Príčiny, príznaky, liečba gastritídy - CSID, čo sa stane, lekár
Gastritída je jednou z najbežnejších porúch trávenia, ktoré pacient predstavuje pre lekára. Závažný zápal sliznice žalúdka a môže mať rôzne príčiny: infekčné, liečivé, zápalové, autoimunitné, toxické, stresujúce.
Gastritída: typy
Gastritídu možno rozdeliť na akútnu gastritídu s náhlym nástupom a chronickú dlhotrvajúcu evolúciu. Pojem podobný gastritíde je gastropatia, čo znamená poškodenie buniek sliznice po kontakte s dráždivými chemickými látkami (protizápalové látky, žlčové šťavy, alkohol atď.); rozdiel týchto subjektov sa robí na základe anamnézy a histopatologického vyšetrenia z biopsie odobratej zo žalúdka.
Väčšina foriem gastritídy alebo gastropatie je mierna a lieči sa zmenou životného štýlu a stravovania, ako aj liekmi, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy.
Kyslá žalúdočná šťava má dve hlavné funkcie: pri trávení a pri odstraňovaní choroboplodných zárodkov, ktoré prijímame. Sliznica je vystlaná vrstvou hlienu, ktorý má ochrannú úlohu pred žalúdočnou kyselinou. Ak dôjde k narušeniu rovnováhy medzi ochranným hlienom a žalúdočnou kyselinou, dôjde k zápalu prvého exponovaného žalúdočného tkaniva, sliznice.
Gastritída: príčiny
Gastritída: príznaky
Príznaky u pacienta s gastritídou spočívajú v bolestiach v hornej časti brušného dna, nevoľnosti, vracania, pocitu skorého sýtosti, nadúvania. Niektorí pacienti sú bez príznakov.
Podozrenie na diagnózu gastritídy vyplýva z anamnézy, tj z rozhovoru s pacientom a z fyzického vyšetrenia. Definitívna diagnóza gastritídy sa stanoví na základe obrazového hodnotenia pacienta endoskopiou horného zažívacieho traktu, vysoko špecifickou metódou alebo metódou prechodu bária, ktorá sa používa čoraz menej. Podozrenie na gastritídu nemá žiadny náznak endoskopie horného zažívacieho traktu, okrem nasledujúcich situácií: vek nad 40 rokov, rodinná anamnéza rakoviny tráviaceho traktu a ďalšie, pretrvávajúce bolesti brucha napriek liečbe, časté užívanie protizápalových liekov, anémia, nedobrovoľná strata hmotnosti, zvracanie vytrvalý. Tieto situácie môžu signalizovať výskyt komplikácií s gastritídou, ako sú žalúdočné vredy alebo rakovina žalúdka.
Gastritída: diagnóza
Horná zažívacia endoskopia je minimálne invazívna diagnostická metóda a spočíva v zavedení flexibilnej trubice s kamerou na vrchu cez ústa cez jedlo. To vizualizuje pažerák, žalúdok a dvanástnik. Zápal pri gastritíde môže zahrnovať celý žalúdok (pangastritída) alebo iba určitý segment (antralitída alebo gastritída). Endoskopia sa môže použiť aj na odber biopsií nejednoznačných lézií a na vykonanie rýchleho ureázového testu na Helicobacter pylori.
Užitočnou metódou pri diagnostike gastritídy bez vykonania endoskopie horného zažívacieho traktu je testovanie na infekciu Helicobacter pylori, ktorá je najčastejšou príčinou tohto stavu. Testy je možné vykonať neinvazívne krvou (Ac antiHelicobacter pylori), výkalmi (fekálny antigén) a respiračným testom.
Gastritída: liečba
Liečba gastritídy závisí od vyvolávajúcej príčiny:
➢ Antibiotická terapia proti infekcii Helicobacter pylori
➢ Lieky, ktoré inhibujú produkciu žalúdočnej kyseliny: inhibítory protónovej pumpy (omeprazol, ezomeprazol, pantoprazol atď.) A inhibítory histamínových receptorov (ranitidín, famotidín, cimetidín); tieto prípravky znižujú kyslosť a umožňujú hojenie žalúdočnej sliznice.
➢ Antacidá: dočasne neutralizujú žalúdočnú kyslosť a rýchlo zmierňujú príznaky.
➢ Vyvarujte sa konzumácii koncentrovaného alkoholu
➢ Vyvarujte sa konzumácie protizápalových liekov alebo asociácie s liekmi, ktoré inhibujú kyslosť
Prospešný životný štýl a zmeny stravovania odporúčané pri gastritíde pozostávajú z: malých a častých jedál, vyhýbania sa korenistým koreninám, vyprážaným jedlám a tukom, vyhýbania sa alkoholu, sýtených nápojov, koncentrovaných sladkostí a kyslých jedál.