Príčiny, príznaky, liečba - oneskorená alebo neúplná puberta u mužov - CSID

alebo

Puberta u chlapcov je obdobie života medzi detstvom a dospievaním, keď pohlavné orgány dozrievajú. Počas tejto doby hypofýza (hypofýza) vylučuje dva hormóny, ktoré vedú k vývoju semenníkov, ktoré následne produkujú testosterón, hlavný mužský hormón, ktorý umožňuje výskyt sexuálnych charakteristík. Oneskorená puberta u chlapcov je zdravotný stav, ktorý spočíva v nedostatku biologického dozrievania reprodukčných orgánov po dosiahnutí veku 14 rokov. Zvyčajne viac ako 95% chlapcov vstupuje do puberty vo veku od 9 do 14 rokov.

Hlavnými príznakmi puberty sú ochlpenie, zväčšenie semenníkov a penisu, nadmerná produkcia mazu - čo vedie k tvorbe pupienkov.

Oneskorená alebo neúplná puberta u chlapcov: príznaky

Hlavným prejavom oneskorenej alebo neúplnej puberty u chlapcov je absencia pohlavného dozrievania (nedostatočne vyvinuté semenníky, malý penis) po dosiahnutí veku 14 rokov, môžu sa však hlásiť aj ďalšie príznaky, ako napríklad nízka výška, absencia ochlpenia na tvári, tele a ochlpenia, tenký hlas, nízka telesná hmotnosť.

Oneskorená puberta u chlapcov sa môže prejaviť aj hromadením tuku v brušnej oblasti, hrudníku alebo bokoch alebo epizódami nervozity, stresu, úzkosti alebo dokonca depresie.

Nízka hladina mužských hormónov v puberte môže zvýšiť riziko vážnejších stavov v dospelosti, ako je impotencia, neplodnosť alebo osteoporóza.

Oneskorená alebo neúplná puberta u chlapcov: príčiny

Vo viac ako 70% prípadov sa oneskorená alebo neúplná puberta dedí geneticky od jedného rodiča - matka mala svoju prvú menštruáciu po 14 rokoch alebo otec vstúpil do puberty po 16 rokoch.

V iných situáciách môže byť oneskorená puberta dôsledkom určitých stavov, ktoré spôsobujú hormonálnu nerovnováhu, ako napríklad:

  • Zápalové ochorenie čriev
  • Kosáčiková anémia
  • Cystická fibróza
  • Vrodený nedostatok gonadotropínov
  • Kryptorchizmus (nezostúpený semenník)
  • hypogonadizmus
  • Cukrovka 2. typu
  • hypotyreóza
  • Autoimunitné choroby (Hashimotova tyroiditída alebo Addisonova choroba)
  • Vrodená anorexia (absencia semenníkov pri narodení)
  • Torzia semenníka
  • Ochorenie pečene alebo obličiek
  • Chemoterapia alebo rádioterapia
  • Nádory hypofýzy

Oneskorená alebo neúplná puberta u chlapcov: diagnóza

Klinické vyšetrenie je často dostatočné na diagnostiku oneskorenej alebo neúplnej puberty u chlapcov, ale na vylúčenie inej príčiny ako genetickej dedičnosti môžu byť odporúčané krvné testy (testosterón, luteinizačný hormón LH a folikuly stimulujúci hormón FSH) a ďalšie vyšetrenia. ďalšie (genetická analýza, MRI, röntgenové snímky, ultrazvuk). V prípade oneskorenej puberty majú chlapci hladinu testosterónu pod 40 ng/dl.

Oneskorená alebo neúplná puberta u chlapcov: liečba

Oneskorená ústavná puberta, tj tá, ktorá súvisí s dedením určitých znakov po jednom z rodičov, sa zvyčajne vyrieši sama, u chlapcov sa pohlavné znaky rozvinú o niečo neskôr. Váš lekár však môže odporučiť hormonálnu liečbu testosterónom, aby urýchlil tento proces dozrievania. Liečba spočíva v injekcii testosterónu za mesiac v rôznych dávkach, v závislosti od odpovede tela, počas niekoľkých mesiacov.

Ak je oneskorenie v puberte dôsledkom niektorého z vyššie uvedených stavov, ako je napríklad hypotyreóza, odporúča sa liečba príčiny.