Príznaky a liečba zápalu zvukovodu - NetDoktor

Mareike Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor a asistentka neurochirurgie v Düsseldorfe. Vyštudovala humánnu medicínu v Magdeburgu a počas zahraničných pobytov na štyroch rôznych kontinentoch získala množstvo praktických lekárskych skúseností.

Pri a Zápal zvukovodu (Otitis externa) je zapálený vonkajší zvukovod. Dôvodom je zvyčajne bakteriálna infekcia. To je často spôsobené úrazom alebo iným ochorením, ako je cukrovka alebo chrípka. Zápal zvukovodu je veľmi bolestivý. Často sa dá dobre liečiť liekmi. Môže to však byť aj životu nebezpečné. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o zápaloch zvukovodu.

Zápal zvukovodu: popis

Lekári popisujú zápal vonkajšieho zvukovodu v uchu ako zápal zvukovodu (otitis externa). V závislosti od toho, čo spôsobuje zápal zvukovodu a aké príznaky spôsobuje, je možné rozlišovať medzi rôznymi typmi:

Vonkajší zápal stredného ucha

Pri tejto najjednoduchšej forme zápalu zvukovodu je vlasový folikul v zvukovode zapálený (vriedky). Spravidla ju spôsobujú baktérie, ktoré kolonizujú pokožku, stafylokoky. Táto forma zápalu zvukovodu je obmedzená na malú plochu.

Otitis externa diffusa

Tento typ zápalu zvukovodu je najbežnejší. Postihnutý je celý zvukovod. Zápal väčšinou spôsobujú baktérie a niekedy aj plesne.

Vonkajší otitis necroticans

Táto forma zápalu zvukovodu je tiež známa ako otitis externa maligna, teda zhubný zápal zvukovodu. Ak zvolená terapia nepomôže, vyvíja sa z otitis externa diffusa. To vedie k odumretiu zapáleného tkaniva (nekróza). Zápal sa tiež môže šíriť a ovplyvňovať kosti lebky alebo niektoré lebečné nervy.

Vonkajší otitis bullosa haemorrhagica

Tento typ zápalu zvukovodu sa vyskytuje ako súčasť chrípky (chrípky), a preto je známy aj ako chrípkový otitis. Zápal zvyčajne postihuje zvukovod a bubienok súčasne. Na týchto štruktúrach sa vytvárajú krvavé bubliny v dôsledku poškodenia najmenších krvných ciev (kapilár). Často je postihnuté aj stredné ucho.

Zápal zvukovodu: príznaky

Pacienti so zápalom zvukovodu sa často sťažujú na nasledujúce príznaky:

svrbenie
Začervenanie
Výtok z ucha, pravdepodobne s tvorbou kôry
Strata sluchu v dôsledku opuchu zvukovodu
prehriať
silné bolesti uší
silná bolesť pri rozprávaní alebo žuvaní
Bolesť pri stlačení chrupavky pred vstupom do zvukovodu (tragus)
Bolesť pri ťahaní za ušný lalôčik

Ďalej môžu byť horúčka a únava, ako aj ďalšie príznaky nachladnutia, ako je kašeľ.

Zápal zvukovodu: príčiny a rizikové faktory

Zápal zvukovodu môžu byť spôsobené baktériami, vírusmi a plesňami. Často sa vyskytuje, keď je citlivá pokožka zvukovodu zranená čistením vatovými tampónmi alebo keď je príliš málo ochranného ušného vosku kvôli častému čisteniu.

Vývoj zápalu zvukovodu celkovo podporujú nasledujúce faktory:

Vlhkosť v uchu po sprchovaní, kúpaní alebo plávaní
časté kúpanie v chlórovanej vode
Zranenia vatovými tampónmi alebo zátkami do uší
Choroby, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť infekcií, napríklad diabetes mellitus
Užívanie liekov, ktoré oslabujú imunitný systém
Alergie na mydlá, laky na vlasy, kozmetiku alebo špičky do uší

Zápal zvukovodu: vyšetrenia a diagnostika

Na stanovenie diagnózy zápalu zvukovodu sa vás lekár najskôr spýta podrobne na vašu anamnézu (anamnézu). Položí vám napríklad tieto otázky:

Kedy začali sťažnosti?
Máte horúčku alebo sa cítite vyčerpaní?
Máte chuť menej počuť v postihnutom uchu?
Mali ste už niekedy podobné príznaky?
Trpíte cukrovkou?

Lekár potom vyšetrí vaše uši. Najskôr vyhľadá akékoľvek vonkajšie abnormality, ako je začervenanie, výtok alebo opuch. Potom to skúša na jemnosť. Nakoniec urobí otoskopiu, aby zistil akékoľvek zmeny v zvukovode.

Ak nahlásite stratu sluchu, potom môžete vykonať test sluchu.

Váš lekár môže tiež urobiť test na rozmazanie, aby zistil, ktorý patogén je zodpovedný za zápal zvukovodu.

Prečítajte si viac o vyšetreniach

Zistite, ktoré testy môžu byť užitočné pre túto chorobu:

Zápal zvukovodu: liečba

Liečba zápalu zvukovodu závisí od typu a závažnosti ochorenia:

Vonkajší zápal stredného ucha

Táto forma zápalu zvukovodu sa lokálne lieči antibiotikami a protizápalovými masťami, ako sú masti obsahujúce kortizón.

Ak sa vytvorí hnisom naplnená kapsula (absces) alebo je bubienok postihnutý zápalom zvukovodu, absces sa rozreže. Okrem toho pacient teraz dostáva antibiotiká vo forme tabliet (systémová antibiotická liečba). Často sa tiež podávajú lieky proti bolesti ako paracetamol alebo kyselina acetylsalicylová.

Otitis externa diffusa

Počas liečby sa zvukovod najskôr starostlivo vyčistí. Potom sa na usmrtenie patogénov používajú ušné kvapky obsahujúce alkohol. Za týmto účelom je v roztoku namočený pás gázy a vložený do zvukovodu. Musí sa to meniť niekoľkokrát denne.

Iba v prípade veľmi silného zápalu alebo ak má pacient cukrovku, sú antibiotiká alebo antimykotiká (fungicídne látky) predpísané vo forme tabliet. Okrem toho by sa mala dobre kontrolovať hladina cukru v krvi diabetikov.

Vonkajší otitis necroticans

V miernejších prípadoch postačujú okrem liečby gázovými prúžkami aj antibiotiká, ako je to pri otitis externa diffusa. Účinné látky sa najskôr podávajú priamo do žily pomocou infúzií. Pacient potom dostane antibiotiká vo forme tabliet.

V závažných prípadoch vonkajšieho otitis necroticans sa zničené tkanivo odstráni pri operácii. To isté platí, ak antibiotická terapia po troch týždňoch ešte nebola úspešná.

Vonkajší otitis bullosa hemorrhagica

Proti samotným vírusom chrípky neexistuje žiadny účinný liek. Ale pretože existuje riziko ďalšej bakteriálnej infekcie (superinfekcie), pacientom sa preventívne podáva antibiotikum. Pacienti musia byť navyše sledovaní, pretože infekcia sa môže šíriť a viesť k zápalu mozgového kmeňa (encefalitída mozgového kmeňa).

Zápal zvukovodu: domáce lieky

Okrem liekov, ktoré vám lekár predpíše, existujú aj rôzne domáce lieky, ktoré vám môžu pomôcť pri liečbe infekcie zvukovodu. Patrí sem cibuľa, harmančekový čaj a teplo.

Cibuľa má dezinfekčný účinok a pomáha zabíjať patogény. Ak máte infekciu zvukovodu, môžete si vyrobiť cibuľové vrecúško pre ucho: nakrájajte cibuľu na malé kúsky a zabaľte ju do kuchynskej utierky. Potom si toto priložte na ucho.

Harmanček má protizápalové vlastnosti. Môžete si pripraviť harmančekový čaj a priložiť použitý čajový sáčok k uchu.

V prípade zápalu zvukovodu pomáha teplo predovšetkým na zmiernenie bolesti. Ak máte tepelnú lampu, nastavte ju a keď sa budete cítiť pohodlne, nasmerujte ju na svoje ucho. Ale prospešný môže byť aj teplý vankúš alebo fľaša s teplou vodou.

Zápal zvukovodu: priebeh ochorenia a prognóza

Prognóza najjednoduchšej formy zápalu zvukovodu, otitis externa circumscripta, je dobrá. Zápal sa zvyčajne uzdraví bez následkov - pri adekvátnej liečbe sa príznaky zvyčajne zlepšia v priebehu niekoľkých dní. Ak sa však absces neodstráni včas, môže sa zápal rozšíriť do ušnej ušnice (perichondritída).

Otitis externa diffusa sa zvyčajne hojí bez následkov. Najmä u diabetikov však existuje riziko, že sa to bude opakovať. Môže sa tiež vyvinúť do otitis externa necroticans, nebezpečnej formy zápalu zvukovodu. Zápal trvá niekoľko týždňov. Za určitých okolností môže byť otitis externa necroticans pre pacienta dokonca životu nebezpečná.

Otitis externa bullosa haemorrhagica je zriedkavá forma zápalu zvukovodu. Zvyčajne sa hojí bez následkov.