Príčiny, príznaky, liečba renálnej koliky - CSID, čo sa stane, lekár

Renálna kolika: definícia

Renálna kolika je príznak spôsobený urolitiázou, tj kameňmi (kameňmi) v močových cestách. Tento príznak spočíva v bolesti lokalizovanej v oblasti obličiek. Kamene môžu vznikať v dôsledku hromadenia minerálov v močových cestách, ako je kyselina močová alebo vápnik, ktoré sa „lepia“ na moč a vytvárajú kryštály, ktoré majú formu pevného usadeniny, takzvané kamene.
Tieto kamene môžu byť malé ako zrnko piesku alebo v závažných prípadoch veľké ako orech. Bolesť nastáva, keď tieto kamene rastú.

Odhaduje sa, že 12% mužov a 6% žien zažije počas svojho života urolitiázu. Zvyšujúci sa výskyt tohto stavu sa pripisuje čoraz viac nevyváženej strave a sedavému spôsobu života, známym rizikovým faktorom vzniku urolitiázy.

Renálna kolika: príznaky

Kolika alebo obličky sa vyskytujú najmä vtedy, keď sú kamene veľké a uviaznu v močových cestách. Malé kamene sa dajú ľahko odstrániť močením bez nepríjemných pocitov, ale veľké kamene nemôžu prechádzať močovými cestami a spôsobovať silné bolesti, najmä ak sú upchaté v obličkách, močovom mechúre alebo v močovode.

Renálna kolika je bolesť, ktorá sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane tela, v bedrovej oblasti, pod posledným rebrom, ktorá vyžaruje do dolnej časti brucha a slabín. Epizódy bolesti môžu byť cyklické a môžu trvať 20 až 60 minút. Existujú ale aj ďalšie príznaky, ktoré môžu okrem bolesti signalizovať aj prítomnosť kameňov v močových cestách. Sú to:

Bolesť alebo ťažkosti s močením
Prítomnosť krvi v moči
Zakalený, ružový, červenkastý alebo dokonca hnedý moč
Zle páchnuci moč
Nevoľnosť
Zvracanie
Vylučovanie malých pevných častíc močom
Naliehavá a neustála potreba močenia
Vylúčte malé množstvo moču
Horúčka a/alebo zimnica, studený pot (príznaky špecifické pre infekciu močových ciest).

Renálna kolika: príčiny

Renálna kolika je spôsobená upchatím kameňov v močových cestách. Kamene vo väčšine prípadov zostávajú zablokované v močovode, kde spôsobujú zápal a obmedzujú tok moču.

Riziko vzniku kameňov (kameňov) v močovom trakte určujú faktory ako:

Nadbytok vápnika v moči
Gastrointestinálne ochorenia (ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba)
Nadbytok kyseliny močovej (dna)
Cystinúria (vrodené ochorenie charakterizované uvoľňovaním veľkého množstva cystínu a iných dvojsýtnych aminokyselín v moči, ako je lyzín, arginín alebo ornitín)
obezita
Chirurgia zažívacieho traktu alebo bypass žalúdka
dehydratácia
Rodinná anamnéza urolitiázy
Metabolické choroby (hyperparatyreóza)
Časté infekcie močových ciest
Strava bohatá na oxaláty a bielkoviny

Renálna kolika: diagnóza

Na zistenie príčiny obličkovej koliky lekár vykoná krvné testy na stanovenie hladiny látok známych ako látka podporujúca vývoj kameňov, testy moču a zobrazovacie vyšetrenia (röntgen, CT, ultrazvuk) na presné zistenie výskytu kameňov v močových cestách.

Renálna kolika: liečba

Liečba obličkovej koliky závisí od veľkosti a typu kameňov, ale aj od ich umiestnenia. Kamene môžu pozostávať z: vápnika (kamene vznikajú v dôsledku nadbytku vápnika), kyseliny močovej (kamene sú spôsobené prebytkom kyseliny močovej v moči), cystínu (kamene sú spôsobené cystinúriou) alebo struvitov (kamene sú spôsobené určitými baktériami) z močových ciest).

Väčšina kameňov je tvorená usadeninami vápnika a vylučuje sa sama bez potreby lekárskej starostlivosti. Odporúča sa však hydratovať dostatkom tekutín (8 až 10 pohárov vody denne) - treba sa však vyvarovať kyslým džúsom, pretože obsahujú kyselinu fosforečnú, ktorá podporuje obličkové kamene - a podávaniu analgetík na zníženie bolesti pri močení.

Ak sú kamene veľké, dajú sa odstrániť: ureteroskopiou, extrakorporálnou litotrypsiou rázovou vlnou, perkutánnou nefrolitotómiou, klasickým chirurgickým zákrokom, endoskopickým alebo robotickým vedením.

Na zmiernenie príznakov a zastavenie vývoja kameňov môže lekár predpísať antibiotiká, alkalizujúce látky, kortikosteroidy, blokátory kalciových kanálov alebo selektívne blokátory alfa-1.

Doma môže pacient aplikovať teplé obklady na zmiernenie bolestivého miesta a kontrakcií svalov.

Aby sa zabránilo tvorbe kameňov v močových cestách, odporúča sa zvýšiť príjem tekutín a obmedziť výrobky, ktoré obsahujú veľa soli, oxaláty (napríklad špenát, orechy, rebarbora), ako aj nepodložené podávanie doplnkov vápnika.

Strava bohatá na celé zrná, ovocie (najmä citrusové plody - citróny, pomaranče, grapefruity atď.), Zeleninu a kvalitné bielkoviny (je lepšie vyhnúť sa alebo obmedziť živočíšne bielkoviny, červené mäso, ryby alebo vajcia) je tiež, odporúčané na prevenciu urolitiázy.