Príčiny, príznaky mimomaternicového tehotenstva; samozrejme
Pozitívny test, prvé príznaky tehotenstva - mimomaternicové tehotenstvo sa neprejaví hneď. Až po lekárskej prehliadke dve zo sto žien zistia, že ich to zasiahlo. Ako si však môžem všimnúť mimomaternicové tehotenstvo? Je to nebezpečné? Ako sa lieči? Na vaše otázky odpovieme v tomto článku.
Obsah
- základné informácie v skratke
- Prvé príznaky a príznaky v kurze
- Diagnóza mimomaternicového tehotenstva
- Takto sa lieči mimomaternicové tehotenstvo
- Môžem znova otehotnieť?
- Príčiny a rizikové faktory mimomaternicového tehotenstva
- Ako zabrániť mimomaternicovému tehotenstvu?
základné informácie v skratke
- Asi 2 zo 100 tehotenstiev sú mimomaternicové tehotenstvá.
- Mimomaternicové tehotenstvo nemožno otehotnieť.
- 50% žien nemalo zvýšené riziko.
- Liečba: podľa prípadu počkajte, užite lieky alebo operujte
- 50 - 60% postihnutých potom má dieťa.
Nie vždy sa oplodnené vajíčko dokáže implantovať do maternice. Za dve zo sto tehotenstiev uviazne vo vajíčkovode a vyvinie sa z nich embryo. Toto sa nazýva mimomaternicové tehotenstvo alebo tuborové tehotenstvo. Mnoho mimomaternicových tehotenstiev zostáva bez povšimnutia. Bohužiaľ to nemusí vždy fungovať.
Je to smutné: nemôžete mať mimomaternicové tehotenstvo. Na celom svete existujú ojedinelé prípady, keď by bolo možné dieťa priviesť ako predčasne narodené dieťa, ale riziko úmrtia je jednoducho príliš vysoké. Pretože na rozdiel od maternice je možné vajíčkovod natiahnuť iba v obmedzenej miere. Samotné embryo nemožno transplantovať. Ak vyrastie, v určitom okamihu sa stena vajcovodu roztrhne a s ňou aj veľké cievy. Život ohrozujúca mimoriadna situácia. Koľko týždňov dovtedy trvá, závisí od toho, kde sa vajíčko nachádza a či sa tam tkanivo môže samo odtrhnúť.
V najužšej časti vajíčkovodu (Istmus) sa stáva kritickým po niekoľkých týždňoch. V najväčšej časti ampulky sa embryo môže vyvíjať až 8 týždňov, kým sa nedosiahne kritický bod. Počas vyšetrenia lekár presne určí, kde sedí. Až potom bude môcť posúdiť, či môžete počkať na prirodzený potrat (takto sa končí 60 - 70% mimomaternicových tehotenstiev) alebo či je nutná operácia.
Prvé príznaky a príznaky v kurze
Bežná vec o mimomaternicovom tehotenstve: Spočiatku sa to nijako nelíši od normálneho tehotenstva. Perióda sa zastaví a test je pozitívny. Únava, nutkanie na močenie, citlivosť prsníkov, nevoľnosť - prvé príznaky tehotenstva sú rovnaké, aj keď zvyčajne nie sú veľmi výrazné.
V závislosti od toho, kam sa embryo implantovalo, môže trvať niekoľko týždňov až mesiac a pol, kým si všimnete, že niečo nie je v poriadku. Príznaky mimomaternicového tehotenstva sa môžu vyvinúť pomaly alebo môžu začať náhle a silno. Či tak alebo onak, existujú príznaky, okamžite vyhľadajte lekára!
Prvými znakmi môžu byť bolesti podobné kŕčom na postihnutej strane (alebo protiľahlej). Brušná stena je často citlivá na dotyk. Dostanete miernu horúčku a v nohavičkách nájdete mastnú alebo hrudkovitú krv. Bolesť ramena/krku niekedy naznačuje aj krvácanie do brucha. Je to preto, že bránicový nerv je podráždený a bolesť vyžaruje.
Sedem z desiatich žien zažilo prirodzený potrat. Potom odumreté tkanivo odíde smerom k bruchu a v ideálnom prípade ho tam odbúra telo. Bolesť ustúpi. Dobré znamenie Niekedy to vedie k zápalu pobrušnice alebo k opätovnej implantácii do brucha. Potom treba poskytnúť pomoc.
Ťažkým priebehom je lekárska pohotovosť!
Ak ovocie naďalej rastie, stáva sa nebezpečným. Pretože ak silné krvácanie zostane nepovšimnuté, dôjde k obehovému šoku. Teraz je život v ohrození! Riziko toho je najväčšie v úzkej a tuhej rytmickej časti vajíčkovodu. Známky závažného priebehu sú:
- pôrodná bolesť
- Závraty a bledosť
- Lapanie po dychu
- Závodné srdce
- Nevoľnosť a zvracanie
- všeobecná nevoľnosť
- mierne zvýšená teplota
Je dobré vedieť: príznaky môžu mať aj iné príčiny, sú však vždy závažné. Zavolajte teda pohotovosť alebo sanitku!
Diagnóza mimomaternicového tehotenstva
Mimomaternicové tehotenstvo nie je také ľahké určiť. Niekedy pomôže iba princíp vylúčenia. Pretože na rozdiel od maternice, ultrazvuk okamžite neukáže ovocnú dutinu vo vajíčkovode. Ak sa ovocie usadilo v ismusovej časti, budete mať príznaky len pár týždňov po ovulácii. Ešte predtým, ako by ste išli k lekárovi, aby vám určili tehotenstvo. Poradie je zvyčajne takéto:
1. Gynekologické vyšetrenie
Rovnako ako v normálnom tehotenstve môže lekár pomocou testu zistiť, či je pravdepodobné tehotenstvo. Pretože niekedy sú aj ďalšie problémy, ktoré dokáže takto diagnostikovať.
2. Krvný test
Ak existuje nejaké podozrenie, krvný test prinesie jasnosť. Pretože to jasne ukazuje, či je zvýšená hodnota beta-hCG a progesterónu, a ak áno, o koľko. V krvi je tiež zápal.
3. Ultrazvuk s farebným Dopplerom
Pri normálnom ultrazvuku lekár dokáže zistiť, či je v maternici dutina pre ovocie. Ak nie, je buď príliš skoro, alebo sa vajíčko implantovalo inde. V počiatočných štádiách to rozpozná iba farebný Doppler, ktorý sa dá použiť na zobrazenie tkaniva s obzvlášť dobrým krvným obehom.
4. Laparoskopia
Ak to všetko nestačí na istotu, laparoskopia môže priniesť jasnosť. Jedná sa o minimálne invazívny zákrok v celkovej anestézii, z ktorého sa rýchlo zotavíte. Lekárske nástroje sa používajú na vyšetrenie brucha pomocou malého rezu a v prípade potreby opäť vyčistia vajíčkovody.
Takto sa lieči mimomaternicové tehotenstvo
Zdá sa, že na internete existujú dva tábory. Niektorí - často naturopati - sú na počkanie. Ostatné sú na okamžitý chirurgický zákrok. Iste, pretože riziko prasknutia, teda roztrhnutia vajíčkovodu, je veľmi vysoké.
Avšak asi u 60 až 70% žien - a to závisí od umiestnenia implantácie - je možné počkať, či sa tehotenstvo skončí normálne. Rozumným pozorovaním sa rozumie. Pretože ak sa pokazí, niekedy sa počíta každá minúta.
Ak tehotenstvo nie je veľmi pokročilé, existujú lieky na potrat. Mŕtve tkanivo musí ešte ísť preč, aby ho mohlo telo absorbovať. Ak sa tak nestane, je potrebné vykonať operáciu. Rovnako tak, ak ovocie naďalej rastie a prasknutie vajíčkovodu je čoraz pravdepodobnejšie.
Aká veľká alebo malá sa operácia ukáže, závisí od ženy a priebehu. Odstránenie pomocou minimálne invazívnej laparoskopie v celkovej anestézii je možné, iba ak
- vajcovod ešte nepraskol,
- obeh ženy je dostatočne stabilný,
- hodnoty zrážania krvi sú v poriadku,
- nie sú žiadne veľké zrasty v oblasti brucha a
- hladina hCG v krvi klesla pod určitú hladinu.
Vo všetkých ostatných situáciách je potrebný otvorený chirurgický zákrok. Je to škaredé, ale bezpečnejšie. Potom je rez v brušnej stene väčší, aby chirurgovia mali lepší prístup k vajíčkovodom. Aj vtedy ste samozrejme v celkovej anestézii.
Môžem znova otehotnieť?
Lekárom sa zvyčajne podarí zakonzervovať vajíčkovod. Po operácii alebo lekárskom potrate je permeabilita stále 80 až 90%. Takže šance na nové tehotenstvo sú veľmi dobré.
Niekedy je však vajíčkovod taký zničený, že musí vyjsť von. Aj napriek tomu môžete otehotnieť, ak je váš druhý vajíčkovod neporušený.
Užitočné informácie: 50 až 60% postihnutých žien bude mať dieťa po mimomaternicovom tehotenstve. To spočiatku neznie tak veľa. Určite sa však nájdu takí, ktorí už dieťa majú, a preto ho už nechcú alebo nepotrebujú riskovať.
Pretože po prekonaní mimomaternicového tehotenstva je druhé pravdepodobné o 15%. Ženy, ktoré už majú za sebou dve, majú o 40% vyššie riziko, že si opäť podstúpia niečo podobné.
Príčiny a rizikové faktory mimomaternicového tehotenstva
Čím to však je, že sa vajíčková bunka usadí uprostred vajíčkovodu? Existujú veci, vďaka ktorým sú niektoré ženy pravdepodobnejšie ako iné?
Áno a nie. Zdá sa, že polovica postihnutých žien nemá dôvod na mimomaternicové tehotenstvo. Ostatní áno. Už sme opísali, že predchádzajúce mimomaternicové tehotenstvá zvyšujú riziko. Tu sú ďalšie možné príčiny:
Ako zabrániť mimomaternicovému tehotenstvu?
Mimomaternicové tehotenstvo môže postihnúť každú ženu. Aj keď je mladá, zdravá a fit.
Aj napriek tomu môžete znížiť riziko predchádzaním zápalu. Pretože v Nemecku sú bohužiaľ sexuálne prenosné choroby, ako sú chlamýdie, úplne bežné. Ak striedate sexuálnych partnerov, najlepšie je používať kondómy a dodržiavať hygienu rúk. Udržujte svoju vaginálnu flóru v poriadku močením po sexe a vyčistením vodou. Mydlo zabíja dobré baktérie, ktoré majú držať tie zlé ďalej. Ak vás dostane, vždy nechajte infekciu okamžite vyčistiť. To platí pre všetky gynekologické ťažkosti, ako sú silné bolesti počas menštruácie.
Pri diéte s nízkym obsahom cukru nemôžete urobiť chybu. Pretože na jednej strane predchádzate opakujúcim sa plesňovým infekciám. Na druhej strane sa hovorí, že príliš veľa cukru dokonca podporuje endometriózu. To posledné nie je dokázané. Ak sa však spoliehate na zdravé a rozmanité jedlo a dostatok pohybu a prestanete fajčiť, robíte svojmu telu dobre. A všetko, čo je dobré, ťa robí silnejším, nech sa deje čokoľvek!