Prevencia závažných ochorení pečene
„PRIMUM NON NOCERE“ znamená „najskôr neubližujte“ a môže to platiť najviac v prípade pečene a chorôb súvisiacich s týmto orgánom.
Pečeň zaberá väčšinu horného pravého priestoru brušnej dutiny a tiahne sa priečne z pravej strany, až do 5-6 cm naľavo od stredovej čiary, a sagitálne, od zadnej brušnej steny k xiphoidu o 15-20 cm. Hmotnosť pečene u dospelých je asi 1 200 - 1 800 g, v závislosti od telesnej hmotnosti. Skladá sa z dvoch nerovnakých lalokov, ľavého a pravého, druhý má pripevnené dva menšie laloky, štvorcový a lalokový chvost. Existuje osem funkčných segmentov, z ktorých každý je označený vaskulárnou a biliárnou drenážou.
Pečeň hrá ústrednú úlohu v metabolizme bielkovín, sacharidov, lipidov a v metabolizme hormónov. Je tiež ústredím metabolizmu drog a alkoholu. Žlčové kyseliny sa tiež metabolizujú v pečeni a bilirubín sa konjuguje. Po ich vylučovaní do žlče nasleduje metabolizmus a reabsorpcia vo veľkej miere v terminálnom ileu s návratom do pečene portálnou krvou a opätovným vylučovaním (enterohepatálny okruh).
Pečeň je najväčší multifunkčný orgán a jej optimálne - alebo chybné - fungovanie má zásadný vplyv na naše zdravie. Preto existujú testy pečeňových funkcií, ktoré skúmajú jeho funkcie a zisťujú agresívne faktory v snahe ich neutralizovať a nie zabrániť ich útoku na pečeň a jej funkcie.
Asi 50% chorých ľudí bohužiaľ nevykazuje žiadne príznaky v počiatočných štádiách ochorenia, keď je ľahšie zasiahnuť. Často, keď sa vyskytnú, sú neurčité, nepresné, neobvyklé: fyzická a duševná asténia, neopodstatnená únava, znížená pracovná kapacita, nesústredenosť, ospalosť počas dňa, apatia. Zároveň sa objavujú drobné poruchy trávenia: nevoľnosť, nadúvanie, hnačky, nechutenstvo, chudnutie. Treba však poznamenať, že tieto bežné príznaky sa okamžite prejavia na výsledkoch laboratórnych vyšetrení, a preto má včasná prezentácia lekárovi blahodarný účinok, či už oslovíme rodinného lekára, gastroenterológa alebo infekcionistu.
Hlavné choroby pečene
- Vírusová hepatitída spôsobená vírusmi, ktoré postihujú predovšetkým pečeň (A, B, C, D, E, F, G, TTV) alebo keď dôjde k ochoreniu pečene po vírusoch s inými vírusmi (herpes simplex, HIV, coxsackie, cytomegalovírus, echo, vírus horúčky) žltá, vírus kuracích kiahní, vírus rubeoly, Epstein-Barr atď.). Môžu to byť: akútne alebo chronické
- Autoimunitná hepatitída je zápal pečene z neznámej príčiny a je charakterizovaná prítomnosťou hepatitídy, hypergamaglobulinémie a autoprotilátok a terapia priaznivo reaguje na podávanie glukokortikoidov a imunosupresív.
-Cirhóza pečene (kirhos v gréčtine znamená oranžovo-červenkasté a označuje zafarbenie pečene v jednej sekcii) s najbežnejšou príčinou vírusov a alkoholu je konečným štádiom všetkých chronických zápalových alebo degeneratívnych ochorení pečene.
- Žltačka je žltnutie kože, skléry a slizníc v dôsledku usadzovania bilirubínu.
Môže to byť samo, ale najčastejšie to súvisí s inými klinickými a biologickými zmenami, ktoré predstavujú syndróm žltačky s rôznymi príčinami a odlišným terapeutickým správaním.
- Primitívna biliárna cirhóza je deštrukcia intrahepatálnych žlčových ciest s konečným vývojom cirhózy a zlyhaním pečene.
- Nádory pečene, ktoré môžu byť vo veku zobrazovania benígne alebo malígne, či už hovoríme o štandardnom alebo kontrastnom ultrazvuku, počítačovej tomografii alebo nukleárnej magnetickej rezonancii, zvýrazňujú pevné aj tekuté formácie.
- Iné metabolické choroby, ako je hemochromatóza, Wilsonova choroba (neurodegeneratívna porucha metabolizmu medi spojená s neurologickými príznakmi a cirhózou pečene), nedostatok alfa 1 - antitrypsín, glykogenóza, tyrozinémia, akútna nekróza pečene spôsobená vírusovou hepatitídou, liekmi alebo inými toxickými látkami. zriedkavejšie stavy pečene, ktoré môžu viesť k cirhóze s potrebou transplantácie pečene, aby sa zachránil život pacienta.
Preto je potrebné predchádzať ochoreniam pečene
Pokiaľ ide o profylaxiu a prevenciu hepatitídy, účinná vírusová profylaxia je v súčasnosti možná prostredníctvom očkovania iba pre A, B (predvolené D) a v poslednej dobe v oblastiach endemických pre hepatitídu E. Očkovanie je určené predovšetkým osobám patriacim do skupín riziko, očkovanie detí je najlepšou metódou hromadnej profylaxie obyvateľstva.
odporúčanie
1. Vyvarujte sa nadmernej konzumácie alkoholu
Pečeň je zodpovedná za filtrovanie toxínov z tela, čo je funkcia, ktorá je narušená požitím veľkého množstva alkoholu. Povolené množstvo alkoholu pre zdravého človeka je 175 ml vína alebo 350 ml piva denne. U pacientov s ochorením pečene je alkohol prísne zakázaný. Alkoholu sa tiež treba vyhnúť v súvislosti s liečbou drogami. Napríklad zmes alkoholu a paracetamolu je toxická pre pečeň.
2. Vyvarujte sa tučným jedlám
Nadmerná konzumácia potravín bohatých na bielkoviny a sacharidy môže znížiť funkciu pečene hromadením toxínov a tukov v tele. Vyvarujte sa polotovaru a rýchlemu jedlu, aby bola vaša pečeň v dobrej kondícii. Ovládajte svoju váhu, pretože obezita, podobne ako cukrovka, môže spôsobiť rozsiahle ochorenie pečene - steatózu pečene alebo stukovatenie pečene, čo je hromadenie tuku v bunkách.
3. Obmedzte vystavenie toxickému prostrediu
Pečeň filtruje látky škodlivé pre telo, ale ak je preťažená toxínmi, už nemôže fungovať na plný výkon. Zabráňte vystaveniu bežným znečisťujúcim látkam, ako sú cigaretový dym alebo výpary z farieb. Musíte sa chrániť pred požitím akýchkoľvek toxických látok.
4. Dodržiavajte hygienické pravidlá
Často si umývajte ruky, najmä pred jedlom a pred/po osobnej starostlivosti. Nepite vodu z vodovodu a vyhýbajte sa pitiu/jedlu z príborov, ktoré predtým používali cudzie osoby.
5. Chráňte sa pred vírusmi pečene
Aby sa zabránilo kontaktu s vírusmi pečene, je potrebné prijať určité ochranné opatrenia proti infikovaným predmetom/osobám: chránený sexuálny kontakt, vyhýbanie sa tetovaniu a piercingu, vylúčenie drog (kontaminované ihly). Existujú vakcíny proti hepatitíde, ktoré je potrebné urobiť včas.