Príčiny blefaritídy, diagnostika; viac - NetDoktor

Ricarda Schwarz vyštudovala medicínu vo Würzburgu, kde tiež ukončila doktorát. Po širokej škále úloh praktického lekárskeho výcviku (PJ) vo Flensburgu, Hamburgu a na Novom Zélande teraz pracuje v neurorádiológii a rádiológii vo Fakultnej nemocnici v Tübingene.

Pri a Blefaritída ide o zápal očných viečok. Príčinou býva zvyčajne narušený tok mazu z mazových žliaz očných viečok. Toto ochorenie je veľmi rozšírené a vedie k páleniu očí, chrumkavým, začervenaným viečkam a pocitu cudzích telies. Liečba často zahŕňa antibiotické očné masti a dôkladnú hygienu očných viečok. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o blefaritíde.

Blefaritíde predchádzajte pravidelnou hygienou očných viečok ráno a večer.

Blefaritída: popis

Zápal očných viečok (blefaritída) nastáva, keď sú upchaté potrubia mazových žliaz, ktoré sa na okrajoch očných viečok otvárajú smerom von. Na takom zápale viečok sa často podieľajú aj baktérie.

Pretože táto choroba často vytvára na okraji viečka bielosivé, mastné šupiny, nazýva sa to tiež Dlaždicová blefaritída určený. Ak je kurz ťažký, môže sa zmeniť na a Ulcerózna blefaritída prechádzajú s hlbšími kožnými léziami viečka.

Iný zápal očných viečok

Blefaritída (Blepharitis squamosa) je primárne vtedy, keď zápal postihuje celé viečko. Ak naopak upchaté mazové žľazy spôsobujú úzky, bezbolestný opuch viečka, je to krupobitie. Stye, na druhej strane, je bolestivý, začervenaný opuch viečka, ktorý je spôsobený väčšinou bakteriálnym zápalom mazovej žľazy.

Blefaritída: príznaky

Medzi bežné príznaky blefaritídy patria:

veľmi lepkavé mihalnice (hlavne po prebudení)
suché, horiace alebo svrbiace viečko
mierne začervenané a vločkovité viečko
Pocit cudzieho telesa v oku
zvýšená strata mihalníc na okraji zapálených viečok (madaróza)
niekedy tvorba jemných šupín na okraji viečka
niekedy mierny opuch očných viečok

Blefaritída: príčiny a rizikové faktory

Blefaritída je spôsobená upchatím mazových žliaz (meibomických žliaz) očných viečok. Môže to mať rôzne príčiny:

Ľudia, ktorí sú na to obzvlášť náchylní, sú nadmerná tvorba mazu (Seborrhea) a trpíte napríklad akné, neurodermatitídou alebo ružienkou. Pri nadmernej produkcii kožného mazu sa mazové žľazy obzvlášť ľahko upchávajú, a preto je blefaritída často chronická.

Okrem toho môže tiež vonkajšie podnety ako je prach, vietor, chlad, teplo, dym, chemikálie, kozmetika alebo kontaktné šošovky spôsobujú upchatie mazových žliaz a tým zápal okraja viečka. Tiež Všeobecné choroby reumatizmus, ochorenie štítnej žľazy alebo cukrovka sú možné príčiny blefaritídy.

Infekčná blefaritída

Infekčná blefaritída je zvyčajne spôsobená baktériami (stafylokoky), vírusmi (vírus herpes simplex, ovčie kiahne, varicella zoster) alebo vši:

Stafylokoky kolonizujú pokožku a sliznice aj u zdravých ľudí. Pri ľahkom poranení môžu preniknúť cez pokožku očných viečok a spôsobiť zápal.
Herpes vírus spôsobuje známe a často sa opakujúce bolestivé pľuzgiere na ústach. Po infekcii môže prežiť v nervových zakončeniach a neskôr infekciu znovu spustiť. Ak to má vplyv na očné viečko, môže sa vyvinúť blefaritída.
Pubové vši sa môžu prenášať z človeka na človeka v zlých hygienických podmienkach. Postihujú väčšinou ochlpenie, zriedkavejšie vlasy podpazušia a fúzy a veľmi zriedka mihalnice (Phtiriasis palpebrarum). Vlasy pokožky hlavy nie sú ovplyvnené. Ako súčasť zápalu očných viečok sa hnidy vší priliehajú k mihalniciam ako malé granule. Samotné vši sa nasávajú na okraj viečka medzi riasami.

Neinfekčná blefaritída

Okraj očného viečka sa skladá z vonkajšej a vnútornej časti. Riasy sú na vonkajšom okraji očného viečka, zatiaľ čo mazové žľazy sú na vnútornej strane a ich sekrét sa uvoľňuje na okraji očného viečka. Slzným filmom sa distribuuje po celom povrchu oka s každým mrknutím oka, takže viečko po ňom môže kĺzať bez trenia.

Ak produkcia kožného mazu presiahne normálnu hladinu, kanáliky očných viečok sa upchajú - môže sa vyvinúť šupinatý zápal viečok (Blepharitis squamosa). Prebytočný sekrét zlepuje riasy dohromady a vytvára mastný povlak, ktorý tiež upcháva žľazy a môže spôsobiť zápal v prípade bakteriálnej alebo vírusovej kolonizácie.

Blefaritída: vyšetrenia a diagnostika

Správnou osobou, ktorú je možné kontaktovať v prípade (podozrenia) na blefaritídu, je oftalmológ. Spravidla dokáže na prvý pohľad diagnostikovať zápal viečok. Pre úspešnú terapiu je však dôležité zistiť, či niektoré rizikové faktory podporili tento zápal viečok. Preto lekár najskôr zistí viac o vašich príznakoch a anamnéze v rozhovore (anamnéza). Možné otázky sú:

Máte mierne mastnú (seboroickú) pokožku? Trpeli ste napríklad ako tínedžer akné?
Máte medenú ružu (rosacea) alebo neurodermatitídu (atopická dermatitída)?
Noste kontaktné šošovky?

Očný lekár potom skúma predný a zadný okraj viečka pomocou lupy. Za týmto účelom opatrne sklopí veko nadol.

V prípade šupinatého zápalu očných viečok (Blepharitis squamosa) dokáže oftalmológ rozpoznať bielosivé, mastné šupinky na okraji očných viečok. Hlbšie kožné lézie naznačujú pokročilý zápal (ulcerózna blefaritída). Pomocou vyšetrenia štrbinovou lampou môže oftalmológ určiť, či zápal poškodil aj rohovku. Môže tiež viesť malý vatový tampón pozdĺž očného viečka a vziať si tampón. Toto sa podrobnejšie skúma v laboratóriu, aby sa zistilo, či je veko kolonizované zárodkami.

Blefaritída: liečba

Dôkladná hygiena očných viečok je rozhodujúca pre liečbu a prevenciu blefaritídy. Zahŕňa opatrenia na čistenie, pomocou ktorých sa vylučuje nahromadený mazový maz z vývodov mazových žliaz. Okraje očných viečok sú tiež starostlivo vyčistené. V prípade infekčnej blefaritídy sa podávajú vhodné prostriedky na potlačenie príčin infekcie (napr. Antibiotiká proti baktériám). Existujúce kauzálne ochorenie kože by sa malo navyše správne liečiť.

Hygiena veka

Cieľom hygieny očných viečok je zabezpečiť normálny odtok mazu. Spravidla sa to dosiahne dvoma opatreniami, ktoré by sa mali vykonávať každý deň:

Masáž viečok: Aby sa vyprázdnili vylučovacie kanály mazových žliaz, očné viečka sa najskôr zahrejú (napr. Teplými obkladmi, špeciálnymi termálnymi okuliarmi alebo infračerveným svetlom) a potom sa pomocou čistých prstov alebo vatových tampónov vmasírujú - so zavretými očami jemne niekoľkokrát pohladíte horné a dolné viečko v smere medzery na viečko.
Čistenie okrajov očných viečok (okraje očných viečok): Zrasty a usadeniny na okraji očného viečka, ktoré často sprevádzajú blefaritídu, je možné z lekárne odstrániť vlhkou handričkou, hypoalergickým mydlom a salicylovým olejom. Potom sa okraje očných viečok vyčistia špeciálnym čistiacim roztokom alebo špeciálne vyrobenými čistiacimi vankúšikmi, ktoré nepúšťajú vlákna. Tieto špeciálne výrobky na starostlivosť o oči so zápalom očných viečok sú dostupné v lekárňach.

Liečba infekčnej blefaritídy

Ak je zápal očného viečka spôsobený baktériami, lieči sa a lokálny antibiotický prípravok (napr. antibiotická očná masť). Len v ojedinelých prípadoch sa antibiotikum podáva vo forme tabliet.

V určitých prípadoch môže byť miestna aplikácia Glukokortikoidy ("Kortizón"), napríklad ako masť, môžu byť užitočné.

Pri blefaritíde spôsobenej vírusom môže lekár predpísať antivírusový liek (Antivírusové) na príjem.

Môže proti lonovým všiam Pilokarpínový olej môže byť použité. Zastavuje vši z dýchania, ktoré potom zomierajú. Odstraňujú sa ručne spolu s hnídami. Alternatívne môže byť táto forma zápalu očných viečok mierna masť obsahujúca ortuť uplatniť.