Pred menštruáciou bolesť kompetentne o zdraví na iLive

Špecialista na článok

Bolesť pred menštruáciou rôznej intenzity a povahy narúša polovicu ženskej populácie. Nepohodlie na hrudníku, bruchu je často sprevádzané depresívnym alebo nervovým stavom, nevoľnosťou, vracaním, zvýšeným potením a erupciami na tvári. Podľa lekárskych údajov sa iba u 10% vyskytne výrazný bolestivý syndróm.

menštruáciou

[1], [2], [3]

Príčiny bolesti pred menštruáciou

Predmenštruačná citlivosť môže byť spôsobená niekoľkými faktormi, medzi ktorými sa líšia jednotlivé znaky ženského tela a patológia.

Príčiny bolesti pred menštruáciou sú nasledujúce:

Bolesť pred menštruáciou je spôsobená potratom, manipuláciou vajíčkovodov, nesprávnou antikoncepciou liekmi obsahujúcimi hormóny, infekčnými chorobami, patologickým priebehom tehotenstva.

Existuje domnienka o súvislosti so syndrómom bolesti, ktorý súvisí s nástupom menštruácie, s dysfunkciou štítnej žľazy, psychoemotickými poruchami, poruchami denného režimu, chronickým nedostatkom spánku.

[4], [5], [6]

Príznaky bolesti pred menštruáciou

Predmenštruačným syndrómom (PMS) sa rozumie všeobecná patológia, ktorá sa vyskytuje pred menštruáciou a nastáva na začiatku krvácania. Syndróm je primárne spôsobený funkčnými poruchami centrálneho nervového systému, vegetatívno-vaskulárnymi alebo metabolicko-endokrinnými patológiami.

Zvláštne ICP: bezpodmienečné podráždenie, slabosť, závrat, nevoľnosť, depresia, plačlivosť, agresívne správanie, bolesť srdca, bolesť na hrudníku a krížoch, opuchy, plynatosť, dýchavičnosť. Niektoré ženy majú neprimerané správanie.

Príznaky bolesti pred menštruáciou sa delia na neuropsychiatrické, edematózne, cefalgické a krízové ​​príznaky.

Pre neuropsychiatrickú formu sú charakteristické depresívne stavy, zvýšená podráždenosť, agresivita, slabosť a slzy.

Syndróm predmenštruačného opuchu zahŕňa dotieranie a zväčšenie poprsia. Môže opuchnúť tvár, holene, prsty na rukách alebo rukách. Ženy často vyskytujú zvýšenú reakciu na zápach, zvýšené potenie, plynatosť.

Cefalické zmeny zahŕňajú silné, pulzujúce bolesti hlavy, ktoré sa často dostávajú do oblasti očí. Vyskytujú sa bolesti v oblasti srdca, nevoľnosť, vracanie, silné potenie alebo znecitlivenie končatín.

Formu ICP charakterizujú sympaticko-nadobličkové krízy. Známkami procesu sú zvýšený tlak, pocit tlaku v oblasti hrudníka, sprevádzaný strachom zo smrti a zvýšenou srdcovou frekvenciou. Patológia sa častejšie prejavuje v tme v dôsledku prežívaného stresu, silnej únavy, v dôsledku infekčnej choroby. Koniec krízy je často sprevádzaný aktívnym močením.

Frekvencia, závažnosť a trvanie príznakov sa líšia medzi miernym a závažným predmenštruačným syndrómom. Mierna forma nemá viac ako 4 príznaky, z ktorých 1-2 sú jasne vyjadrené (prejavujú sa za 2-10 dní). Závažný syndróm má 5 až 12 nepríjemných stavov, pričom najsilnejšie sa prejavujú 2 - 5 (maximálne 14/najmenej 3 dni pred začiatkom menštruačného krvácania).

Bolesť na hrudníku pred menštruáciou

Väčšina predstaviteľov spravodlivého sexu je známy pocit opuchu, zvýšená citlivosť mliečnych žliaz pred nástupom menštruácie. Prsník zväčšuje svoj objem, tkanivá orgánu sa stávajú hustejšie. Je to spôsobené stratou krvi a opuchom žliaz. Príčinou bolesti na hrudníku pred menštruáciou je zmena hormonálnej rovnováhy.

Pravidelná citlivosť prsníkov alebo mastodýnia je prirodzený proces. Mliečne žľazy sú orgány závislé od hormónov. Progesterón a estradiol, ktoré sú produkované vaječníkmi, vedú k mesačným zmenám v žľazách. Druhá časť cyklu je ovplyvnená progesterónom, ktorý zvyšuje množstvo žľazového tkaniva v prsníku (príprava na tehotenstvo a dojčenie) a spôsobuje jeho kondenzáciu. Normou je mierna bolesť v oblasti hrudníka.

Mastodinie sa lieči v kombinácii s ďalšími príznakmi - bolesťami hlavy, skokmi v krvnom tlaku, silnými opuchmi končatín, psychoemotickými poruchami atď. Komplexný dopad je priradený pri zohľadnení závažnosti bolestivého syndrómu, vrátane:

  • Dodržiavanie diéty bez solí s obmedzením tekutín a vylúčením produktov patogénov nervového systému (káva, množstvo korenia, silný čaj, alkoholické nápoje, čokoláda atď.);
  • správne poradie spánku a odpočinku;
  • povinné prechádzky;
  • Proces kalenia;
  • Kontrola nad fyzickou námahou;
  • Účinky prostredníctvom metód psychoterapie;
  • lieky.

[7], [8], [9]

Bolesť hlavy pred menštruáciou

Reakcie v tele na hormonálnej úrovni spôsobujú bolesti pred menštruáciou. Výskyt rôznych stupňov bolesti pred a po mesiacoch sa považuje za normálny fyziologický proces.

Biochemické zmeny v tele ovplyvňujú cyklickosť hormonálnych zmien. Výsledkom je, že v hlave sú často bolesti rôznej intenzity, ktoré vyžarujú do očnej gule, vznikajú poruchy spánku, závraty, mdloby.

Hormón estrogén hrá vedúcu úlohu pri zvyšovaní zraniteľnosti žien voči stresovým faktorom, čo následne vyvoláva vývoj menštruačných migrén. Proces je obzvlášť bolestivý na pozadí porúch obehu, zvyčajne pri zvracaní, zvýšenej citlivosti na svetlo a hluk. Môžu sa vyskytnúť akútne záchvaty v dôsledku používania antikoncepčných prostriedkov obsahujúcich estrogén.

Ako rozpoznať bolesť pred menštruáciou?

Bolestivé pocity v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta, neznesiteľné migrény, bolesť v mliečnych žľazách slúžia ako ospravedlnenie lekárskeho zásahu.

Diagnóza bolesti pred menštruáciou sa vykonáva zhromažďovaním sťažností, gynekologickým vyšetrením, v prípade potreby posilneným ďalším laboratórnym a inštrumentálnym výskumom.

Odber anamnézy po predbežnej konzultácii so slovami pacienta:

  • obdobie prejavu bolesti a jej podstata;
  • keď bola bolesť prvýkrát zaznamenaná;
  • Informácie o existencii sexuálneho života a dosiahnutí orgazmu;
  • Vlastnosti menštruačného cyklu (trvanie, interval medzi dvoma cyklami, pravidelnosť);
  • Prítomnosť bolesti počas pohlavného styku;
  • problém neplodnosti;
  • Vývoj zápalových ochorení urogenitálnej sféry;
  • použité lieky a metódy antikoncepcie.

Vyšetrenie panvy ukazuje:

  • fyziologické poruchy vo vonkajších genitáliách;
  • Stav maternice, prívesky;
  • Zmeny umiestnenia vnútorných pohlavných orgánov;
  • zápalové ochorenia.

  • Stieranie flóry a vykonávanie testov polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) na detekciu „skrytých“ infekcií;
  • bakteriologická kultúra na stanovenie citlivosti na antibiotiká, uroseptiká;
  • Kontrola hormonálneho zázemia v prvej a/alebo druhej fáze menštruačného cyklu;
  • biochemická analýza krvi, ak je to potrebné, systém hemostázy (zodpovedný za zastavenie krvácania s poškodením krvných ciev a udržiavanie krvi v tekutom stave);
  • Analýzy markerov rakoviny - odrážajú riziko rakoviny v genitálnej oblasti ženy.

Inštrumentálne vyšetrenie bolesti pred menštruáciou:

  • Ultrazvuk panvových orgánov a hrudníka;
  • Mamografia - v prvej fáze mesiaca sa robí röntgenová metóda na zistenie stavu prsného tkaniva.

Liečba bolesti pred menštruáciou

Liečba bolesti pred menštruáciou je založená na integrovanom prístupe a starostlivom výbere liekov, ako aj na individuálnom prístupe k liečbe bez liekov.

Osobitná pozornosť sa venuje fungovaniu centrálneho nervového systému, pretože zlyhanie ovplyvňuje závažnosť predmenštruačného syndrómu. Nervová rovnováha tela sa dosahuje reflexnou, psychoterapiou, viscerálnou a lebečnou chiropraktikou, aplikáciou metód východnej terapie. Na pomoc prichádzajú stabilizačné sedatíva a hypnotiká, ktoré lekár v každom jednotlivom prípade zostavuje individuálne.

Bolestivý syndróm sa eliminuje pomocou fyzioterapeutických postupov - prúdov, magnetických polí, laserov, ultrazvuku atď. Tieto metódy liečby sa vyberajú podľa veku pacienta, charakteristík jeho tela a existujúcich chorôb.

Nepohodlie v oblasti mliečnych žliaz sa zmenšuje odstránením vonkajších stimulov - kompresných, tesných podprseniek. Bežne používané protizápalové lieky nesteroidnej skupiny: ibuprofén, ketanol, indometacín, potlačenie syntézy prostaglandínu. Homeopatické látky - mastodinón a cyklodinón - sa ukázali ako veľmi užitočné. Z jedla potrebujete kávu, čokoládu a sledujte množstvo spotrebovanej tekutiny. V obzvlášť závažných prípadoch lieky na predpis, ktoré inhibujú účinky hormónu prolaktínu, a kombinované perorálne kontraceptíva.

Ak sa chcete zbaviť migrény, použite Frevatriptan a Naratriptan. Lieky pôsobia iba na zdroj bolesti hlavy - cievy, bez toho, aby ovplyvňovali bolesť inej etiológie. Dávkovanie a terapeutický priebeh predpisuje lekár v závislosti od charakteristík migrény. Niektoré ženy, ktoré masírujú spojivové tkanivo panvy (predbežne 5 dní pred začiatkom menštruácie), zabraňujú bolesti hlavy. Na liečbu migrény často používajte antiepileptické lieky (napríklad topiramát). Kombinácia kyseliny acetylsalicylovej, paracetamolu a kofeínu sa osvedčila ako účinný prostriedok v boji proti predmenštruačným migrénam.

Optimálna liečba bolesti pred menštruáciou je kombináciou liečebných, fyzioterapeutických techník a manuálnej terapie (gynekologická masáž).

Prevencia bolesti pred menštruáciou

Prevencia bolesti pred menštruáciou zahŕňa:

  • Stanovenie správnej agendy (optimálny pomer pracovného času a času odpočinku);
  • vysoko kvalitný sen;
  • schopnosť predchádzať stresovým podmienkam, absencia nervového preťaženia;
  • Výber zdravého životného štýlu (zákaz fajčenia, obmedzenie alkoholu);
  • Zníženie spotreby kávy, silného čaju (môže zhoršiť bolestivý syndróm);
  • Starajte sa o svoju vlastnú váhu (nadváha ovplyvňuje prejav bolesti počas menštruácie);
  • používanie zeleniny, ovocia;
  • Zásobovanie tela vitamínmi A, E, B;
  • Obohatenie stravy o ryby, morské plody, rastlinné oleje, sójové bôby;
  • zapojiť sa do pravidelnej fyzickej činnosti na zlepšenie pružnosti a tonusu svalov;
  • Odtok vody je nevyhnutný (kúpanie v mori, bazéne atď.).

Predmenštruačné bolesti sa, bohužiaľ, stali normou. Mnoho žien to poslušne prežíva a nevšimne si alarmujúce zvony. Ak sa bolesť stane neznesiteľnou, zosilnie sa a neprestane po ukončení menštruácie, mali by ste sa rozhodne poradiť s odborníkom.