Príčiny, príznaky, liečba skoliózy I

Skolióza je jednou z podmienok, ktorú si ťažko všimneme, kým sa z nej stane skutočný problém. Zvyčajne to začína v detstve, ale ak nie je liečené správne a včas, môže to viesť ku komplikáciám, bolestiam, únave a ťažkostiam s dýchaním. Preto je dobré byť informovaný, najmä ak vieme, že týmto stavom trpíme alebo sú naše deti náchylné na tento problém. Dlho diskutujeme o:

Čo je skolióza

Ako vieme, chrbtica je zložená z 34 stavcov rôznych veľkostí a tvarov, ktoré sú spojené chrupavkou - typom elastického tkaniva, ktoré dáva chrbtici pružnosť a schopnosť natiahnuť sa a ohýbať, aby bolo telo v rovnováhe. Za normálnych okolností tvoria tieto stavce priamku. Nie v prípade ľudí trpiacich skoliózou, ktorých chrbtica má krivky (ľavá, pravá alebo obe strany), najmä v hrudnej a bedrovej oblasti, čo im dáva tvar podobný písmenu S (s dvoma krivky) alebo C (s jedným zakrivením), ako aj rotácia stavcov.

Stručne povedané, odborníci definujú tento stav ako deformáciu, zakrivenie chrbtice najmenej o 10 stupňov.

Ako sa skolióza prejavuje u detí

Štatisticky povedané, tento stav sa pozoruje u detí od ôsmich rokov. Dobrá stránka je, že s liečením sa stáva oveľa jednoduchšie, keď sa objaví včas, pretože s pribúdajúcimi rokmi začne chrbtica stuhnúť a bude oveľa ťažšie uplatniť liečebné opatrenia. Menej príjemnou časťou podľa tvrdení doktora Iona Bogdana Codoreana je to, že „skolióza, čím skôr sa objaví, tým väčší je potenciál zhoršenia. Preto sa prevencia choroby musí robiť od detstva. Existujú odporúčané spôsoby liečby, od korzetov až po lekársku gymnastiku, ktoré musia tí najmenší dodržiavať, aby zabránili vývoju smerom k závažnej skolióze “.

Najbežnejšie príznaky, ktoré si rodičia môžu všimnúť u svojich detí, sú:

znateľný rozdiel medzi výškou ramien, lopatiek alebo bokov;
stavce sú výraznejšie na jednej strane tela;
jedna z lopatiek vyniká viac;
paže majú rozdielne dĺžky, keď dieťa stojí vzpriamene;
výskyt problémov s dýchaním a bolesti chrbta.

Ak si rodič všimne takéto problémy, dieťa vyžaduje podrobné lekárske vyšetrenie, ktoré stanoví diagnózu. Je dôležité poradiť sa s fyzioterapeutom, aby vám ponúkol terapeutické sedenia podľa potrieb dieťaťa.

Aké typy skoliózy existujú

Existuje niekoľko typov skoliózy, ktoré sa klasifikujú podľa dvoch kritérií:

Po nástupe choroby:
- infantilná skolióza - môže sa vyskytnúť v období života 0-3 roky a zvyčajne sa prejavuje hrudným zakrivením na ľavej strane;
- juvenilná skolióza - začína, keď je dieťa vo veku od 4 do 10 rokov, a zvyčajne sa prejavuje zakrivením hrudníka na pravej strane;
- adolescentná skolióza - vyskytuje sa okolo 10. roku života, má prevahu u žien a benígny vývoj.
V závislosti od etiológie (príčina výskytu):
- neštruktúrovaná skolióza - je redukovateľná a zahŕňa krivky chrbtice bez rotácie;
- prechodná skolióza - môže byť ischias, hysterická alebo zápalová;
- štruktúrovaná skolióza - môže byť ideopatická (presná príčina nie je známa alebo existuje niekoľko faktorov, ktoré viedli k nástupu ochorenia, asi 90% všetkých prípadov skoliózy je ideopatických), vrodená (vyskytuje sa v dôsledku poruchy chrbtice prítomnej pri narodení). ), neuromuskulárneho pôvodu (vyvíja sa sekundárne po type neurologického alebo svalového ochorenia, ako je svalová dystrofia alebo mozgová obrna), Recklinghausenovej neurofibromatózy alebo mezenchymálnych chorôb.

Aké sú príčiny skoliózy

Špecialisti tvrdia, že v 90% prípadov nie sú faktory, ktoré určujú výskyt skoliózy, presne známe (napríklad situácia ideopatickej skoliózy) alebo existuje niekoľko možných faktorov, ktoré prispeli k vzniku ochorenia, sú:

genetika (choroba bola zdedená po jednom z rodičov);
vrodené (kosti v chrbtici sa vyvinuli abnormálne počas procesu vývoja plodu);
hormón.

Zvyšné prípady môžu ovplyvniť nasledujúce podmienky:

nevhodné držanie tela;
svalové dystrofie v dôsledku neuromuskulárnych porúch;
Marfanova choroba;
neurofibromatóza;
mozgová obrna.

Aké sú príznaky?

Aj keď môžeme mať od narodenia nejaké krivky chrbtice, nie je to úplne rovné, v prípade skoliózy sú viditeľné deformácie:

asymetria ramien a panvy (jedno rameno nižšie v porovnaní s druhým);
zakrivenie chrbtice v bočnej rovine, niekedy s tvarom S alebo C;
nedostatočné držanie tela.

Dobrým testom na pozorovanie znakov stavu je, keď sa ohneme vo flexii, s vystretými kolenami a všimneme si, či existuje asymetria hrudníka alebo keď sedíme chrbtom rovno, opretým o stenu a mierne zdvihnutými ramenami. V pokročilom stave môže mať stav tiež nasledujúce príznaky: svalová slabosť, únava, poruchy dýchania a ďalšie problémy so srdcom.

Ako diagnostikovať

V prípade detí musia byť od narodenia vyšetrené, aby zistili vrodené formy, a pediatr si všimne možné zmeny pri pravidelných prehliadkach a bežných školských prehliadkach. Ak sa u dieťaťa, respektíve u dospelého, prejavia špecifické príznaky, odporúča sa klinické vyšetrenie, ktoré zahŕňa nasledujúce etapy:

odborný test, ktorý vylučuje ďalšie možné príčiny deformácie (ako je Scheuermannova choroba, porucha juvenilných platničiek alebo ankylozujúca spondylitída);
posturálne hodnotenie stojaceho pacienta, pri chôdzi, predkloneného, aby sa potvrdilo abnormálne bočné zakrivenie a rotácia chrbtice;
hodnotenie kostnej zrelosti Risserovou metódou, ktorá je najpoužívanejším testom na stanovenie štádií kostného dozrievania;
kompletné neurologické vyšetrenie.

Môže sa tiež odporučiť vykonať röntgenové vyšetrenie hrudníka, pomocou ktorého lekár dokáže posúdiť závažnosť stavu a určiť najvhodnejšiu liečbu pre pacienta.

Aké sú odporúčané spôsoby liečby

Našťastie v prípade skoliózy existuje štandardizovaný a aplikovaný terapeutický protokol v závislosti od rozsahu zakrivenia skoliózy. Takže:

pre zakrivenie od 0 do 30 stupňov aplikujte fyzioterapiu, lekársku gymnastiku;
pre zakrivenie medzi 30-50 stupňami sa aplikuje fyzioterapia a ortotická liečba (korzet);
pre zakrivenie nad 50 stupňov sa odporúča chirurgický zákrok.

Čo zahŕňa fyzikálna terapia

Jedná sa o liečebnú metódu, ktorej cieľom je zastaviť vývoj choroby, správne držanie tela, zmiernenie bolesti, prevenciu degeneratívnych procesov rôznych segmentov (ako sú kĺby, svaly, medzistavcové oblasti), zlepšenie zdravia po fyzickej i psychickej stránke. Fyzikálna terapia zahŕňa celý rad efektívnych liečebných metód, medzi ktoré patria: rôzne masážne techniky, strečingové cvičenia, techniky správnej posturálnej výchovy, dynamické a statické cvičenia na zvýšenie svalového tonusu a zastavenie rozvoja choroby.

Čo obnáša ortotická liečba

Korzet alebo ortotická liečba je efektívnym spôsobom, ako zabrániť zhoršeniu skoliózy. Podmienka sa zvyčajne nosí asi 22 hodín z 24, dve voľné hodiny sú vyhradené pre toaletu tela a fyzioterapiu. Správne použitie môže viesť k podstatnému zlepšeniu o 10-20 stupňov.

Čo vyžaduje chirurgický zákrok

V závažných situáciách, keď sa problém nedá napraviť ortopedicky, sa odporúča chirurgický zákrok. Jeho účelom je zastaviť vývoj skoliózy a nastoliť rovnováhu, napraviť ju, zastaviť deformáciu a ponúknuť estetickú stránku chrbtice, ktorá je bližšie k normálu. Najznámejšou intervenciou je spinálna artrodéza, pomocou ktorej sa pomocou kovových implantátov, tyčiniek, skrutiek alebo kostných štepov koriguje poloha stavcov a vytvárajú sa podmienky na fúziu stavcov v polohe získanej korekciou.

prevencia

Skolióza je jednou z podmienok, ktorú si ťažko všimneme, kým sa z nej stane skutočný problém. Preto nemôžeme povedať, že existuje určitá metóda, pomocou ktorej tomu môžeme zabrániť. Samozrejme, v prípade detí sa odporúča:

precvičovanie fyzickej aktivity, ako je plávanie alebo športový tanec;
korekcia držania tela tak na lavičke, v škole, ako aj pri chôdzi;
správne nosenie batohu; tašky sa musia nosiť striedavo na každom ramene;
spanie zo všetkých strán, nielen v jednej polohe.

Ale tieto metódy nezastavia nástup choroby, ale iba jej zhoršenie.

S týmto stavom sa preto musí čo najskôr zodpovedne a vážne zaobchádzať, aby sa mohla rýchlo napraviť. Dobrá časť je, že máme veľmi dobre pripravených veľa metód, techník a fyzioterapeutov, ktoré nám môžu pomôcť obnoviť zdravie chrbtice.