Primárna rakovina pečene - rakovina

Typy primárnej rakoviny pečene

Typy primárnej rakoviny pečene. Rakovina, ktorá sa začína v pečeni, sa nazýva primárna rakovina pečene. Existuje niekoľko druhov primárnej rakoviny pečene.

rakovina

Hepatocelulárny karcinóm (hepatocelulárna rakovina). Toto je najbežnejšia forma rakoviny pečene u dospelých. Niekedy sa mu hovorí aj hepatóm. Asi 4 z 5 druhov rakoviny pečene sú tohto typu. Hepatocelulárna rakovina (HCC) môže mať rôzne rastové vzorce:

  • Niekedy sa to začína ako nádor, ktorý rastie. Až v pokročilých štádiách sa začína rozširovať do ďalších častí pečene;
  • Zdá sa, že druhý typ začína ako malé rakovinové uzliny v pečeni, nielen ako jediný nádor. Nachádza sa najmä u pacientov s cirhózou (chronickým ochorením pečene);

Pod mikroskopom môžu lekári rozlíšiť niekoľko podtypov HCC. Vo väčšine prípadov tieto podtypy neovplyvňujú liečbu ani prognózu. Ale je dôležité rozpoznať jednu z nich, fibromelárnu. Toto je zriedkavý typ, ktorý predstavuje menej ako 1% prípadov HCC. Často sa vyskytuje u žien mladších ako 35 rokov a často zvyšok pečene nie je chorý. Tento podtyp má všeobecne lepšiu prognózu ako iné formy HCC.

Intrahepatálny cholangiokarcinóm (choledochálny karcinóm). Asi 10% - 20% druhov rakoviny pečene je intrahepatálny cholangiokarcinóm. Toto je typ rakoviny, ktorý sa vyskytuje v bunkách v epiteli choledochálneho vývodu (ktorý prenáša žlč do žlčníka). Väčšina cholangiokarcinómov sa skutočne vyskytuje extrahepatálne. Aj keď tento dokument poskytuje informácie najmä o hepatocelulárnej rakovine, s cholangiokarcinómami sa často zaobchádza rovnakým spôsobom.

Angiosarkóm a hemangiosarkóm. Jedná sa o zriedkavé typy rakoviny, ktoré sa vyskytujú v epiteli krvných ciev v pečeni. U pacientov, ktorí boli vystavení pôsobeniu vinylchloridu alebo oxidu thoričitého, je vyššie riziko vzniku tohto typu rakoviny. V iných prípadoch sa predpokladá, že toto ochorenie je spôsobené vystavením arzénu alebo rádiu alebo dedičným stavom známym ako dedičná hemochromatóza. Asi v polovici z týchto prípadov nemožno zistiť žiadnu konkrétnu príčinu. Tieto nádory rýchlo rastú a sú zvyčajne príliš rozšírené na to, aby ich bolo možné chirurgicky odstrániť v čase ich zistenia. Chemoterapia a rádioterapia môžu pomôcť spomaliť ochorenie, ale tieto druhy rakoviny sa zvyčajne liečia veľmi ťažko. V ich prípade je liečba rovnaká ako pri iných sarkómoch.

hepatoblastóm. Toto je veľmi zriedkavý typ rakoviny, ktorý sa vyskytuje u detí, zvyčajne už vo veku 4 rokov. Bunky hepatoblastómu sú podobné bunkám v pečeni plodu. Asi 2 z 3 detí s diagnostikovanými týmito nádormi sú úspešne liečené chirurgickým zákrokom a chemoterapiou, aj keď sa nádory liečia ťažšie, ak sa šíria mimo pečeň.

Sekundárna rakovina pečene

Vo väčšine prípadov, keď sa zistí rakovina pečene, nezačala tam, ale rozšírila sa (metastázovala) do iných častí tela, ako je pankreas, hrubé črevo, žalúdok, prsia alebo pľúca. Pretože sa táto rakovina rozšírila z pôvodného (primárneho) miesta, považuje sa za sekundárnu rakovinu pečene. Tieto nádory sú kategorizované a liečené podľa primárneho miesta (miesta, kde sa objavili). Napríklad rakovina, ktorá začala v pľúcach a rozšírila sa do pečene, sa nazýva rakovina pľúc s metastázami v pečeni, nie rakovina pečene, a lieči sa ako rakovina pľúc.

V Amerike a Európe sú metastázy v pečeni bežnejšie ako primárna rakovina pečene. V Ázii a Afrike je to naopak.