Príčina, príznaky, liečba lupusu Čo potrebujete vedieť o autoimunitnom ochorení

Termín „lupus erythematosus“ pochádza z latinčiny a znamená niečo ako „červenkastý vlk“ a vzťahuje sa na červenú škvrnitú vyrážku, ktorá vyjadruje túto chorobu. Lupus je autoimunitné ochorenie, vysvetľuje profesor Martin Aringer, vedúci reumatológie vo fakultnej nemocnici Carl Gustav Carus Dresden: „Pretože imunitný systém nesmie v prípade infekcie prehliadnuť žiadneho votrelca, tým sa nezastaví - preto je SLE chronické ochorenie.“ Pri SLE sa môže vyskytnúť aj zápal kĺbov a zápal pečene, osrdcovníka, svalov alebo pobrušnice. Zápal sa vyskytuje, pretože ľudský imunitný systém omylom rozpozná bunky tela ako votrelcov a napadne ich. UV svetlo, ktoré je tiež obsiahnuté v slnečnom svetle, môže posilniť imunitnú odpoveď a spustiť vzplanutie choroby. Pretože relapsy môžu byť oneskorené, mnoho pacientov si nevšimne spojenie.

Odkiaľ pochádza lupus?

Pri autoimunitnom ochorení, ako je lupus, je imunitný systém tela namierený nielen proti patogénom, ale aj proti zdravým bunkám, ktoré patria do tela. SLE sa vyznačuje najmä takzvanými autoprotilátkami, ktoré sú namierené proti bunkovým jadrám, ktoré okrem iného obsahujú genetický materiál človeka. Tieto spôsobujú chronický zápal v SLE. Je to preto, že autoimunitná reakcia vedie k tvorbe komplexov protilátok a bunkových zložiek, ktoré sa ukladajú v cievach mnohých orgánov a vyvolávajú zápalové procesy.

Za príčiny autoimunitnej reakcie pri lupuse sa považuje niekoľko faktorov. Môžu existovať dedičné predispozície, ktoré v spojení s určitými spúšťačmi, ako sú infekcie alebo hormonálne vplyvy, môžu viesť k prepuknutiu SLE. Výskum v tejto oblasti však pokračuje.

Lupus: Genetické faktory zohrávajú úlohu

Pretože lupus erythematosus je v niektorých rodinách bežný, zdá sa, že príčinou choroby sú pravdepodobne genetické faktory. Autoimunitné ochorenie môžu vyvolať aj imunitné chyby alebo infekcie. Skutočnosť, že hormóny môžu mať tiež vplyv na túto chorobu, sa zdá byť dokázaná skutočnosťou, že najmä ženy v plodnom veku trpia lupus erythematosus - na 80 percent tvoria väčšinu postihnutých. Systémový lupus erythematosus je zjavne zvýhodnený vonkajšími vplyvmi - vyskytuje sa obzvlášť často po kontakte s UV svetlom a po infekciách.

Príznaky lupus erythematosus

Lupus erythematosus, ktorý ovplyvňuje iba pokožku, sa prejavuje ako červené škvrny na koži, ktoré majú zvyčajne tvar motýľa. Tento motýľový erytém sa zhoršuje kontaktom s UV lúčmi. Pacienti s lupusom sú často veľmi citliví na svetlo. Sprievodnými príznakmi môžu byť tiež kruhové vypadávanie vlasov na postihnutých miestach alebo vaskulárny zápal kože. Celkové príznaky ako únava, slabosť, horúčka alebo strata hmotnosti môžu byť tiež príznakmi autoimunitného ochorenia. Mnoho pacientov trpí rovnakými príznakmi ako pri chrípke, tvrdí profesor Aringer - iba natrvalo.

Postihnuté sú vnútorné orgány

Ak existuje systematický lupus erythematosus, choroba postihuje nielen pokožku, ale aj vnútorné orgány. Medzi orgány, ktoré môžu byť ovplyvnené týmto ochorením, patria pľúca, obličky, pečeň, slezina, srdce a pobrušnica. Zápal je vyjadrený bolesťou v zodpovedajúcich orgánoch. Výsledkom môže byť aj zvýšený krvný tlak. V niektorých prípadoch by však postihnutí nezaznamenali žiadne zmeny v krvnom obraze. Musí sa preto urgentne vyšetriť krvný obraz a moč, vysvetľuje profesor Aringer. Ak dôjde k zápalu obličiek, môže dôjsť k nebezpečnému zlyhaniu obličiek. Ak je ovplyvnený aj centrálny nervový systém, môžu sa vyskytnúť príznaky ako bolesti hlavy alebo kŕče.

Ak je lupus diagnostikovaný dostatočne skoro, postihnutí majú obvykle normálnu dĺžku života. Stále však existujú prípady, keď je lupus smrteľný.

Môžete vyliečiť lupus erythematosus?

Lupus sa primárne lieči liekmi: "Systémové autoimunitné ochorenia, ako je SLE, sa musia liečiť liekmi, ktoré upokojujú hyperaktívny imunitný systém. Dôležitou bázou je hydroxychlorochin, ktorý zabraňuje relapsom SLE a má mnoho ďalších pozitívnych účinkov." Podľa potreby sa používajú kortizónové prípravky (prednizolón) a imunomodulačné lieky, ako je metotrexát (MTX), azatioprín a mykofenolát (MMF), ako aj biologický prostriedok proti lupusu belimumab. V prípade nebezpečných foriem sa na rýchle a závažné zníženie aktivity imunitného systému používa typ chemoterapie, cyklofosfamid, hovorí profesor Aringer.

Tí, ktorí trpia lupus erythematosus, si môžu zlepšiť svoje zdravie tým, že sa vyhnú niekoľkým faktorom. Mali by ste sa vyhýbať predovšetkým slnku. Pretože UV svetlo môže viesť k vzplanutiu aj týždne po kontakte s pokožkou. Na ochranu pokožky by pacienti s lupusom mali používať krém na opaľovanie, ktorý celoročne blokuje UVA aj UVB svetlo. Pretože nikotín zosilňuje vaskulárne poranenia, s ktorými môže byť lupus spojený, treba sa tiež vyhnúť fajčeniu. Ženy, ktoré trpia autoimunitným ochorením, by nemali používať metódy hormonálnej antikoncepcie - existuje podozrenie na hormóny, ktoré túto chorobu podporujú.

Lieková terapia - to pomáha

Zápal kože, cez ktorý sa choroba prejavuje, je možné lokálne liečiť krémom alebo masťou. Lekár môže predpísať antimalarické liečivo, najmä ak má pacient aj bolesti kĺbov. Oficiálne však neexistujú žiadne lieky na internú liečbu kožného lupusu - formy autoimunitného ochorenia, ktoré postihuje iba pokožku. Ak sú postihnuté aj orgány, dochádza k systematickému lupus erythematosus. Terapia použitá proti tomuto typu autoimunitného ochorenia závisí od toho, ktoré orgány boli ovplyvnené. Na zmiernenie zápalovej reakcie môže byť predpísaný kortizón. Môže byť tiež užitočná terapia imunosupresívami. Tieto látky potláčajú imunitnú odpoveď na obranu tela.

Postihnutí a ich rodiny by to mali vedieť o lupuse

„Je veľmi dôležité, aby SLE a ďalšie systémové autoimunitné ochorenia neboli nákazlivé a spravidla sa nededili,“ zdôrazňuje profesor Aringer. Za chorobu nemôžu vinníci ani SLE, ani ich okolie.

V mnohých prípadoch nie je ani zrejmé, že ľudia s lupusom sú vážne chorí. Obzvlášť často dramatická a silne sa meniaca únava a bolesti svalov nie sú také ľahké na pochopenie. „Najlepším spôsobom, ako to urobiť, je spomenúť si na tých pár hodín krátko pred vypuknutím skutočnej chrípky, keď chcete naozaj len ísť spať a všetko vás bolí,“ vysvetľuje profesor Aringer. Postihnutí lupusom sa tak často cítia dlho. A život ohrozujúci zápal obličiek nie je zvonku rozpoznateľný, pokiaľ oblička stále funguje.

Špeciálna forma: lupusová myelitída

Pri lupusovej myelitíde je miecha zapálená, pričom „myelitída“ predstavuje akýkoľvek typ zápalu miechy. Miecha je zodpovedná za zabezpečenie správneho pohybu kmeňa, rúk a nôh. Obsahuje motorické a senzorické nervové vlákna, ktoré vysielajú do mozgu spätnú väzbu o periférnych oblastiach tela. Ak je však miecha zapálená, tok informácií je narušený a ruky, nohy a trup už prestávajú fungovať tak, ako by mali.

Výsledkom je, že lupusová myelitída typicky vykazuje príznaky ako slabosť nôh, takže postihnutí nemôžu alebo už nemôžu chodiť. To môže byť sprevádzané mravčením alebo necitlivosťou v nohách. V závislosti od toho, na akej úrovni je miecha zapálená, môžu byť ruky narušené aj zmyslovými poruchami a znecitlivením - ale nie je to tak často. Okrem toho je často narušené vnímanie bolesti a teploty a močový mechúr a konečník už nie je možné ovládať.

Tieto celebrity trpia lupusom

Ochrannou známkou speváka Seala (56) sú nielen jeho jedinečný hlas, ale aj jazvy na tvári. Môže za to autoimunitné ochorenie lupus erythematosus.

Už pred manželstvom s modelkou Heidi Klum si Seal urobil meno. V hitparádach ako „Kiss from a rose“ sa nachádzal niekoľko týždňov. Pre speváka sú obzvlášť nápadné jazvy, ktoré má na tvári od detstva.

Toni Braxton

Americká speváčka Toni Braxton (52) musela byť v posledných rokoch zo zákernej choroby opakovane liečená. Obzvlášť tragické: pokiaľ nebude možné liečiť autoimunitné ochorenie, môžu sa pobyty v nemocnici stále objavovať. Možno to bola jej zázemie, keď sa rozhodla odísť z hudobného priemyslu do dôchodku. Napriek tomu z očí verejnosti úplne neustupuje. V televíznej šou „Dobré ráno v Amerike“ Toni Braxton povedala, že sa v budúcnosti zameria na svoju hereckú kariéru.

Kristen Johnston

Herečke Kristen Johnston diagnostikovali v roku 2013 autoimunitné ochorenie lupus myelitída. "Po štyroch mesiacoch a 17 dňoch mi konečne diagnostikovali zriedkavé autoimunitné ochorenie. To znamená, že môj imunitný systém sa rozhodol ísť sám a zaútočiť na moje svaly. Dobrá správa je, že konečne nasadím správnu liečbu, cítim sa lepšie a opäť pracovať. “

Ako dôvod nezverejnenia svojej choroby skôr Kristen Johnston napísala: „Predtým som sa o tom nezmieňovala, pretože som nechcela, aby všetci prehnane reagovali.“ Kristen tiež žiada Johnstona, aby sa ušetril svojich dobre mienených rád: „Najlepší spôsob, ako mi pomôcť, je, že sa ma nebude pýtať, ako sa mám, ani mi nebude rozprávať o reďkovkových diétach alebo o ničom takom.“ Môj bratranec má polovicu Rok jedol iba reďkovky a fungovalo to skvele, ‘momentálne mi veľmi nepomáha.“ “

Selena Gomez

Speváčka a herečka Selena Gomez (27) vo vyhlásení oznámila, že si dáva pauzu, a v roku 2014 zrušila 13 koncertov. Zdôverila sa speváčka: „Selena šla posledných pár rokov na plný plyn a jej lupus ju práve teraz doháňa. Vie, že sa tejto chorobe musí venovať teraz a lepšie sa o seba starať, ak má žiť plnohodnotný a zdravý život. chce viesť “, mohla zasvätená osoba nahlásiť.

V roku 2017 podstúpila pre svoju chorobu transplantáciu obličky. Jej priateľ jej daroval jeden zo svojich orgánov.