Príčiny hematómu (modriny); Liečba prakticky lekár

Rana o okraj stola, vášnivý bozk na krk alebo kolízia pri cvičení a stane sa - vytvorí sa neatraktívny a bolestivý hematóm. Ako sa však modrina vlastne vyvinie? Ako presne vyzerá? A čo pomáha proti otlakom?

Čo je to hematóm?

Ľudská pokožka je pomerne robustná a chráni nás pred mnohými vplyvmi prostredia. V prípade nárazu zostáva epidermis zvyčajne neporušená, ale náraz nenechá hlbšie tkanivo bez stopy. Cievy v spodných vrstvách kože sú silou poranené, krv prúdi do okolitého tkaniva - vytvára sa modrina.

Hematóm, ktorý sa tiež nazýva modrina alebo podliatina, je odber krvi v mäkkom tkanive, ako je tuk alebo svalové tkanivo, alebo v dutinách tela. Väčšinou však ide o neškodné vnútorné krvácanie alebo krvácanie v mäkkých tkanivách alebo v priestoroch medzi tkanivami.

Rozlišujú sa medzi rôznymi typmi hematómu v závislosti od toho, kde je hematóm v tkanive:

Podkožný hematóm: modrina tesne pod kožou
Intramuskulárny hematóm: modrina vo svalovom tkanive
Periosteálny hematóm: modrina v perioste
V určitých častiach tela (napríklad kĺby alebo mozog)
Subungválny hematóm: pomliaždenina pod nechtom na nohách nechtov alebo nôh

Modrina môže mať rôznu hĺbku a viditeľný celý hematóm často trvá niekoľko hodín. Slabé spojivové tkanivo býva náchylnejšie na tvorbu modrín ako pevné spojivové tkanivo. Pretože ženy majú prirodzene slabšie spojivové tkanivo ako muži, sú náchylnejšie na tvorbu modrín. Starší ľudia sú tiež náchylnejší na podliatiny ako mladší ľudia.

Ako sa vyvíja hematóm (modrina)?

Najčastejšie je hematóm spôsobený nárazom, pomliaždením alebo pomliaždením. Po operácii však môžu vzniknúť aj modriny. Patrí sem napríklad zavedenie kardiostimulátora. Okrem toho môžu byť modriny výsledkom krvných porúch, ako je anémia, leukémia alebo porucha krvácania.

Tí, ktorí užívajú lieky ako aspirín, ktoré majú vplyv na zriedenie krvi, majú často tiež modriny. Niektorí ľudia majú navyše dedičnú tendenciu vytvárať zreteľne viditeľné škvrny aj pri slabých hrboch.

Príznaky hematómu

V závislosti od umiestnenia a veľkosti poškodených krvných ciev sa modriny krvácajú len chvíľu. Na druhej strane silné modriny spôsobujú bezprostredne po úraze prudkú fyzickú reakciu, zvyčajne spojenú s opuchom (hrčou) a bolesťou.

Ak dôjde k vonkajšiemu poraneniu, objaví sa hematóm s typickým červeno-modrastým sfarbením a citlivosťou. Hematómy v tele nie je možné vidieť zvonku, ale stále spôsobujú bolesť. Pretože uniknutá krv tlačí na okolité tkanivo. V závislosti na tom, kde a aké silné je krvácanie, môže byť tiež obmedzená funkčnosť svalov a kĺbov.

Hematóm - samozrejme

Priebeh hematómu závisí od traumy spôsobenej na povrchu kože a od následného ošetrenia modriny. Ak sa v priebehu traumy poranili nielen povrchové, ale aj hlbšie cievy, modrina sa nevníma ako zmena farby, ale ako opuch. V prípade hlbokých poranení sa modrina prejaví až po niekoľkých dňoch. V najhoršom prípade nemožno hlboký hematóm úplne vyriešiť, čo vedie k kalcifikácii vo svale.

Modrina môže byť nebezpečná?

Pokiaľ ide o modriny, ktoré sú veľké a rýchlo sa šíria, mali by títo postihnutí vyhľadať lekára. Je to tak preto, lebo existuje riziko poranenia väčších krvných ciev. Ak tieto poranenia nebudú rozpoznané a liečené, môžu tieto vaskulárne slzy viesť k vysokej strate krvi.

Ak je hematóm spojený so silnou bolesťou alebo bolesťou po dlhšiu dobu, môže to byť rovnako nebezpečné. Potom je potrebná lekárska starostlivosť, aby bolo možné vylúčiť sprievodné poranenia alebo komplikácie, ako sú postihnutie kĺbov, infekcie alebo zlomeniny.

Riziko môžu predstavovať aj hematómy v oblasti mozgu, napríklad mozgové krvácanie, a vnútorné hematómy. Ak užívate antikoagulanciá, lieky na zriedenie krvi, ako je Marcumar, môže dôjsť k hematómu v dôsledku ľahkej traumy alebo lézie. Okrem toho, ak sa vyskytujú často, môžu hematómy v kĺboch, ako sú členky, kolená alebo bedrá, podporovať osteoartrózu.

predpoveď

Hematóm zvyčajne ustúpi sám. Ako sa uzdravuje, ako je telo rozbité zvyšky krvi, vidno rôzne farby hematómu.

V tejto súvislosti existujú tieto fázy:

Červená: malé cievy prasknú a krv vstupuje do tkaniva.
Tmavočervená až modrá: zrážanie krvi
Hnedá až čierna: hemoglobín sa enzymaticky rozkladá na cholelglobín alebo verdoglobín, tiež známy ako žlčový pigment.
Tmavozelená: enzymatický rozklad hemoglobínu na biliverdín (žlčový pigment)
Žltá až hnedá: enzymatický rozklad hemoglobínu bilirubínom (žlčový pigment)

Okamžitým ochladením poranenej oblasti je možné znížiť bolesť a šírenie hematómu, pretože sa následkom toho stiahnu cievy a unikne menej krvi. Čím hlbšie je krvácanie do tkaniva, tým sú tieto zvonka viditeľné farby alebo znaky menej výrazné.

Diagnóza hematómu

Pretože hematóm je vo väčšine prípadov viditeľný pre každého, ďalšia diagnostika nie je potrebná. Na druhej strane, ak pri poranení nemožno určiť rozsah poranenia, je potrebné vykonať diagnostiku pomocou ultrazvuku (sonografia). Röntgenové vyšetrenie môže byť užitočné aj pri zisťovaní, či je modrina spojená so zlomeninou kosti alebo poranením kĺbu. Je tiež dôležité vylúčiť poranenia hlavy, ako sú krvácanie do mozgu, zlomeniny kostí alebo natrhnuté svalové vlákna.

Liečba hematómu

Vo väčšine prípadov sú modriny neškodné a dajú sa ošetrovať doma. Tu by ste mali postihnutú oblasť ochladiť na 15 - 20 minút, zdvihnúť poranenú oblasť a minimálne po prvýkrát sa vyhnúť ďalším pohybom. V niektorých prípadoch je však nevyhnutná návšteva lekára. Napríklad hematóm v lebke alebo v očnej jamke môže byť kritický - alebo môže výrazne opuchnúť.

Liečba modrín - čo môžete urobiť sami?

Ak je hematóm na obzore, pomáha rýchle ochladenie ľadom alebo chladiacim obkladom. To spomalí krvácanie a zabráni opuchu. Pretože ochladenie znamená, že sa do okolitého tkaniva dostane menej krvi, modrina nebude odfarbovať tak intenzívne. Nadmorská výška tiež pomáha zadržiavať prietok krvi. Lekárski odborníci odporúčajú pre opatrenia prvej pomoci pravidlo PECH. Skratka PECH znamená zlom, ľad, kompresia, prevýšenie. Od druhého dňa teplo prináša viac ako chlad, potom sa oplatí prejsť na teplé obklady. Teplo zlepšuje krvný obeh a krv, ktorá vstúpila do tkaniva, sa môže efektívnejšie odbúravať.

Masti môžu tiež prispieť k rýchlejšiemu odchodu hematómu. Najmä arnika alebo heparín pôsobia zmierňujúco a protizápalovo. Ale tiež masti s nechtíkom (nechtíkom lekárskym) majú podporný účinok na hojivý proces a osvedčili sa pri liečbe modrín. Ak je bolesť silná, sú užitočné lieky proti bolesti, ako je kyselina acetylsalicylová (ASA). Na opuch a zápal sú tiež účinné domáce lieky ako aloe vera, cibuľa, cesnak, jablčný ocot a tvaroh.

Hematóm - Kedy navštíviť lekára?

U zdravých ľudí sa modriny zvyčajne bez problémov zahoja. Ak je hematóm veľmi veľký, opuchnutý alebo bolestivý, je potrebné vyhľadať lekára. Rovnako tak, ak sú rozpoznateľné obehové problémy alebo sú obmedzené funkcie tela. Hematómy na bruchu, hrudníku a hlave sú obzvlášť zradné, pretože krv v týchto oblastiach môže tiecť tiež dovnútra a hematóm je na povrchu ťažko viditeľný.

Rovnaké odporúčanie platí pre ľudí, u ktorých sa pravidelne tvoria modriny, pre ktoré neexistuje vysvetlenie. Každý, kto si myslí častejšie: „Ako sa tvoria modriny, vôbec som sa neudrel!“ Mal by sa o fenoméne porozprávať so svojím rodinným lekárom.

Hematóm - zakryte modrinu

Ak ste na dôležitý termín a nechcete sa chváliť nepeknou modrinou, v lekárni nájdete vodeodolné a vysoko krycie odličovacie produkty (kamufláž). Zhodujú sa s farbou pokožky a spoľahlivo skryjú akýkoľvek hematóm.

Hematóm - prevencia

Hematómy sa môžu vyskytnúť v každodenných situáciách. Ako často si napríklad buchnete prstom o okraj stola alebo hlavou o dvere skrinky? Preto je v týchto situáciách možné zabrániť hematómom iba v obmedzenej miere. Všeobecne by ste však mali byť opatrní a pozorne sledovať svoje okolie. Takže ak ste v strese a ponáhľate sa do kuchyne premýšľať o úlohách na ďalší deň, môže dôjsť k nevyhnutnému ľahkému zraneniu, pretože vaša hlava je úplne iná.

K modrinám však môže dôjsť aj pri fyzických športoch, preto sú nevyhnutné vhodné ochranné prostriedky. Patria sem napríklad chrániče holení pri hraní futbalu alebo nosenie prilby pri jazde na bicykli alebo pri športe, napríklad lyžovaní. Ak by ste mali vtedy spadnúť, prilba chráni pred pomliaždeninami a ďalšími zraneniami v oblasti hlavy a tváre.

Ak ste sa zranili, mali by ste postihnutú oblasť čo najskôr ochladiť. Ak to nie je možné, je vhodné na oblasť pôsobiť prstom po dobu jednej minúty.