Príčiny kŕčových žíl, príznaky, diagnostika, liečba, komplikácie

kŕčové alebo kŕčové žily je jedným z najbežnejších ochorení žíl, ktoré postihujú populáciu. Kŕčové žily sú definované ako zväčšené, zväčšené, sukovité žily. Kŕčovými žilami sa môže stať ktorákoľvek žila, najčastejšie sa však nachádzajú v dolných končatinách, stehnách, zadnej časti kolien a na svaloch nôh.

príčiny

Kŕčové žily sa častejšie vyskytujú u žien. Faktory podporujúce kŕčové žily môžu byť hormonálne zmeny počas tehotenstva, predmenštruácie alebo menopauzy. Ženské hormóny majú tendenciu uvoľňovať steny žíl. Hormonálna alebo antikoncepčná liečba zvyšuje riziko kŕčových žíl.

Aké sú príčiny kŕčových žíl?

Kŕčové žily sa objavia, keď žily už nepracujú správne. Ak sa tepny používajú na prenos okysličenej krvi zo srdca do každej bunky v tele, žily vedú krv nabitú oxidom uhličitým do srdca, aby sa potom dostala do pľúc a bola okysličená.

Ako už bolo spomenuté vyššie, kŕčové žily sa najčastejšie vyskytujú na dolných končatinách. Tu krv stúpa do srdca proti gravitácii, takže potrebuje pomoc z pružnosti žíl, svalových kontrakcií, ktoré tlačia krv, a niektorých chlopní, ktoré sa nachádzajú v žilách. Keď tieto chlopne už neplnia svoju funkciu, krv sa hromadí a stagnuje v žilách, namiesto toho, aby sa vrátila do srdca.

  • Genetická predispozícia - určuje slabosť žilovej steny a chlopní.
  • Vek - čím ste starší, tým viac strácate pružnosť krvných ciev a chlopne sa oslabujú, čo umožňuje krvi, ktorá by mala ísť do srdca, návrat do nohy.
  • Úloha - U niektorých tehotných žien sa vyskytujú kŕčové žily. Tehotenstvo zvyšuje objem krvi v tele, ale znižuje prietok krvi z dolných končatín do panvy. Táto zmena krvného obehu sa robí preto, aby pomohla plodu rásť, ale zvyšuje sa riziko týchto kŕčových žíl, ktoré sa môžu vyskytnúť najmä v treťom trimestri tehotenstva, keď môže maternica tlačiť na dolnú dutú žilu v bruchu a zabrániť tak normálnemu prietoku krvi z dolných končatín. Kŕčové žily, ktoré sa objavia počas tehotenstva, spravidla vymiznú bez liečby, po narodení, medzi 3. a 12. mesiacom.
  • Dlhodobé státie - zabraňuje návratu krvi do srdca, ak neexistuje svalová kontraktúra (šliapanie, beh atď.).
  • Tlak brucha - u pacientov, ktorí majú napríklad ascit.
  • obezita

Aké sú príznaky a príznaky kŕčových žíl?

Nástup choroby je zvyčajne pomalý. Kŕčové žily všeobecne nespôsobujú bolesť a vyzerajú tmavé, skrútené a opuchnuté. Ak spôsobuje bolesť, je spojená s niekoľkými príznakmi a príznakmi, ako sú:

  • Pocit ťažkosti v nohách, najmä pri chôdzi
  • Svalové kŕče
  • opuch
  • Bolesť, ktorá sa zhoršuje v sede po dlhom státí
  • Svrbenie okolo postihnutej žily
  • Kožné vredy (naznačujú vážny kardiovaskulárny problém a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc)

Veľmi často sa prvé kŕčové žily objavujú na lýtku, potom na stehne.

Aké sú metódy diagnostiky kŕčových žíl?

Fyzikálne vyšetrenie - postihnutá končatina alebo končatiny sa vyšetria v stoji (aby sa zistilo, či sú opuchy) alebo v sede. Je tiež dôležité povedať svojmu lekárovi, aké príznaky alebo príznaky máte.

Dopplerov ultrazvuk - ide o neinvazívnu metódu zisťovania, či existuje chlopňová nedostatočnosť, ale neumožňuje zhodnotiť jej závažnosť.

flebografia - pri vyšetrení kŕčových žíl sa odporúča iba niekedy, jedná sa o komplexnú metódu, ktorá si vyžaduje skúsený personál a používa kontrastnú látku. Vyšetrenie sa vykonáva s pacientom v ortostatickej polohe (tj. V stoji). Flebografia je nevyhnutná pri zvažovaní chirurgického zákroku na systéme hlbokých žíl.

Varicografia - spočíva v podaní kontrastnej látky do kŕčových žíl. Pacient je umiestnený v horizontálnej polohe a nohy sú držané mierne nad úrovňou hlavy. Metóda umožňuje vizualizovať trajektóriu kŕčových žíl a prípadne zvýrazniť ich „zdroj“. Môže sa kombinovať s flebografiou.

Aké sú spôsoby liečby kŕčových žíl?

V prípade objemných kŕčových žíl alebo ak metódy, ktoré už boli spomenuté, nefungujú, ak bolesť ustúpi a objavia sa ďalšie komplikácie, môže lekár odporučiť inú liečbu, ako napríklad:

skleroterapia - týmto postupom sa vstrekuje roztok do žíl s kŕčovými žilami. Kŕčové žily čoskoro začnú miznúť. Aj keď je často potrebné postup aplikovať viackrát na tú istú žilu, pokiaľ sa skleroterapia vykonáva správne, pozorujeme zlepšenia.

Makroskleroterapia - Je založený na rovnakom mechanizme ako skleroterapia, ale používa sa pri veľkých kŕčových žilách.

Laserová terapia - v súčasnosti sa používa nová technológia - laserové ošetrenie kŕčových žíl, napríklad pavučina alebo veľmi malé. Laserová chirurgia spočíva v vysielaní laserových lúčov do postihnutej oblasti. Kŕčové žily časom vyblednú a zmiznú. Nezahŕňa rezy.

Pomocou katétra - použije sa tenká trubica (katéter), ktorá sa vloží do zväčšenej žily a ktorej hrot sa zahreje. Po odstránení teplo zničí kŕčové žily. Spravidla sa používa na väčšie žily.

Flebectomie - odstráňte malé žily s kŕčovými žilami vykonaním vpichov na koži. Jaziev je minimum a dajú sa urobiť ambulantne.

Odizolovanie - Ako už názov napovedá, tento postup zahŕňa odstránenie žily. Aj keď sa to môže zdať strašidelné, obeh nie je ovplyvnený, pretože hlboké žily preberajú objem krvi vzdialeného.

Endoskopická chirurgia - tento zásah je nevyhnutný, iba ak majú končatiny vredy. Chirurg používa malú videokameru, ktorú vloží do postihnutej končatiny, aby dokázal vizualizovať žily, a potom ich pomocou malých rezov odstráni.

Aké sú komplikácie spojené s kŕčovými žilami?

Aj keď sú komplikácie zriedkavé, poukazujú na vážny kardiovaskulárny problém a je nevyhnutné ísť do nemocnice. Existuje niekoľko typov komplikácií, ako napríklad:

tromboflebitída - znamená tvorbu krvnej zrazeniny, ktorá sa môže nachádzať v povrchovej cieve, a potom hovoríme o povrchovej tromboflebitíde alebo existuje možnosť, že sa táto krvná zrazenina vytvorí v hlbokej cieve a potom dôjde k hlbokej tromboflebitíde.

Povrchová tromboflebitída prejavuje sa prostredníctvom:

  • Pocit tepla v postihnutej oblasti
  • Bolesť
  • Sčervenanie a opuch
  • Prítomnosť bolestivej a tvrdej hrčky
  • Má nízke riziko vzniku pľúcnej embólie.

Hlboká tromboflebitída je sprevádzané:

  • Spontánna bolesť
  • Edém a lokálne teplo
  • Horúčka (37-39 rokov)
  • Tachykardia (niekedy)
  • Citlivosť na palpáciu

Musí byť správne diagnostikovaná a liečená čo najskôr. Ak nebudete včas liečiť, zvyšuje sa riziko dislokácie krvnej zrazeniny, ktorá migruje do pľúc, čo spôsobí embóliu, ktorá môže nakoniec viesť k smrti. Zavádza sa urgentná liečba antikoagulanciami (heparín, trombostop), čím sa eliminuje riziko embólie vedúcej k uzdraveniu.

ulcerácia - otvorené rany, ktoré zahŕňajú stratu látky na koži. Objavujú sa v bezprostrednej blízkosti kŕčových žíl, ale najmä v členkoch. Spočiatku sa javia ako vyblednuté miesta. A v tejto situácii je potrebné konzultovať s lekárom!

Edema gambiere - označuje hromadenie tekutiny v tkanivách lýtok. Sú sprevádzané:

  • Zápal
  • nepohodlie
  • Svrbenie.

Stáva sa to zriedka prasknutie žíl.

Kŕčové žily sa môžu časom zhoršiť, aj keď sa zmení alebo zlepší ich životný štýl. Aj keď vyzerajú nepríjemne najmä pre ženy, zvyčajne nespôsobujú väčšie zdravotné problémy. Aby ste sa však vyhli komplikáciám, ktoré sa môžu vyskytnúť, je najlepšie poradiť sa s lekárom od prvých príznakov.