Primárna biliárna cirhóza pečene

Táto skupina ľudských chorôb, ako je autoimunitné ochorenie, je spojená so zhoršenou funkciou imunitného systému a patologickou tvorbou autoimunitných protilátok, ktoré pôsobia proti zdravým telesným tkanivám a vedú k zmene alebo zničeniu ich zápalov. Tieto patológie môžu mať vplyv na rôzne orgány a systémy vrátane pečene. Preto môže u žien, najmä vo veku od 40 do 50 rokov, dôjsť k primárnej biliárnej cirhóze a v mnohých prípadoch sa zistí familiárny charakter ochorenia (u sestier, matiek a dcér atď.).

Príčiny a štádiá primárnej biliárnej cirhózy

V súčasnosti nie je presne známe, čo je spúšťačom vývoja primárnej biliárnej cirhózy, prebiehajú výskumy a diskusie na túto tému. Medzi predpoklady o príčinách patológie patria tieto:

• vírusové a bakteriálne infekcie (teórie o infekčnej povahe choroby sú v poslednej dobe veľmi spochybňované);
• Hormonálna nerovnováha;
• genetické faktory;
• Účinky chemických látok na telo;
• ďalšie autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, Raynaudova choroba, Sjogrenov syndróm, autoimunitná tyroiditída, sklerodermia, tubulárna renálna acidóza atď.).

Existujú štyri stupne vývoja ochorenia:

1. V počiatočnom štádiu v dôsledku autoimunitných reakcií dochádza k nezápalovému zápalovému zápalu intrahepatálnych žlčových ciest, pozoruje sa stagnácia žlčníka.
2. Potom dochádza k poklesu počtu žlčových ciest, blokovaniu vylučovania žlče a jej vstupu do krvi.
3. Portály pečene sú nahradené tkanivom jazvy, pozorujú sa príznaky aktívneho zápalu a nekrotické javy v parenchýme.
4. Štádium malej a uzlovej cirhózy so známkami periférnej a centrálnej cholestázy.

Príznaky primárnej biliárnej cirhózy

Prvé prejavy patológie, na ktoré sa pacienti najčastejšie sťažujú, sú:

• Ťažká slabosť, rýchla únava, zvýšená ospalosť, vážne obmedzená činnosť a znížená schopnosť pracovať;
• Svrbenie pokožky (v mnohých prípadoch výrazné, horšie v noci a po kúpaní, dotýkajúce sa vlnených výrobkov);
• Zahustenie pokožky, posilnenie pleti;
• Žltačka kože, slizníc, dermy;
• suché oči;
• Nepohodlie, citlivosť v správnom hypochondriu.

Pacienti tiež často majú vysokú telesnú teplotu, bolesti hlavy, nechutenstvo, chudnutie, depresívny stav. U niektorých pacientov je primárna biliárna cirhóza v počiatočnom štádiu kompenzácie prakticky bez príznakov.

Potom sa k uvedeným symptómom pridajú nasledujúce príznaky:

• Cievne zárodky na koži;
• Sčervenanie tváre, chodidiel a dlaní;
• Deformácia nechtov ("hodinkové sklo"), vzhľad bielych priečnych pásov na nich;
• Zahustenie kĺbov.

Z dôvodu porušenia asimilácie vitamínov a iných prospešných látok sa môže tiež vyvinúť osteoporóza, steatorea, hypotyreóza, kŕčové žily, zväčšenie hemoroidných a pažerákových žíl, ascites, zvýšené krvácanie a ďalšie komplikácie.

Diagnóza primárnej biliárnej cirhózy

Dodanie tejto diagnózy je založené na laboratórnych testoch:

• všeobecný krvný test;
• biochemický krvný test;
• Koagulogram;
• pečeňové testy;
• Lipidogram;
• všeobecný rozbor moču.

Diagnózu potvrďte biopsiou pečene, ktorá sa robí pod ultrazvukovým vedením.

Liečba primárnej biliárnej cirhózy

Špecifická liečba tohto ochorenia neexistuje, iba použitie metód, ktoré sú k dispozícii na zníženie závažnosti klinických príznakov, zastavenie progresie cirhózy a zabránenie vzniku závažných komplikácií. Spravidla sú tieto lieky režim zameraný na imunosupresíva, kortikosteroidy, cholagogy, lieky na pečeň, antihistaminiká atď. Používa sa tiež techniky fyzikálnej terapie, menovaný špeciálna strava. V závažných prípadoch sa chirurgické zákroky vykonávajú až do transplantácie pečene.

---