Príčina autoimunitných chorôb v noci; časopis pre farmáciu

Keď sa obrana obráti proti samotnému telu, dôjde k zápalu. Často sa vyskytuje nočné potenie, napríklad pri reumatických ochoreniach kĺbov alebo ciev

Pri reumatoidnej artritíde často kĺby prstov pri pohybe alebo stlačení bolia

Prehľad nočného potenia
Čo nás núti potiť sa
Príčiny: lieky
Príčiny: infekčné choroby
Príčina: autoimunitné ochorenia
Príčina: hormóny, metabolizmus
Príčina: rakovina
Príčina: psychika, nervy
Terapia, svojpomoc
Nočné potenie: odborná literatúra

Vlastný obranný systém tela, imunitný systém, zvyčajne bojuje iba s cudzími časticami, ako sú patogény, jedy, znečisťujúce látky. Ukladá si vlastné bunky tela. V prípade autoimunitného ochorenia tento vysoko komplexný systém pôsobí nekontrolovane po častiach a napáda bunky vlastného tela. Výsledkom je zápal postihnutých oblastí, ktoré sa časom patologicky menia. Presné spúšťače takýchto sebaútočení sú stále do veľkej miery neznáme. Príčinnú úlohu môžu hrať dedičné predispozície, ako aj baktérie, vírusy a huby.

Prílišná reakcia imunitného systému vedie tiež k všeobecným pocitom chorôb u niektorých chorôb, ktoré môžu byť spojené s nočným potením. Patria sem reumatoidná artritída (chronická polyartritída) a zápal ciev, ako je takzvaná granulomatóza s polyangiitídou (predtým známa ako Wegenerova granulomatóza), obrovskobunková arteritída (tiež kraniálna arteritída, predtým temporálna arteritída alebo temporálna arteritída) a polymyalgia rheumatica.

Reumatoidná artritída, chronická polyartritída: prvé nočné potenie, neskôr bolesti kĺbov

Pri tomto chronickom zápalovom ochorení sú spočiatku postihnuté kĺby. Nesprávne nasmerovaná obranná aktivita je zameraná na synoviálnu membránu. Zápalové procesy môžu trvale poškodiť kĺby a napadnúť aj vnútorné orgány, ako sú pľúca, pečeň alebo srdce. Spočiatku sú často postihnuté malé kĺby prstov a rúk, neskôr veľké, ako sú kolená, plecia a menej často krčná chrbtica. Pri včasnej liečbe je možné zastaviť alebo oddialiť progresívne poškodenie a stuhnutie.

Príznaky: Všeobecné príznaky ako únava, vyčerpanosť, nočné potenie, mierne zvýšená teplota, strata chuti do jedla, môžu dlho predchádzať charakteristickým príznakom. Potom zvyčajne nasleduje bolesť kĺbov, najmä v kĺboch prstov. Prsty a ruky sú obzvlášť bolestivé, keď sú nimi pohnuté alebo stlačené. Postihnuté môžu byť aj kĺby prstov na nohách. Kĺby sú bacuľaté a jemne opuchnuté a sú po oboch stranách horúce viac ako šesť mesiacov.

Dôležitým znakom je ranná stuhnutosť kĺbov, ktorá môže trvať až hodinu. Niekedy sa pod kožou, najmä v blízkosti lakťa alebo päty (reumatické uzliny), vytvárajú malé, nebolestivé hrudky.

Sprievodca „Reumatoidná artritída“ poskytuje podrobné informácie o klinickom obraze, ako aj o diagnostike a terapiách.

! Tip: Pravidelné pohybové cvičenia (fyzioterapia), praktické pohybové pokyny (pracovná terapia) a psychologická podpora sú dôležité v každodennom živote.

Cievny zápal: Nočné potenie sa často vyskytuje v neskorších fázach ochorenia

Nesprávne nasmerované imunitné reakcie môžu tiež zacieliť na cievny systém a spôsobiť tam zápal. V závislosti od toho, ktoré krvné cievy sú postihnuté, ochorejú orgány, ktoré sú s nimi spojené. Cievny zápal (vaskulitída) sa vyskytuje buď sekundárne, t.j. v súvislosti s iným ochorením, ako je reumatoidná artritída, alebo primárne, tj. Bez predchádzajúcej rozpoznateľnej choroby.

Granulomatóza s polyangiitídou

Celkovo je primárny vaskulárny zápal, ako je tento klinický obraz, pomerne zriedkavý. Kedysi sa to volalo Wegenerova granulomatóza. Ochorenie malých a stredných krvných ciev (na to sa zameriava termín polyangiitída) sa objavuje častejšie medzi 40. a 50. rokom života a má dve hlavné štádiá. Spočiatku sú zápalové procesy obmedzené na dýchacie cesty, nosohltan, uši, rovnako ako priedušky a pľúca. V dôsledku zápalu sa tvoria nodulárne zmeny v tkanivách (granulómy, odtiaľ názov granulomatóza). Neskôr sú postihnuté ďalšie orgány, najmä obličky a kĺby. Príčiny ochorenia nie sú objasnené; spúšťaciu úlohu môže hrať infekcia stafylokokovými baktériami.

Príznaky: Prvá fáza ochorenia sa často prejavuje chronickým výtokom z nosa a infekciami dutín, ktoré sa šíria aj do ucha. Nasledovať môže všeobecný pocit choroby, bolesti hlavy, zápal stredného ucha a strata sluchu. Vredy sa často tvoria v ústach a hrdle. Problémy s rečou a dýchaním, ako aj kašeľ naznačujú zúženie hlasiviek a priedušiek, ako aj patologické usadeniny v pľúcach.

V priebehu choroby sa môže nos charakteristickým spôsobom zdeformovať, mostík nosných spôn (sedlový nos). Pre druhú fázu ochorenia je charakteristické zvýšené nočné potenie, horúčka a chudnutie. Vyskytujú sa tiež krvavé kašele, bolesti kĺbov a svalov, zápalové opuchy, problémy so srdcom, kožné vredy, zápal spojiviek. Krv v moči môže naznačovať zápal obličiek.

Arteritída obrovských buniek a polymyalgia rheumatica

Nešpecifické ťažkosti, ako napríklad nočné potenie, môžu naznačovať aj ďalšie zápalové vaskulárne ochorenia. Patria sem najmä arteritída obrovských buniek a polymyalgia rheumatica. Oba vedú k zápalu veľkých ciev. To umožňuje tvorbu granulátu s takzvanými obrovskými bunkami. Pri ďalšom názve choroby arteritis cranialis sa zohľadňuje skutočnosť, že ide predovšetkým o vaskulárny zápal v oblasti hlavy.
Súčasne je až u 40 percent pacientov postihnutá aj hlavná tepna (aorta) a jej sekundárne vetvy, často v spánkoch a v oblasti očí (bývalý názov Horton temporálna arteritída označuje dočasnú tepnu). Okrem toho sa niekedy končatinové cievy zapália pri arteritíde obrovských buniek.

Pri polymyalgii reumatica sa zápal vyskytuje v aortálnom oblúku a vo väčších tepnách končatín v blízkosti kmeňa. Okrem zápalu krvných ciev existujú aj zápaly synovie a burzy. U niektorých pacientov trpiacich polymyalgiou rheumatica sa vyvíja kraniálna arteritída, tj. Obrovskobunková arteritída v oblasti hlavy.

Ak sa nelieči, je to spojené s rizikom oslepnutia v dôsledku poruchy obehu v zrakovom nervu. Môže tiež viesť k poruchám obehu v mozgu, a teda aj k mozgovému infarktu (cievnej mozgovej príhode), infarktu a poškodeniu tepny tela (aneuryzma aorty). Ľudia nad 50 rokov, väčšinou staršie ženy, ochorejú častejšie.

Príznaky: Charakteristika a Arteritída obrovských buniek resp Lebečná arteritída sú pulzujúce bolesti hlavy, najmä v chrámoch, bolesti pri žuvaní, bolesti očí, poruchy videnia až po zhoršený zrak na jednej strane. Časová tepna je často tvrdená a citlivá, ale ne pulzuje.

Typické pre a Polymyalgia rheumatica sú obojstranné, akútne bolesti v ramene a/alebo v panvovom páse. Pri stlačení bolia svaly. Môže sa vyskytnúť aj ranná stuhnutosť a svalová slabosť.

Obidve choroby sú často spojené s únavou, horúčkou, nechutenstvom, chudnutím, nočným potením a depresívnymi náladami.

Dôležité informácie o diagnostike a terapii:
Príznaky a podrobné fyzikálne vyšetrenie často poskytujú lekárovi rozhodujúce informácie o oboch klinických obrazoch. Potom nasledujú laboratórne krvné testy. Pri podozrení na kraniálnu arteritídu sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie spánkových tepien. Na potvrdenie diagnózy má lekár tiež analyzovanú dostatočne veľkú vzorku tkaniva z časovej tepny (biopsia). V prípade podozrenia na očné príznaky, okrem oftalmologického vyšetrenia, je potrebné tento krok podniknúť čo najrýchlejšie, pokiaľ neexistujú žiadne kontraindikácie (napr. Existujúca obchádzka krvi v dôsledku zúženej vnútornej krčnej tepny).

Lekár zároveň zvyčajne zvyčajne okamžite zaháji liečbu kortizónovým prípravkom, spočiatku vo vysokej dávke. Aby sa zabránilo riziku slepoty v prípade lebečnej arteritídy, lekár s tým začne pred výsledkom biopsie, ak existujú jasné klinické indikácie.

Pri podozrení na polymyalgiu reumatiku prináša jasnejšia nižšia dávka liečby kortizónom, na ktorú táto choroba zvyčajne okamžite reaguje.
Okrem toho môžu byť indikované imunosupresíva, lieky, ktoré ovplyvňujú činnosť imunitného systému. To môže znížiť kortizón.

Sprievodca „Giant Cell Arteritis“ poskytuje aj informácie o klinickom obraze.