Príčiny primárnej hypotyreózy u žien - Pro Hardert
Hypotyreóza je bežná endokrinná porucha spôsobená nedostatkom hormónu štítnej žľazy. Primárna hypotyreóza sa vyskytuje, keď štítna žľaza neprodukuje dostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy potrebné na splnenie metabolizmu tela.
Hlavnou príčinou primárnej hypotyreózy je autoimunitné ochorenie štítnej žľazy nazývané Hashimotova tyroiditída, ktoré postihuje ženy 3 až 5 krát častejšie ako mužov. Genetická predispozícia a faktory prostredia by mohli spustiť Hashimotovu chorobu, ktorá by spôsobila poruchu imunitného systému. Protilátky proti štítnej žľaze napádajú a ničia štítnu žľazu, čo vedie k zápalu a hypotyreóze.
Dostatočné množstvo jódu je potrebné na to, aby štítna žľaza fungovala a produkovala hormóny štítnej žľazy. Nedostatok aj nadbytok jódu sú častými príčinami hypotyreózy a zväčšenia štítnej žľazy. Ak zo stravy nevychádza dostatočné množstvo jódu, môže sa stať hypotyreózou alebo subklinickou hypotyreózou.
Nadmerná hladina jódu môže spôsobiť Hashimotovo autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, tyroiditídu u geneticky náchylných jedincov a trvalé poškodenie štítnej žľazy. Nadbytok jódu v potravinách môže stimulovať imunitný systém k tvorbe protilátok, ktoré napádajú štítnu žľazu. Vďaka tomu sa spustia hormóny štítnej žľazy a v priebehu času sa môže vyskytnúť hypotyreóza menej.
Zistilo sa, že vysoký príjem jódu v potrave zvyšuje výskyt klinickej hypotyreózy. Jód sa koncentruje v tyreoglobulíne v štítnej žľaze. Po požití veľkého množstva jódu stravou sa výrazne zvyšuje produkcia prozápalových voľných radikálov a je narušená syntéza hormónov v štítnej žľaze, čo spôsobuje prechodnú hypotyreózu.
Znečistenie zásob potravín a vody chemickým činidlom chloristanom by mohlo u citlivých osôb spôsobiť problémy so štítnou žľazou. Chloristan blokuje absorpciu jódu v štítnej žľaze a môže zvýšiť riziko subklinickej hypotyreózy, najmä u žien s nízkou hladinou jódu.
Rádiojódová terapia a tyroidektómia používané na liečbu hypertyreózy sú menej častými príčinami nedostatočnej činnosti štítnej žľazy u žien. Celotelové ožarovanie a externá rádioterapia hlavy a krku môžu spôsobiť poškodenie štítnej žľazy a hypotyreózu.
Užívanie rôznych liekov by mohlo spôsobiť hypotyreózu. Bežné lieky na bipolárnu poruchu Lítium inhibuje uvoľňovanie hormónov štítnej žľazy, ktoré vedú k rozvoju hypotyreózy a strumy. Lítium a interferóny potom môžu tiež spôsobiť chronickú autoimunitnú tyroiditídu s hypotyreózou. Ukázalo sa tiež, že jódovaný liek, amiodarón a zmluvné látky, spôsobujú hypotyreózu.