Príčiny demencie, rizikové faktory, príznaky, prevencia, liečba - Affinity Life Care
mozog je to najkomplexnejší a najfascinujúcejší orgán človeka. Skladá sa z miliárd neurónov, spojených triliónmi synapsií. Táto sieť určuje okrem iného pôsobivú kapacitu pamäte. Podľa výskumov dosahuje najmenej 1 petabajt (1 milión GB) úložného priestoru. Na kapacitu pamäte však môžu mať vplyv rôzne faktory vrátane chorôb ako napr demencia.

Demencia je jedným z najdesivejších ochorení v našej spoločnosti. Je to utrpenie, ktoré ovplyvňuje nielen chorého človeka, ale aj jeho okolie. Termín demencia sa všeobecne označuje pre poruchy, ktoré postihujú mozog a opisujú súvisiace príznaky. spomalenie kognitívnych funkcií. Na svete žije približne 50 miliónov ľudí s demenciou. Prakticky, každé 4 sekundy sa diagnostikuje nový prípad.
Táto choroba má zvláštnu históriu. Podľa niektorých štúdií sa prvé dokumentárne osvedčenia o duševných chorobách datujú do roku 2000 pred naším letopočtom. Hr., From the time of Egyptians (see Boller F, Forbes MM: History of dementia and demence in history: an overview. J Neurol Sci. 1998). Názov tejto choroby však dostal až v roku 1797 a pochádza z latinského jazyka: „demencia“ znamená „mimo mysle“. Termín mu dal francúzsky psychiater Philippe Pinei. V priebehu 18. storočia sa názov choroby používal na označenie ľudí s mentálnym postihnutím. V devätnástom storočí sa tento výraz používal v súvislosti s ľuďmi s poruchami kognitívnych schopností. V tom istom storočí sa objavil termín „senilná demencia“, ktorý uviedol doktor James Cowles Prichard.
Strata pamäti sa všeobecne vyskytuje v starobe a považuje sa za vlastnosť tohto veku. Mierne kognitívne poruchy sa vyskytuje u väčšiny starších ľudí, ale nezmení sa na demenciu alebo iné duševné choroby. Príznaky tohto nedostatku sú zábudlivosť a problémy s krátkodobou pamäťou.
Demencii sa dá predchádzať a očakáva sa, že počet postihnutých ľudí stúpne. Okrem toho existuje vysoké riziko, že pacienti s diagnostikovanou demenciou dostanú depresiu, keď sa dozvedia. progresívna kognitívna porucha. Riziko demencie sa však dá znížiť cvičením a správnou stravou.
Príčiny demencie
Demencia zahŕňa poškodenie mozgových buniek. Jednoducho povedané, bunky už nemôžu navzájom komunikovať, a tým sú ovplyvnené ich myslenie, správanie a pocity. Toto ochorenie je rovnocenné s existenciou poškodenia mozgu v určitých oblastiach mozgu.
Niektoré poruchy sú podobné demencii, napríklad poruchy spôsobené reakciami na lieky alebo nedostatkom vitamínov. Dajú sa však vylepšiť liečbou.
Rizikové faktory
Najdôležitejším rizikovým faktorom demencie je Vek. Riziko vzniku demencie sa zvyšuje, najmä po 65. roku života, výnimočne sa však môže vyskytnúť aj u mladších ľudí;
Okrem veku existujú aj ďalšie rizikové faktory:
- rodinná história: Ľudia s rodinnou anamnézou demencie majú vyššie riziko vzniku ochorenia. Na druhej strane je veľa ľudí, ktorí majú rodinnú anamnézu, ale nikdy sa u nich nevyvinuli príznaky, rovnako ako ľudia bez anamnézy, u ktorých sa vyvinula. Ide o genetické mutácie.
- Downov syndróm: Mnoho ľudí s Downovým syndrómom, keď dosiahnu stredný vek, má Alzheimerovu chorobu v ranom štádiu.
- kardiovaskulárne a cerebrovaskulárne ochorenia;
- vysoký cholesterol;
- Cukrovka;
- kognitívne poruchy;
- fajčenie;
- konzumácia alkoholu;
- strava s vysokým obsahom tukov;
- izolovaný spoločenský život.
Choroby spôsobené demenciou
Demenciu môže spôsobovať niekoľko stavov, napríklad:
- Alzheimerova choroba: Alzheimerova choroba a demencia neznamenajú to isté. Demencia je termín používaný na opísanie celého radu príznakov problémov s pamäťou, jazykom a rozhodovaním. Na druhej strane je Alzheimerova choroba najbežnejším typom demencie a spôsobuje ťažkosti s krátkodobou pamäťou, depresie, dezorientáciu, zmeny správania.
- Parkinsonova choroba;
- alkoholizmus;
- niektoré nádory alebo infekcie mozgu;
- Mŕtvice;
- Vedľajšie účinky niektorých liekov;
- Poškodenie mozgu čo spôsobuje smrť neurónov;
- Degenerácia čelných a spánkových lalokov mozgu;
- Creutzfeldtova choroba - Jakob: zriedkavý stav mozgu;
- Štrukturálne poruchy mozgu: hydrocefalus s normálnym tlakom a subdurálny hematóm;
- Poruchy metabolizmu: hypotyreóza, nedostatok vitamínu B12, ochorenie obličiek a pečene;
- toxíny (napríklad olovo) v nervovom systéme.
Príznaky demencie
Pre kognitívne poruchy pri demencii je charakteristické zhoršenie nasledujúcich funkcií: pamäť, úsudok, jazyk a pozornosť. Vo všeobecnosti je to ovplyvnené viac spomienka na fakty než pamäť súvisiaca s emóciami, pretože choroba ovplyvňuje špecifickú štruktúru mozgu (hipokampus).
Skoré príznaky, ktoré definujú mozgovú dysfunkciu:
- Poruchy krátkodobej pamäte: človek si môže pamätať udalosť, ktorá sa stala pred rokmi, ale nevie si spomenúť, čo jedol deň predtým;
- Kognitívne poruchy (zlé myslenie, nedostatok intelektuálnej flexibility, zlý úsudok);
- Nastolenie stavu zmätku: osoba si už nemôže pamätať trasu, ktorú často cestuje, a nijaké blízke osoby ani často navštevované miesta;
- Ťažkosti s plnením každodenných úloh;
- Zmena osobnosti (exacerbácia negatívnych vlastností);
- Výskyt komunikačných problémov: jazykové ťažkosti, zabudnutie na určité slová alebo použitie nevhodných slov;
- Zmeny nálady: depresia, úzkosť alebo hnev sú bežné u ľudí s demenciou;
- Strata záujmu o určité činnosti: u ľudí s demenciou sa môže vyskytnúť apatia, vrátane straty záujmu o koníčky a činnosti, ktoré kedysi radi robili;
Najčastejšou príčinou demencie je Alzheimerova choroba, existujú však aj ďalšie: kraniocerebrálna trauma, alkoholizmus, Parkinsonova choroba, nedostatok vitamínu B12.
Fázy demencie
Demencia je ochorenie, ktoré progreduje postupne a rôzne stupne sa líšia v závislosti od človeka. Z lekárskeho hľadiska existujú tri stupne:
- Mierna demencia: osoba môže byť stále nezávislá, ale príznaky ako:
- Strata krátkodobej pamäte;
- Zmeny osobnosti, hnev, úzkosť alebo depresia;
- Blúdiace veci;
- Obtiažnosť pri vykonávaní zložitých úloh alebo pri riešení určitých problémov;
- Ťažkosti pri vyjadrovaní emócií a nápadov.
- Stredná demencia: choroba už ovplyvňuje každodenný život, človek potrebuje pomoc od blízkych alebo zdravotníckeho personálu. Medzi príznaky patria:
- Výrazné zmeny osobnosti;
- Zhoršenie odôvodnenia;
- Zvýšený pocit zmätenosti a frustrácie;
- Strata dlhodobej pamäte;
- Ťažkosti s zvládaním ľahkých každodenných úloh, ako je oblečenie alebo osobná hygiena;
- Poruchy spánku.
- Ťažká demencia: osoba potrebuje stálu špecializovanú lekársku pomoc, príznaky sa zhoršujú:
- Neschopnosť ovládať určité funkcie, ako je chôdza, prehĺtanie, kontrola zvierača;
- Neschopnosť komunikovať;
- Zvýšené riziko vzniku infekcií.
Ak sa u vašich blízkych vyskytnú zmeny správania, poruchy pamäti alebo iné príznaky, odporúča sa špecializovaná lekárska konzultácia.
Prevencia demencie
Demencii sa dá predchádzať a tipy sú podobné tipom, ktoré by ste mali dodržiavať, ak chcete znížiť riziko srdcových chorôb:
- nefajčiť
- vyhýbajte sa nadmernému alkoholu
- kontroluje krvný tlak, cholesterol a cukor v krvi
- Udržujte si zdravú váhu a prijímajte vyváženú stravu
- Športovať
Demenciu je možné udržať na uzde aj neustálym stimulovaním mysle a dodržiavaním hodín spánku. Dospelí by zvyčajne mali spať medzi 7 a 9 hodinami, ale počet hodín sa líši od jednotlivca k jednotlivcovi. Existujú ľudia, ktorí sa cítia najlepšie už po 6 hodinách spánku.
Diagnostika a liečba demencie
Pre všetkých pacientov s demenciou neexistuje jednotná liečba, pretože medikácia závisí od príčiny ochorenia. Existujú liečby, ktoré môžu spomaliť alebo zastaviť progresiu.
Diagnóza ochorenia
Diagnózu stanoví neurológ, ktorý ako jediný dokáže na základe fyzikálneho vyšetrenia, vyšetrenia, krvných testov a analýzy rodinnej anamnézy a symptómov posúdiť existenciu a štádium ochorenia.
Demenciu nemožno vyliečiť, ale liečba sa snaží spomaliť neurodegeneratívne poškodenie, stabilizovať kognitívne poruchy, znížiť komplikácie v správaní a udržať kvalitu života.
Odporúčané lieky
- Inhibítory cholínesterázy: zvyšuje acetylcholín, ktorý pomáha vytvárať spomienky a zlepšovať uvažovanie. Odporúča sa v prípade miernej až stredne ťažkej demencie.
- memantín: odporúča sa v stredne ťažkých a ťažkých štádiách demencie a používa sa na oddialenie nástupu kognitívnych a behaviorálnych príznakov.
Oba typy liekov sa podávajú iba na odporúčanie lekára. Má dôležité vedľajšie účinky, preto sa odporúča postupovať presne podľa pokynov špecialistu. V obidvoch prípadoch ide o dlhodobý liek.
V poslednej dobe rastie aj záujem o Výťažok z ginka dvojlaločného (nachádzajú sa vo forme doplnkov výživy). Má priaznivý vplyv na krvný obeh mozgu a zlepšuje kognitívne vlastnosti.
Taktiež, ak má pacient s diagnostikovanou demenciou aj poruchy správania, je potrebné sa poradiť s psychiatrom, ktorý môže predpísať antidepresíva, antipsychotiká alebo sedatíva, podľa príznakov.
Je mimoriadne dôležité, aby sa zistenie možnej formy demencie uskutočnilo čo najskôr. Týmto spôsobom je možné stanoviť správnu diagnózu a zahájiť liečbu rýchlejšie.
Lieky môžu byť spojené aj s:
- Logopédia: na problémy s jazykom a výslovnosťou;
- Psychoterapia: na poruchy nálady a osobnosti;
- Pracovná terapia: pomôcť udržať nezávislosť;
- Kognitívne stimulačné cvičenia;
- Ľahké cvičenie s dohľadom fyzioterapeuta;
- Zabezpečenie prostredia priaznivého pre zdravý život.
Pretože pacient s demenciou nevie o nebezpečenstvách a často za svoje rozhodnutia nemôže niesť zodpovednosť, je dôležité zostať v bezpečnom prostredí, kde sa nemôže zraniť. Preto je potrebné zvážiť niekoľko aspektov:
- Uchovávajte nebezpečné predmety mimo dosahu, ako sú nože, sekery, ostré predmety.
- Uchovávajte lieky a toxické látky mimo jeho dosahu.
- Odstráňte koberce a parapety, ktoré môžu pacientom prekážať.
- V noci udržujte miestnosti dobre osvetlené, aby ste predišli riziku poranenia.
Demencia je vo väčšine prípadov nevyliečiteľné ochorenie, ale aj nezvratné. Musíme sa postarať o to, aby ľudia, ktorí trpia takýmto stavom, boli riadne postaraní a mohli pre nich viesť dôstojný život v bezpečnom prostredí.