas menštruácie. Zhoda sa potom skontroluje ultrazvukovým vyšetrením.

IUD je možné nechať v maternici 3 - 5 rokov, preto je vhodnejšie na dlhodobejšiu antikoncepciu.

Špirálu je možné kedykoľvek odstrániť, lekár ju pomocou vyťahovacej nite opäť vytiahne.

Spôsob činnosti

Spôsob konania zatiaľ nie je jasne objasnený. Predpokladá sa, že meď v cievke a výsledná zápalová reakcia poskytujú ochranu. Podobne ako v prípade medeného reťazca/článku sa uvoľňujú ióny medi, ktoré majú antikoncepčný účinok, t. J. Obmedzujú pohyblivosť spermií a vaječných buniek. Toto oberá spermie o schopnosť oplodniť vajíčko.

bezpečnosť

Perlový index medených špirál je medzi 0,9 a 3 - v závislosti od výrobcu.

Nevýhody/riziká

IUD nie je vhodný pre ženy, ktoré:

  • Nikdy nerodili
  • Silné menštruačné krvácanie
  • Trpieť inými silnými menštruačnými kŕčmi
  • Mať anémiu (anémiu)

Vedľajšie účinky

  • Zápal brucha, najmä pri zmene partnera
  • IUD môže byť vytlačené svalovými kontrakciami; toto riziko je väčšie u žien, ktoré nikdy nerodili.

Pearl index (PI)

* Pearl index = počet nechcených tehotenstiev 100 žien za rok. Tento index sa použil na stanovenie jednotného opatrenia, ktoré predstavuje bezpečnosť antikoncepcie; tj. čím nižší je Pearl index, tým vyššia je spoľahlivosť ochrany pred otehotnením.

Dôležité: Pearl index ukazuje spoľahlivosť, iba ak sa antikoncepcia používa presne a v súlade s pokynmi.

Viac na túto tému:

  • Antikoncepcia bez hormónov
  • Kompletný prehľad rôznych antikoncepčných metód, výhod a nevýhod a spoľahlivosti jednotlivých metód.
    viac >>