Príčiny, príznaky, liečba bulimia nervosa

Pred členmi rodiny alebo blízkymi priateľmi je abnormálne správanie bulimikov vždy skryté, pretože sa cítia zahanbení alebo znechutení svojim konaním a nechcú, aby sa zistilo ich „tajomstvo“.
Všeobecne majú bulimici normálnu váhu v pomere k ich veku a výške, napriek tomu sa obávajú, že priberú, chcú neustále chudnúť a cítia sa neustále nespokojní so svojím vzhľadom tela.
Aj keď bulimik vie, ako skryť svoju poruchu stravovania pred ostatnými, neznamená to, že neexistujú určité príznaky, príznaky a komplikácie, ktoré by mohli tento stav odhaliť, napríklad:
-časté kmity hmotnosti;
-prasknutie krvných ciev v oblasti očí;
-opuch lymfatických uzlín na krku;
-nerovnováha elektrolytov, ktorá môže viesť k srdcovej arytmii, srdcovému infarktu alebo dokonca k smrti;
-ulcerácie v ústnej dutine v dôsledku opakovaného zvracania;
-zápal pažeráka;
-časté poruchy trávenia alebo nadúvanie;
-problémy so zubami (kaz, erózia zubnej skloviny, citlivosť zubov, škvrny na zuboch);
-ťažkosti so sústredením;
-nízka hladina draslíka v krvi;
-tenké, krehké, krehké nechty;
-rednutie, lámanie a/alebo vypadávanie vlasov;
Nasledujúce správanie bulimičky tiež spadá do kategórie príznakov:
-prijatie obmedzujúcich diét, ktoré úplne vylučujú cukor, sacharidy, mäso;
-potravinové rituály - jedzte iba určité jedlá, nadmerne žujte;
-strach z jedla na verejnosti alebo s priateľmi alebo rodinnými príslušníkmi;
-„Kradnutie“ jedla a jeho skrývanie;
-nadmerná konzumácia vody alebo iných nekalorických nápojov;
-nadmerné používanie ústnej vody, žuvačiek alebo mentolovaných kvapiek (na skrytie zápachu zo zvratkov);
-prijatie tylového oblečenia, ktoré skrýva tvary tela;
-nadmerné precvičovanie fyzických cvičení;
-často sa pozerajú do zrkadla, aby hľadali takzvané telesné chyby.

Aj keď príčina bulímie nie je úplne známa, výskumy ukazujú, že táto porucha stravovania môže byť dôsledkom viacerých spoločenských, psychologických, biologických alebo dokonca environmentálnych faktorov. Hlavným spúšťačom neprirodzeného správania je väčšinou nespokojnosť s výzorom tela a nadmerné starosti s telesnou hmotnosťou.
Bulimici majú extrémne nízke sebavedomie a neustále sa boja, že budú mať nadváhu. Existujú aj štúdie, ktoré ukazujú, že riziko bulímie je vyššie, ak člen rodiny čelil tejto poruche stravovania, čo naznačuje, že uprostred môže byť genetická abnormalita, ktorú možno dediť.
Vysoko stresové situácie, traumatické udalosti a zneužívanie v detskom veku akéhokoľvek druhu môžu byť tiež rizikovými faktormi pri vzniku tejto poruchy stravovania.
Ľudia, ktorí pracujú v oblasti, kde je veľmi dôležitý fyzický vzhľad - televízne moderátorky, herečky, speváčky atď. - sú viac vystavení riziku vzniku bulimie zo strachu, že stratia prácu alebo že si ich ostatní nevážia, ak si nezachovajú dokonalý fyzický vzhľad.
Podľa Príručky o diagnostike a liečbe duševných porúch DSM-5 je diagnóza bulimia nervosa stanovená, ak pacient spĺňa nasledujúce kritériá:
-má opakujúce sa epizódy nutkavého stravovania (konzumuje veľké množstvo jedla v intervaloch kratších ako 2 hodiny a nemôže sa zdržať, cíti sa mimo kontroly a nemôže prestať jesť, kým nie je žalúdok veľmi plný);
-aby si udržal svoju váhu, „kompenzuje“ veľké množstvo prijatej potravy nadmerným športovaním, zneužívaním preháňadiel, diuretík, hladuje, po každom jedle spôsobuje zvracanie;
-vykazuje takéto abnormálne správanie najmenej raz týždenne najmenej 3 mesiace;
-má mylné vnímanie telesnej hmotnosti.
Pretože bulímia je založená na nízkej sebaúcte a mylných predstavách o fyzickom vzhľade, liečba tejto poruchy stravovania musí zahŕňať psychoterapeutické sedenia na identifikáciu neprirodzeného správania a neopodstatnených obáv a účinné metódy na ich prekonanie.
Možno bude niekedy potrebné užívať určité lieky, napríklad antidepresíva. Pre znovuzískanie zdravých stravovacích návykov je nevyhnutná aj rada odborníka na výživu.
Aj keď sa mnohým bulimikom podarí odstrániť sebadeštruktívne správanie, existujú prípady, keď sa stav v určitých životných obdobiach vráti. V skutočnosti majú vyliečení bulimici často tendenciu jesť oveľa menej, ako by bolo počas celého života bežné.
Pretože presná príčina bulímie nie je známa, je ťažké posúdiť, ako by sa dalo tejto poruche stravovania zabrániť. Avšak vzhľadom na to, že súčasná spoločnosť idealizuje útlu, vysokú a nedokonalú ženu, je žiaduce, aby vzdelávací systém i rodičia „pôsobili proti“ tomuto nezdravému postoju poradenstvom a vzdelávaním detí a dospievajúcich. Musia vedieť, že normálna telesná hmotnosť nie je vždy to, čo propagujú médiá v kozmetických časopisoch alebo zábavných šou.