Príloha; Operácie u detí veľmi často
Utorok 26. júla 2016
Hamburg - V roku 2014 podstúpilo v Nemecku viac ako 18 000 detí a dospievajúcich do 15 rokov apendektómiu. Vyplýva to z analýzy údajov Federálneho štatistického úradu, ktorú vypracoval Techniker Krankenkasse (TK). Regionálne rozdiely sú obrovské. TK a Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) k tomu nachádzajú rôzne vysvetlenia.
Zatiaľ čo v nemocniciach bolo v Brémach 95 operácií slepého čreva na každých 100 000 detí a dospievajúcich do 15 rokov, v Severnom Porýní-Vestfálsku to bolo 183 a v Bavorsku 208 Nemocničné prípady.
„Niekedy sú veľké rozpätia medzi spolkovými krajinami veľmi nápadné, je však ťažké ich medicínsky vysvetliť,“ hovorí expert nemocnice TK Jцrg Manthey. Diagnóza apendicitídy nie je ľahká pre nešpecifické príznaky. Ak sa dieťa náhle sťažuje na silné bolesti v pravom podbrušku, plus horúčku, nevoľnosť a zvracanie, býva diagnostikovaná apendicitída. „Obzvlášť na pozadí opakovane diskutovaných choroboplodných zárodkov a s nimi spojených rizík by sa hospitalizačný pobyt pre dospievajúcich mal uskutočniť, iba ak je to nevyhnutné,“ hovorí Manthey.
aerzteblatt.de
Nemecké združenie nemocníc (DKG) sa ohradzuje proti obvineniu, že lekári vykonávajú zbytočné operácie. „Operácie slepého čreva u adolescentov sa vykonávajú, keď sú lekársky indikované. Každý, kto nedokáže vysvetliť regionálne rozdiely, by mal byť opatrný, aby nešpekuloval alebo dokonca, ako to implicitne vyplýva z TK, nevykonával nadbytočné operácie, “vysvetľuje Georg Baum, generálny riaditeľ DKG.
Každý lekár v nemocnici diagnostikuje podľa svojich najlepších vedomostí a svedomia a potom rozhodne, ktorá terapia je vhodná. A to z lekárskeho hľadiska. „Rozdiely skôr objasňujú, že medicína nie je taká jednoznačná, ako by si zdravotné správy želali,“ hovorí Baum. Existujú rôzne doktríny, ktoré idú od fungovania čo najrýchlejšie, aby ste nezabudli čakať čo najdlhšie. V každom prípade je isté, že „príliš neskoro operovaný doplnok je spojený s najvyšším rizikom pre deti“.