Príznaky a liečba duodenitídy, diéta pre duodenitídu

Mechanizmy vývoja duodenitídy nie sú úplne pochopené. Všeobecne sa zápalový proces v dvanástniku vyvíja v dôsledku účinkov na faktory, ktoré pôsobia dráždivo a poškodzujúco na sliznicu tráviaceho traktu alebo narúšajú agresiu vzťahu medzi faktormi a gastroduodenálnymi ochrannými faktormi.

Klinickým priebehom je izolovaná akútna a chronická duodenitída. Preto sa príznaky a liečba budú líšiť v závislosti od formy ochorenia.

Prečo sa duodenitída vyvíja a čo to je? Pod duodenitída zahŕňa systémové zápalové ochorenie alebo sliznicu dvanástnika alebo rovnaký organizmus.

Výskyt akútnej duodenitídy a dvanástnikového vredu v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• zneužívanie jedla a pitia, dráždi tráviace orgány - údené, korenené, vyprážané, mastné, káva, alkohol;
• otrava jedlom;
• poškodenie sliznice cudzích predmetov, napríklad požitie výrobkov vo forme nestráviteľných častíc;
• vstúpiť do dvanástnikových infekcií - stafylokoky, Helicobacter pylori, Clostridium, Enterococcus.

Chronická duodenitída môže byť primárna a sekundárna. Primárna chronická duodenitída sa vyskytuje pri podvýžive, fajčení (akútne dráždivé látky, teplé jedlá, konzumácia alkoholu).

Niekoľko bežných sekundárnych chronických duodenitíd - vyvíja sa na pozadí už existujúcich zápalových ochorení, ako je chronická gastritída, duodenálny vred, nesprávna liečba akútnej duodenitídy.

Dôležitú úlohu pri vývoji sekundárnej duodenitídy zohráva duodenostáza - nedostatočná pohyblivosť dvanástnika v dôsledku obštrukcie alebo motility.

klasifikácia

Spoločná klasifikácia chronickej duodenitídy chýba. Vzhľadom na vlastnosti procesu preferenčnej lokalizácie, ktoré ponúkajú 4 možnosti:

• chronický výhodný bulbit, atsidopepticheskogo genesis;
• chronické spojené s atrofickou gastritídou alebo enteritídou;
• chronické, vyvinuté na duodenálnom pozadí;
• Lokálna duodenitída (papilómy, divertikulitída okolososochkovy).

Duodenitída nie je takýmto druhom prevalencie:

• difúzna - zapálená sliznica celého dvanástnika;
• ohnisko - zápal obmedzený na malú časť;
• zapálená časť dvanástnika susediaca so žalúdkom (cibuľa) - proximálna;
• distálne - zápal sa vyvíja v prechodovej zóne v tenkom čreve.

Endoskopické zobrazovanie navyše rozlišuje:

• povrchový chronický;
• chronický atrofický;
• chronická intersticiálna;
• erozívne a chronické ulceratívne.

Podľa aktuálneho času spracovania je izolovaný:

• ostrý - časové obdobie nie je dlhšie ako 1 mesiac;
• chronické - trvanie ochorenia dlhšie ako šesť mesiacov, obdobia zlepšenia (remisie) nahradené exacerbáciou (opakovaním).

Preto sa príznaky a liečebné metódy môžu líšiť v závislosti od formy duodenitídy. Stanovenie presnej diagnózy pomáha pri kvalifikovanej diagnostike.

príznaky duodenitídy

Pre zápal čriev typu 12 charakterizovaný bolesťou žalúdka, vracaním, nevoľnosťou, slabosťou v celom tele, bolesťou pri palpácii epigastrickej oblasti. Ak je to potrebné, ďalšie diagnostikovať duodenofibroskopiya priradené, pomocou ktorého zistil zápalové procesy vyskytujúce sa v čreve.

Pri flegmonóznej duodenitíde, ktorá je veľmi zriedkavá, sú svaly brušnej steny napäté, celkový stav pacienta sa zhoršuje, je horúčka, zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov. leukocytóza. V tomto prípade, kto má duodenofibroskopy a duodenálnu intubáciu kontraindikované.

Klinický obraz chronickej duodenitídy je charakterizovaný rozmanitosťou a nešpecifickými príznakmi u dospelých, ako aj znakmi významnej podobnosti s inými ochoreniami tráviacich orgánov. Chronická duodenitída sa zvyčajne kombinuje s peptickým vredovým ochorením. chronický zápal žalúdka. enteritída, pankreatitída. chronický žlč.

Závažnosť a povaha ďalších súvisiacich ochorení gastrointestinálneho traktu do veľkej miery určujú klinické príznaky chronickej duodenitídy. V závislosti od klinických prejavov identifikujte niekoľko hlavných foriem chronickej duodenitídy: yazvennopodobnom, gastritopodobnuyu, holetsistopodobnuyu, pankreatopodobnuyu a neuro-vegetatívne formy.

diagnostické

Duodenitída môže diagnostikovať výsledky endoskopického zobrazenia po gastroskopii. Na identifikáciu správnej formy ochorenia sa často používajú ďalšie diagnostické metódy:

• Röntgenové snímky žalúdka a dvanástnika;
• intubácia dvanástnika;
• koprogram;
• Biochemická analýza a stanovenie žalúdočnej hodnoty pH;
• chemia krvi.

V prípade jednotlivých pacientov môže sekundárna duodenitída dodatočne určiť podlahovú manometriu, retrográdnu cholangiopankreatografiu, CT alebo MRI, biochemické krvné testy, hodnotenie fekálnej elastázy-1 fibroileokolonoskopiyu, 24-hodinové sledovanie žalúdka, pH-metriku, elektrokardiografiu, renografy, ultrazvuk srdca И ™ a ďalšie. spôsoby.

liečba duodenitídy

Keď liečba duodenitída začína elimináciou spôsobiť zápal dvanástnika.

Prvý prípad akútnej duodenitídy - diéta a stav prísneho fungovania. V prvých dvoch dňoch lekári odporúčajú pergamenový roztok na umývanie žalúdka draslíka, po ktorom pôst trvá asi tridsať gramov síranu horečnatého rozpusteného v 300 ml čistej vody.

Od druhého dňa užívajte racionálne prostriedky na zabalenie tela a na tlmenie bolesti - ako antispazmodický mak a drotaverín. flegmonózna duodenitída zvyčajne vyžaduje liečbu antibiotikami, hospitalizáciu a niekedy - chirurgický zákrok.

Počas duodenitída predpísané chronické antacidum, spazmolytiká, sťahujúce lieky, a holinoliticheskie ganglioblokiruyuschie. Môže tiež liečiť ochorenie pomocou vitamínovej terapie, ktorá spočíva v tom, že telo doplní palivo do týchto prvkov A, B6, B12. Ďalej je možné po kvapkách aplikovať intravenózne proteínové hydrolyzáty.

Ak je diagnóza gastritídy duodenitída sekundárna, potom sa musí liečiť komplexne s liečbou primárneho ochorenia. Pacienti s chronickými chorobami by mali byť pod lekárskym dohľadom, pretože je to nevyhnutné na vykonávanie liečby proti relapsu.

lieková terapia

Ako liečiť duodenitídu? Okrem diéty pri akútnej duodenitíde alebo pri akútnom zhoršení chronických foriem pacienta a jeho liekov možno podať:

• spazmolytiká (na úľavu od bolesti) - platifilín, drotaverín;
• Obalové prostriedky (na ochranu slizníc) - De-Nol, Vis-nol;
• antacidá (lieky, ktoré znižujú prekyslenie žalúdka) - omeprazol, pantoprazol, Almagell;
• detekcia Helisobacter pylori - antibiotiká;
• V prípade parazitárnych chorôb - jej chemoterapia (metronidazol, Worm);
• keď duodenostáza - nástroje, ktoré zvyšujú motilitu gastrointestinálneho traktu (Domperidon).

účinne dopĺňa lekárske ošetrenie Fyzioterapia: elektroforéza, bahenná terapia, mikrovlnná terapia, ako aj kúpeľná liečba.

Pri liečbe duodenitídy hrá dôležitú úlohu správna strava, pretože činnosť gastrointestinálneho systému závisí od toho, čo človek zje. Terapeutická strava v tomto prípade spočíva v odmietnutí nasledujúcich produktov:

• tučné, ťažké jedlá;
• údené mäso;
• ostré korenie;
• kyslé uhorky;
• sýtené nápoje;
• alkohol;
• káva a silný čaj;
• kyslé ovocie - jablká, pomaranče atď.

profylaxia

Aby ste zabránili nielen rozvoju zápalu dvanástnika 12, ale aj jeho opakovaniu, musíte starostlivo dodržiavať vyváženú stravu. Je potrebné vyhnúť sa častému používaniu akútneho vyprážaného jedla, koreneného a studeného jedla. Nezneužívajte alkohol, silnú kávu a čaj. Je nevyhnutné, aby strava neobsahovala iba sacharidy a tuky, ale aj dostatok bielkovín.

---