Prípravok s obsahom omega-3 mastných kyselín z rybieho oleja na sekundárnu prevenciu po infarkte
Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.
„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.
Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 9/2003
- Omega-3 mastné kyseliny: .
Lieky a terapia
Podkladom na schválenie bola takzvaná preventívna štúdia GISSI, v ktorej bolo viac ako 11 000 pacientom, ktorí len nedávno prežili infarkt, náhodne pridelené doplnky výživy s omega-3 mastnými kyselinami (1 g/deň), vitamínom, na 3,5 roka E (300 mg/deň) alebo obidva alebo žiadny doplnok. Tieto doplnky výživy sa podávali popri existujúcej liečbe pozostávajúcej z ACE a inhibítorov agregácie krvných doštičiek a beta blokátorov. Vyhodnotenie multicentrickej štúdie ukázalo, že polynenasýtené omega-3 mastné kyseliny znížili v porovnaní s placebom kardiovaskulárnu úmrtnosť o 30% a náhlu srdcovú smrť o 45%. Hlavným podielom omega-3 mastných kyselín s dlhým reťazcom je kyselina eikosapentaénová so 46% a kyselina dokozahexaénová s 38%. Účinnosť je pravdepodobne založená na priaznivom vplyve na arytmie vyvolané ischémiou.
Kyselina eikosapentaénová a kyselina dokosahexaénová sa pravdepodobne pripájajú k určitým oblastiam iónových kanálov v bunkových membránach, ktoré riadia excitáciu myocytov. Mastné kyseliny tam znížili excitabilitu myokardu, čo je obzvlášť užitočné v okrajovej zóne ischémie. Pretože v týchto periférnych zónach môžu refraktérne obdobia myocytov rôznej dĺžky ľahko viesť k opätovnému vstupu excitácie. Komorová fibrilácia, ktorú to môže spôsobiť, je častou príčinou náhlej srdcovej smrti.
Užívajte s jedlom
Pri odporúčanej dennej dávke jednej kapsuly na indikáciu adjuvantnej liečby sekundárnej profylaxie po infarkte myokardu boli nežiaduce účinky hlásené len veľmi zriedka. Najčastejšie pozorovanými vedľajšími účinkami boli gastrointestinálne poruchy, ako je reflux alebo grganie spojené s rybím zápachom alebo chuťou, nevoľnosť, vracanie a plyn. Kvôli lepšej žalúdočnej tolerancii sa preto kapsuly majú užívať s jedlom. Pacienti súbežne liečení antikoagulanciami musia byť starostlivo sledovaní, pretože maximálna dávka štyroch kapsúl denne môže zmierniť čas krvácania. ck