Príčiny a príznaky dermatitídy

Dermatitída je najbežnejším zápalovým ochorením pokožky u detí a je často prvým prejavom „alergickej chôdze“. Nie je nákazlivá, ale spôsobuje nepríjemné pocity, pretože sa zvyčajne prejaví ako vyrážka na opuchnutej a začervenanej pokožke.
Dermatitída môže byť nealergický - vyskytuje sa asi v 15-30% prípadov a zriedka súvisí s inými alergickými prejavmi resp alergia - identifikované v 70-80% prípadov a vyvolané potravinovými spúšťačmi, aeroalergénmi a dráždidlami.
Podiel potravinovej alergie na vzniku a exacerbácii alergickej dermatitídy je dôležitejší u mladšieho dieťaťa - 66% prípadov sa vyskytuje u detí do 2 rokov, zatiaľ čo 22% u detí starších ako 2 roky. Alergickú senzibilizáciu je možné zahájiť v živote plodu, čo vysvetľuje výskyt dermatitídy a alergie na kravské mlieko u niektorých detí kŕmených výlučne prsníkom.
Existujú 3 formy alergickej dermatitídy:
- Atopická dermatitída (ekzém). Zvyčajne to začína v detstve, ako červená, svrbivá vyrážka. Najčastejšie sa objavuje na koži vo vnútri lakťov, kolien a na prednej strane krku. Keď sa dieťa poškriabe, môže vyrážka hnisať a neskôr sa môžu objaviť krusty.
- Kontaktná dermatitída. Táto vyrážka sa vyskytuje na miestach tela, ktoré prišli do styku s látkami, ktoré dráždia pokožku alebo spôsobujú alergickú reakciu, ako napríklad: jedovatý brečtan, mydlo a éterické oleje. Červená vyrážka môže spôsobiť popáleniny alebo svrbenie. Niekedy sa môžu objaviť aj pľuzgiere.
- Seboroická dermatitída. Tento stav spôsobuje šupinaté škvrny, červenú pokožku a silné lupiny. Spravidla postihuje pokožku hlavy, tváre, hrudníka a chrbta. Môže to byť dlhodobý stav s obdobiami remisie a relapsu. U dojčiat je tento stav známy ako infantilná seboroická dermatitída alebo „mliečna kôrka“.
príznaky a symptómy
Klinické prejavy závisia od závažnosti a typu dermatitídy. Typický vzhľad je drsných červených doštičiek pokrytých pľuzgiermi (krustami) a krustami. Postihnutá je tvár (čelo, líca, brada, pokožka hlavy), oblasti flexie, oblasť slabín, zadok.
Dieťa má často svrbenie, je rozrušené, neuspokojivo priberá.
Rizikové faktory
Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko určitých typov dermatitídy. Týka sa:
- Vek. Dermatitída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale atopická dermatitída (ekzém) sa zvyčajne začína v detstve.
- Alergie a astma. Ľudia, ktorí majú v rodinnej anamnéze ekzémy, alergie, sennú nádchu alebo astmu, majú vyššie riziko vzniku atopickej dermatitídy.
- Práca. Práce vyžadujúce manipuláciu s určitými kovmi, rozpúšťadlami alebo čistiacimi materiálmi zvyšujú riziko kontaktnej dermatitídy. Napríklad zdravotnícki pracovníci sú náchylní na rozvoj ekzémov na rukách.
- Zdravotný stav. Ľudia s diagnostikovaným kongestívnym srdcovým zlyhaním, Parkinsonovou chorobou a HIV majú vyššie riziko vzniku seboroickej dermatitídy,
Dermatitída je chronické ochorenie, ktoré progreduje so zhoršením a remisiou a dlhodobo môže pri správnej liečbe dosiahnuť remisiu 90%.