Prítomnosť plynov v zažívacom trakte; Diasan Medical Center Cluj Napoca

Prítomnosť plynov v zažívacom trakte

Všetci ľudia majú plyn, ktorý vylučujú grganím (vyrážkou) alebo cez konečník. Mnoho ľudí má však pocit, že majú príliš veľa plynu, aj keď je ich množstvo v skutočnosti normálne. Väčšina ľudí vyprodukuje asi 1 - 3 litre plynu denne, ktorý sa odstráni asi 14-krát denne.

Plyny sa skladajú hlavne z pár bez zápachu - oxid uhličitý, kyslík, dusík, vodík a niekedy aj metán. Nepríjemný zápach plynatosti je spôsobený malým množstvom plynu obsahujúceho síru, plyn produkovaný baktériami nachádzajúcimi sa v hrubom čreve.

Aj keď je prítomnosť plynu bežná, môže byť nepríjemná a trápna. Poznanie príčin, ako znížiť príznaky a liečba môže zlepšiť stav väčšiny ľudí.

PRÍČINA

Plyn vo vnútri tráviaceho traktu (pozostávajúci z pažeráka, žalúdka, tenkého čreva a hrubého čreva) má dva zdroje:

• Prehltnutie vzduchu
• … .Z potravín, ktoré nie sú trávené baktériami prirodzene sa vyskytujúcimi v hrubom čreve (hrubom čreve).

Prehltnutý vzduch (aerofágia) je častou príčinou plynov v žalúdku. Každý počas jedla prehltne malé množstvo vzduchu. Jedenie alebo pitie v zhone, žuvačky, fajčenie však môže spôsobiť, že niektorí ľudia prehltnú viac vzduchu. Belching je spôsob, ktorým sa väčšina prehltnutého vzduchu - ktorý obsahuje dusík, kyslík a oxid uhličitý - vylučuje zo žalúdka. Zvyšný plyn sa dostáva do tenkého čreva, kde sa čiastočne vstrebáva. Malé množstvo sa dostane do hrubého čreva, aby sa vylúčilo cez konečník. (Žalúdok tiež uvoľňuje oxid uhličitý reakciou medzi žalúdočnou kyselinou a hydrogenuhličitanom, ale väčšina tohto plynu sa absorbuje do krvi a nedostane sa do hrubého čreva.).

Fermentácia nestrávenej potravy

Telo netrávi a neabsorbuje niektoré sacharidy (cukor, škrob a vláknina obsiahnuté v mnohých potravinách) v tenkom čreve kvôli nedostatku alebo neúčinnosti určitých enzýmov. Tieto nestrávené potraviny potom prechádzajú z tenkého čreva do hrubého čreva, kde neškodné baktérie bežne prítomné v hrubom čreve trávia potravu a vytvárajú vodík, oxid uhličitý a asi u tretiny ľudí metán. Tieto plyny sú vylučované konečníkom.

Ľudia, ktorí produkujú metán, nemajú vyššie množstvo plynov ani špecifické príznaky. Výskum neodhalil, prečo niektorí ľudia produkujú metán a iní nie.

Potraviny, ktoré u niektorých ľudí spôsobujú nadúvanie, nemusia u iných nadúvanie spôsobiť. Niektoré baktérie, ktoré sa bežne vyskytujú v hrubom čreve, môžu zničiť vodík produkovaný inými baktériami. Podiel týchto dvoch druhov baktérií vysvetľuje, prečo niektorí ľudia produkujú viac plynu ako iní.

Potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie

Väčšina sacharidových jedál spôsobuje nadúvanie. Tuky a bielkoviny naopak spôsobujú menej plynov.

Cukry, ktoré spôsobujú nadúvanie, sú rafinóza, laktóza, fruktóza a sorbitol.

• Raffino. Fazuľa obsahuje veľké množstvo ... Menšie množstvo obsahuje kapusta, brokolica, špargľa, iná zelenina a všetky zrná.
• Laktóza Laktóza je prírodný cukor prítomný v mlieku. Je tiež prítomný v mliečnych výrobkoch, ako sú syry a zmrzliny, a v spracovaných potravinách, ako sú chlieb, cereálie a šalátové dresingy. Mnoho ľudí, najmä v Afrike, domorodí Američania alebo Ázijci, má nízku hladinu laktázy, enzýmu potrebného na trávenie laktózy. S postupujúcim zvracaním tiež klesá hladina laktázy. Výsledkom je, že títo ľudia časom spozorujú zvýšenie množstva plynov po konzumácii potravín, ktoré obsahujú laktózu.
• Fruktóza. Fruktóza je prirodzene prítomná v cibuli, artičokoch, hruškách a pšenici. Používa sa tiež ako sladidlo pre určité nealkoholické nápoje a ovocné džúsy.
• Sorbitol. Sorbitol je cukor prirodzene sa vyskytujúci v ovocí, vrátane jabĺk, hrušiek, broskýň a sliviek. Používa sa tiež ako umelé sladidlo v mnohých diétnych potravinách a sladkostiach bez cukru a gumy.

Väčšina škrobov, vrátane zemiakov, kukurice, rezancov a pšenice, vyrába plyn fermentáciou v hrubom čreve. Ryža je jediný škrob, ktorý neprodukuje plyn.

Mnoho potravín obsahuje rozpustnú a nerozpustnú vlákninu. Rozpustná vláknina sa ľahko rozpúšťa vo vode v črevách a získava ľahkú gélovitú štruktúru. Prítomné v ovsených otrubách, fazuli, hrášku a mnohých druhoch ovocia a vo väčšine ovocia sa rozpustné vlákna nerozkladajú, kým sa nedostanú do hrubého čreva, kde trávením vytvárajú plyn. Nerozpustné vlákna naopak prechádzajú nezmenené z väčšej časti cez črevo a vytvárajú malé množstvo plynov. Pšeničné otruby a niektoré druhy zeleniny obsahujú tento druh vlákniny.

Aké sú príznaky a problémy spôsobené plynom?

Najbežnejšími príznakmi tvorby plynov sú grganie, plynatosť, nadúvanie a bolesti brucha. Nie všetci pacienti však majú tieto príznaky. Rozhodujúcim faktorom je pravdepodobne množstvo vyprodukovaného plynu, koľko mastných kyselín sa absorbuje a citlivosť človeka na prítomnosť plynov v hrubom čreve. Chronické príznaky spôsobené príliš veľkým množstvom plynu alebo vážnym ochorením sú zriedkavé.

Grganie. Príležitostné grganie počas jedla alebo po jedle je normálne a vylučuje plyn, keď je žalúdok plný jedla. Ľudia, ktorí často pália, však pravdepodobne prehltnú príliš veľa vzduchu, ktorý vylúčia skôr, ako sa dostanú do žalúdka. Niekedy môže byť chronické grganie spôsobené prítomnosťou dysfunkcie horného gastrointestinálneho traktu, ako je vredová choroba, gastroezofageálny reflux (GERD) alebo gastritída.

Za predpokladu, že prehltnutie vzduchu a jeho odstránenie zmierni nepríjemné pocity z týchto chorôb, môže pacient nechtiac vyvinúť normálny cyklus grgania a nepríjemných pocitov. Bolesť často pretrváva alebo sa zhoršuje, čo spôsobuje, že dotyčná osoba verí, že trpí ťažkou chorobou.

S grganím sú spojené dva zriedkavé chronické syndrómy: Magenblasov syndróm a …… Magenblasov syndróm, ktorý spôsobuje chronické grganie, je charakterizovaný prudkým prehĺtaním vzduchu a zväčšením bubliny v žalúdku po ťažkých jedlách. Výsledná plnosť a dýchavičnosť môžu napodobňovať infarkt myokardu.

Po chirurgickom zákroku na liečbu GERD sa môže vyskytnúť syndróm plynatosti. Táto operácia vytvorí jednosmernú chlopňu medzi pažerákom a žalúdkom, ktorá umožňuje vstupu potravy a plynu do žalúdka, ale často zabraňuje grganiu a schopnosti zvracať.

Nafukovanie. Ďalším častým príznakom je prechod príliš veľkého množstva plynu cez konečník (plynatosť). Väčšina ľudí však nevie, že odstraňovanie plynu 14-23 krát denne je normálne. Aj keď je to vzácne, príliš veľa plynu môže byť spôsobené ťažkou malabsorpciou sacharidov alebo hyperaktivitou baktérií v hrubom čreve.

Nadúvanie brucha. Mnoho ľudí zistí, že príliš veľa plynu spôsobuje nadúvanie. Ľudia, ktorí obviňujú z nadúvania, však majú často normálne množstvo a normálne rozloženie plynu.

Lekári sa domnievajú, že nadúvanie je zvyčajne výsledkom poruchy intestinálnej motility, ako je IBS. Porucha motility je charakterizovaná abnormálnymi pohybmi a kontrakciami črevných svalov. Môže táto porucha spôsobiť falošné nadúvanie zvýšením citlivosti na plyn? Syndróm slezinovej flexúry je chronické ochorenie, ktoré je pravdepodobne spôsobené ukladaním plynu v flexii hrubého čreva. Syndróm zahrnuje príznaky ako nadúvanie, svalové kŕče a nepríjemné pocity v hornej časti brucha. Syndróm slezinovej flexúry IBS často sprevádza. Akékoľvek ochorenie, ktoré spôsobuje črevnú obštrukciu, ako je Crohnova choroba alebo rakovina hrubého čreva, môže tiež spôsobiť nadúvanie. Navyše ľudia, ktorí podstúpili veľa operácií, zrastov (jazvového tkaniva) alebo vnútorných hernií, môžu mať nadúvanie alebo bolesti. Nakoniec konzumácia veľkého množstva tučných jedál môže oddialiť evakuáciu žalúdka a spôsobiť nadúvanie a nepríjemné pocity, nemusí to však nevyhnutne znamenať veľké množstvo plynov.

Bolesť a nepríjemné pocity v bruchu. Niektorí ľudia majú bolesti brucha, keď majú v čreve plyn. Keď sa plyn hromadí na ľavej strane hrubého čreva, bolesť sa dá zameniť za srdcové ochorenie. Ak sa hromadí na pravej strane hrubého čreva, bolesť môže byť podobná bolesti pri žlčníkových kameňoch alebo slepom čreve.

Čo sú diagnostické testy?

Ako sa spracováva plyn?

Najbežnejším spôsobom, ako znížiť nepohodlie s plynmi, je zmena stravovania, užívanie liekov a zníženie príjmu vzduchu.

Strava. Váš lekár môže odporučiť konzumáciu menšieho množstva potravín produkujúcich plyn. Pre niektorých ľudí to však znamená konzumovať menej zdravých potravín, ako sú ovocie a zelenina, obilie a mliečne výrobky. Váš lekár môže tiež navrhnúť nízkotučné diéty na zníženie nadúvania a nepohodlia. Táto diéta pomáha lepšie evakuovať žalúdok a umožňuje tak plynom prechádzať do tenkého čreva. Množstvo plynov spôsobených určitými potravinami sa bohužiaľ líši od človeka k človeku. Účinné zmeny stravovania závisia od dodržiavania predpisov pacientom

Beano, nový produkt, obsahuje enzýmy, ktoré pomáhajú tráviť cukor .... Tieto enzýmy sú dostupné v tekutej forme. Pridávajú sa tri až 10 kvapiek na jednu porciu pred jedlom .... Beano nemá žiadny vplyv na laktózu alebo plynné vlákniny.

Lieky na predpis

Váš lekár môže odporučiť lieky, ktoré pomáhajú zmierňovať príznaky, najmä u pacientov s poruchami motility čriev, ako je IBS. Propagácia alebo prokinetika, ako je metoklopramid (Rglan) a cisaprid (Propulsid), môžu rýchlo poháňať plyn tráviacim traktom.

Zníženie množstva prehltnutého vzduchu

Pre ľudí s chronickým grganím môžu lekári odporučiť spôsoby, ako znížiť množstvo prehltnutého vzduchu. Odporúčania sú vyhnúť sa žuvaniu žuvačiek a konzumácii veľmi sladkých cukríkov. Užitočné je aj pomalé stravovanie a kontrola zubov, aby ste sa ubezpečili, že sa vaše zuby správne približujú.

Záver

Aj keď môže byť plyn nepríjemný a trápny, nie je život ohrozujúci. Pochopenie príčin, spôsobov zníženia príznakov a liečby sa vo väčšine prípadov zlepší.

---