Príčiny porúch prehĺtania - prax v Essenskej terapeutickej miestnosti

Proces prehĺtania prebieha v rôznych fázach. Logopédia pri poruchách prehĺtania (dysfágia) spôsobených fyzickým poškodením je založená na tom, ktorá z fáz prehĺtania je narušená alebo už nie je možná. Toto je miesto, kde prichádza logopéd, ktorý umožňuje - v závislosti od zistení a požadovaného cieľa - čo najbežnejšie jesť, piť a prehĺtať alebo používať vhodné stratégie a pomôcky na kompenzáciu škôd a uľahčenie riešenia obmedzenia.

prax

Fázy prehĺtania

Prvá fáza procesu prehĺtania je orálna. Predeglutitívna dysfágia vedie k ťažkostiam pri hryzení, žuvaní a preprave potravy v ústach. Často sú narušené pohyby a koordinácia pier, jazyka, úst a svalov tváre. Ak sa jedlo alebo tekutiny dostanú do krku nekontrolovaným spôsobom alebo ak sa prehltávací reflex spustí v nesprávnom čase, existuje riziko prehltnutia alebo vdýchnutia (vdýchnutia). Problémy s temporomandibulárnymi kĺbmi, problémy so zubami alebo chrupmi a poruchy toku slín môžu tiež spôsobiť poruchy prehltnutia pred prehltnutím.

Druhá fáza prehĺtania, skutočné prehĺtanie, prebieha v krku. Poruchy tejto faryngálnej fázy sú známe ako intradeglutitívna dysfágia. Porucha môže mať vplyv na samotný prehĺtací reflex, pohyblivosť a svalové napätie hrtana a hrdla alebo na vlastné ochranné mechanizmy tela, ktoré zabraňujú prehltnutiu alebo zanechaniu potravy v krku.

Ak je narušená tretia fáza prehĺtania, transport potravy do pažeráka, je prítomná postdeglutitívna dysfágia. To umožňuje, aby jedlo po prehltnutí prúdilo späť do pažeráka alebo priedušnice; aj tu je riziko prehltnutia a aspirácie veľmi vysoké. Postihnutí často trpia pálením záhy (reflux = reflux) a častý kontakt so žalúdočnou kyselinou môže viesť k zápalu alebo zmenám v pažeráku.

Príčiny poruchy prehĺtania

Nasledujúce poškodenie v oblasti hlavy a krku je jednou z príčin dysfágie:

  • Zápal sliznice a slizničné defekty, napr. B. Mukozitída v dôsledku chemoterapie alebo ožarovania, Plummerov-Vinsonov syndróm (sideropenická dysfágia),
  • Choroby mandlí, napr. B. absces mandlí,
  • Slizničné výbežky (divertikuly),
  • sťahujúce tkanivové výrastky, cysty, opuchy a vredy,
  • cudzie telo,
  • Fistuly medzi pažerákom a dýchacími cestami,
  • Rakovinové choroby a rakovinové operácie, napr. B. Odstránenie hrtana,
  • Zmeny v krčnej chrbtici, napr. B. Krčné vertebrálne ostrohy (Eaglov syndróm),
  • Poruchy svalovej funkcie a/alebo pohyblivosti pažeráka (napr. Achalázia, pažerák na orechy, pažerákové kŕče),
  • Refluxná choroba (gastroezofageálny reflux),
  • Zúženie spôsobené jazvovým tkanivom (zúženie, stenóza) po úrazoch alebo traumách,
  • Ochorenie štítnej žľazy tiež
  • Zmeny tkanív spôsobené liekmi, alkoholom alebo chorobami (napr. Diabetes mellitus).

Starší ľudia sú často postihnutí poruchami prehĺtania. Súhrnným názvom pre poruchy prehĺtania súvisiace s vekom je presbyfágia.

Logopédia pre fyzicky vyvolané poruchy prehĺtania

V lekárskej a logopedickej diagnostike sa často zaznamenávajú poruchy reči, jazyka a hlasu spojené s poruchami prehĺtania, ako sú afázia následkom mozgovej príhody alebo dysartrofónia u pacientov s Parkinsonovou chorobou. Logopedická liečba sa v každom prípade zameriava na problémy, ktoré najprísnejšie obmedzujú bezpečnosť stravovania a pitia, komunikačné schopnosti a každodenné sebaurčenie. Viaceré poruchy je možné liečiť súčasne alebo súbežne, aby bola terapia čo naj holistickejšia.

Jednotlivé prehĺtacie pohyby (napr. Preprava jedla, utesnenie nosovej dutiny a dýchacích ciest, prehĺtací reflex) sa dajú znovu naučiť alebo upraviť pomocou vhodných liečebných techník a cvičení. Pretože rovnaké svaly a nervy sa používajú pri tvorbe hlasu, hovorení a prehĺtaní, sú dýchanie, rozprávanie, hlas a liečba prehĺtaním často prepojené a ich úspechy sú zvyčajne viditeľné v niekoľkých oblastiach.

Viac mobility a nezávislosti v každodennom živote

Ľudia, ktorí už nemajú hrtan, podstúpili tracheostómiu („tracheálny rez“) alebo sa kŕmia trubičkou, majú úžitok z individuálne upraveného stravovania a pitia, do ktorého môžu byť zahrnutí aj príbuzní. Manipulácia s pomôckami (napr. Samostatná výmena kanyly, správne používanie pomôcok na jedenie a pitie alebo rozprávanie s kanylou s hovoriacim ventilom) je možné trénovať aj v logopédii.

Ak ste v dôsledku úrazu, choroby alebo operácie utrpeli trvalé poškodenie oblasti hlavy a krku, v logopédii sa naučíte stratégie, cvičenia a pohyby, ktoré sú vhodné na každodenné použitie, s ktorými sa o seba môžete starať, pomáhať si, lepšie komunikovať a tým aj viac pohybovať, Byť schopný dosiahnuť nezávislosť a účasť. Ak sa staráte o príbuzného alebo ste odkázaní na pomoc a starostlivosť v každodennom živote, môžete využiť každodenné školenie, školenie príbuzných alebo rady týkajúce sa životného priestoru a pomôcok.

Váš logopéd z Therapy Room Essen vás ošetrí a poradí vám buď v praxi, alebo vo vašom mieste. Lekár môže tiež predpísať logopédiu ako návštevu domu. Radi vás osobne informujeme o možnostiach a šanciach na úspech klasickej a modernej logopédie a odpovieme na všetky vaše otázky.