Príliš veľa erytrocytov naznačujúcich spánkové apnoe
BAD REICHENHALL (wst). Ak pacienti vykazujú pri bežných testoch vysokú hodnotu hematokritu, mal by sa za príčinu považovať aj syndróm spánkového apnoe. Rovnako tak nočné srdcové arytmie v 24-hodinovom EKG môžu byť vyvolané poruchou dýchania spojenou so spánkom.

Publikované: 6. apríla 2004, 8:00
DR. Počas prehliadky kliniky upozornil Bernhard Lauber zo spánkového laboratória špecializovanej kliniky Bad Reichenhaller pre choroby dýchacích orgánov. Ako vysvetlil na podujatí podporovanom spoločnosťou Schwarz Pharma, u pacientov so syndrómom výrazného spánkového apnoe (SAS) saturácia kyslíkom v krvi počas noci drasticky klesá.
Červené krvinky sa preto čoraz viac vytvárajú, aby to kompenzovali. Lauber odporučil, aby pacienti s vysokými hodnotami hematokritu mali byť osobitne vyšetrení na ďalšie klasické príznaky syndrómu spánkového apnoe, ako je obezita, nepravidelné chrápanie a denná ospalosť. Somnografické vyšetrenie potom môže dokázať, či skutočne existuje SAV.
Klinicky relevantné nočné deficity kyslíka s postupne sa zvyšujúcimi hodnotami hematokritu sú tiež možné bez pauz na dýchanie počas spánku, vysvetlil Lauber. Pretože u obéznych ľudí môže brušná hmota v polohe na chrbte obmedziť pohyb bránice do tej miery, že napriek pravidelnému dýchaniu dôjde k alveolárnej hypoventilácii.
Nočné srdcové arytmie, ktoré sa často vyskytujú náhodne v 24-hodinovom EKG, môžu byť tiež spôsobené poruchami dýchania počas spánku, hovorí Lauber. Ak existuje obštrukčné spánkové apnoe, možno problém obvykle vyriešiť nepretržitou nočnou pozitívnou ventiláciou pomocou nosovej masky (nCPAP) a srdce znova bije. Najmä pacienti, ktorí majú mať implantovaný kardiostimulátor z dôvodu arytmie, by mali byť vopred skontrolovaní na spánkové apnoe, aby sa predišlo zbytočnému chirurgickému zákroku.