Príznaky a príčiny anémie (anémie)

Náš obsah je založený na fundovaných vedeckých zdrojoch, ktoré odrážajú v súčasnosti uznávané lekárske poznatky. Úzko spolupracujeme s lekárskymi odborníkmi.

príčiny

Únava, závraty, bledá pokožka: Anémia sa môže prejaviť mnohými rôznymi príznakmi. Najčastejšou príčinou je nedostatok železa. Ale veľké straty krvi a choroby, ako sú infekcie a poškodenie obličiek, môžu tiež spôsobiť anémiu. Aké druhy anémie existujú? A ako sa s nimi dá zaobchádzať?

Obsah

  • Príznaky
  • príčiny
  • krvné hodnoty
  • Druhy anémie
  • Hemolytická anémia
  • Hnisavá anémia
  • Aplastická anémia
  • Anémia počas tehotenstva
  • liečby
  • následky
  • nafúknuť

Anémia je, keď telu chýbajú určité zložky krvi. Chýba mu červené krvné farbivo (hemoglobín) a/alebo červené krvinky (erytrocyty). Výsledkom je, že orgány nie sú dostatočne zásobené kyslíkom, čo môže viesť k rôznym sťažnostiam.

Typické príznaky anémie sú:

  • Bledosť (obzvlášť viditeľná na farbe slizníc, napr. Na vnútornej strane viečka)
  • Ťažkosti so sústredením
  • Únava a ľahká únava
  • bolesť hlavy
  • Závraty a/alebo dýchavičnosť počas námahy

Ak sa anémia vyvíja pomaly a zákerne, spočiatku sa neobjavujú žiadne príznaky, pretože telo sa dokáže anémii do istej miery prispôsobiť. Postihnutí sa potom o anémii dozvedia náhodou počas krvného testu.

Pri ťažkej anémii sa telo snaží nedostatok kyslíka vyrovnať. Prečerpáva krv cievami rýchlejšie - pulz stúpa a vy môžete cítiť, ako vám bije srdce. V najhoršom prípade hrozí mdloba.

Príčiny: Čo spôsobuje anémiu (anémiu)?

Najbežnejšie príčiny anémie (anémie) sú:

  • Strata krvi
  • nedostatok železa alebo iných živín, ktoré sú dôležité pre krvotvorbu
  • Choroby, ktoré
    • narušiť tvorbu krvi,
    • viesť k nerovnomernému rozdeleniu červených krviniek alebo
    • mať za následok ich zničenie.

Asi polovicu krvi tvorí tekutá krvná plazma a druhá polovica buniek. Veľká časť týchto buniek tvorí červené krvinky (erytrocyty): Transportujú kyslík z pľúc do orgánov a tkanív. Kyslík je viazaný na hemoglobín, červený krvný pigment. Anémia alebo anémia je stav, keď telu chýba hemoglobín a/alebo červené krvinky.

Nedostatok železa je príčinou anémie asi u 80 zo 100 ľudí. Anémia z nedostatku železa je preto najbežnejšou formou anémie. Existujú však aj iné formy anémie, ktoré sú výsledkom nedostatku určitých živín - napríklad anémia z nedostatku vitamínu B12, známa tiež ako perniciózna anémia.

Anémia (anémia)

Na zistenie, či má pacient anémiu, musí lekár urobiť krvný obraz. Nasledujúce hodnoty krvi sú obzvlášť dôležité:

  • množstvo červeného krvného farbiva (hemoglobín, skrátene Hb)
  • počet červených krviniek (erytrocytov)
  • podiel zložiek pevnej krvi (hematokrit)

Nasledujúca tabuľka ukazuje, ako sa tieto hodnoty krvi zvyčajne menia pri anémii:

ženy Muži
hemoglobín
(Krvný pigment)		 menej ako 12 gramov na deciliter menej ako 13 gramov na deciliter
Erytrocyty
(Červené krvinky)		 menej ako 4 milióny na mikroliter krvi menej ako 4,5 milióna na mikroliter krvi
Hematokrit
(zložky pevnej krvi)		 Menej ako 38 percent krvi tvorí hematokrit Menej ako 42 percent krvi tvorí hematokrit

Druhy anémie

Existuje veľa rôznych druhov anémie. Medzi najznámejšie patria:

Okrem typických príznakov anémie môže akýkoľvek typ anémie spôsobiť ďalšie príznaky súvisiace so základným ochorením. Napríklad obličková anémia je zvyčajne spojená so symptómami, ktoré boli vyvolané ochorením obličiek, ako sú kožné škvrny a/alebo zadržiavanie vody (edém). Na druhej strane nepríjemná anémia sa často prejavuje príznakmi, ktoré majú pôvod v nervovom systéme a ovplyvňujú vnímanie zmyslových podnetov.

Hemolytická anémia

Červené krvinky žijú asi 120 dní, potom ich telo rozloží. Pri hemolytickej anémii (grécky haíma = krv, lýsis = rozpúšťanie) sa červené krvinky rozpadajú predčasne. Ich životnosť je potom menej ako 100 dní. Kostná dreň zároveň netvorí dostatok nových červených krviniek, aby vyrovnala stratu.

Mnoho chorôb môže spôsobiť predčasné zničenie červených krviniek. Možné príčiny hemolytickej anémie zahŕňajú:

  • Autoimunitné ochorenia: vlastné protilátky tela sú namierené proti červeným krvinkám a ničia ich.
  • Otrava ťažkými kovmi (napr. Olovom alebo meďou): Ťažké kovy ničia erytrocyty priamo alebo inhibujú proteíny dôležité pre ich regeneráciu.
  • Infekcie (napr. Malária): Patogény spôsobujúce maláriu sa množia v červených krvinkách a nakoniec ich zničia.
  • Prekážky v cievach, ktoré môžu poškodiť cievy (napríklad umelé srdcové chlopne)
  • Dedičné choroby: Vrodené chyby genetického materiálu môžu byť B. spôsobujú vznik kosáčikovitých deformovaných červených krviniek. Jeden potom hovorí o kosáčikovitej anémii, talasémii alebo stredomorskej anémii. Pretože poškodené krvinky nie sú také elastické ako normálne, praskajú rýchlejšie.

Video: kosáčikovitá anémia

Prehliadač nemôže prehrať toto video.

Hnisavá anémia

Perniciózna anémia je forma anémie spôsobená nedostatkom vitamínu B12. Telo tento vitamín potrebuje na tvorbu červených krviniek. Ak je ho príliš málo, je narušená tvorba krvi.

Nedostatok vitamínu B12 má rôzne dôvody. Niekedy je problém s diétou: Pretože sa vitamín B12 nachádza iba v živočíšnych potravinách, vegánom a vegetariánom ho často chýba. Zhoubná anémia má však zvyčajne inú príčinu: Aj keď postihnutí konzumujú dostatok vitamínu B12 v potrave, ich telo ich nedokáže absorbovať v dostatočnom množstve.

Dôvodom je autoimunitné ochorenie, to znamená ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda vlastné štruktúry tela. V prípade zhubnej anémie je tento útok namierený proti bunkám a bielkovinám tela, ktoré sú dôležité pre vstrebávanie vitamínu B12.

To zvyčajne okamžite nevedie k výraznému nepohodliu. Perniciózna anémia je často badateľná neskoro prostredníctvom príznakov. Medzi prvé príznaky patria typické príznaky anémie, ako je bledosť a únava. Pretože vitamín B12 hrá dôležitú úlohu aj v nervovom systéme, môže tiež viesť k rôznym neurologickým problémom. Patria sem napríklad:

Možné sú aj psychologické a duševné poruchy, napríklad depresívne nálady, psychózy a/alebo demencia.

Záškodná anémia je u detí a mladých dospelých zriedkavá. Postihnutí sú predovšetkým starší ľudia, najmä ženy.

Aplastická anémia

Aplastická anémia je zriedkavá forma anémie, pri ktorej kostná dreň vytvára príliš málo alebo žiadne nové krvinky. (Predpona a- znamená „bez“, plássein je grécke slovo pre „formu, formu“.) Môže byť buď vrodená, alebo sa môže objaviť neskôr v živote. Ak je to tak, lekári hovoria aj o „získanej aplastickej anémii“.

Získaná aplastická anémia je bežnejšia ako vrodené formy ochorenia. Často nie je možné objasniť, ako vzniká získaná forma. Je isté, že niektoré lieky a rôzne vírusové ochorenia (napr. HIV a hepatitída) môžu spôsobiť aplastickú anémiu.

Anémia počas tehotenstva

Mnoho žien má počas tehotenstva anémiu. Dôvodom je často nedostatok železa a/alebo kyseliny listovej. Tehotné ženy potrebujú viac týchto živín ako netehotné ženy. Ak nie je splnená ďalšia požiadavka, môže to okrem iného ovplyvniť tvorbu krvi. Telo navyše počas tehotenstva zadržiava viac vody. To zriedi krv tak, aby s každým litrom krvi bolo cez telo transportovaných menej červených krviniek - a teda kyslíka.

Tehotné ženy zvyčajne môžu uspokojiť svoje zvýšené potreby železa stravou bohatou na železo. Ak už existuje nedostatok, lekár predpíše aj doplnky železa, aby sa zabránilo anémii z nedostatku železa. To môže nielen viesť k nepohodliu pre budúcu matku. Závažná anémia z nedostatku železa počas tehotenstva tiež zvyšuje riziko, že sa dieťa narodí predčasne alebo s príliš nízkou hmotnosťou.

Pre tehotné ženy je ťažké splniť zvýšenú potrebu kyseliny listovej prostredníctvom stravy. Preto Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) radí ženám, ktoré plánujú tehotenstvo alebo sú tehotné, aby užívali doplnky kyseliny listovej. To je dôležité nielen pri prevencii anémie. Nedostatok kyseliny listovej počas tehotenstva môže tiež viesť k malformáciám dieťaťa (tzv. Rázštep chrbtice, otvorený chrbát).

Anémia (anémia): ako ju liečiť

S rôznymi typmi anémie sa zaobchádza odlišne. Terapia je založená na príčine anémie: Ak bolo spúšťačom silné alebo chronické krvácanie, lekár vyhľadá zdroj krvácania a prijme opatrenia na jeho zastavenie. Transfúzie sú niekedy potrebné v prípade veľkých strát krvi - napríklad pri úraze alebo počas operácie.

Ak nedostatok určitej živiny viedol k anémii, zmena jedálnička obvykle pomôže. Okrem toho môže lekár predpísať výživové prípravky. Pacient by to mal brať dovtedy, kým nedostatok neodstráni. Ak nedostatok nemožno vysledovať späť k strave, musí sa objasniť a liečiť skutočná príčina. Napríklad nedostatok železa je často dôsledkom silného menštruačného krvácania, ktoré sa dá v mnohých prípadoch zmierniť pomocou liekov.

Ak je anémia spôsobená chronickým ochorením, ako je rakovina alebo reumatizmus, príznaky sa zvyčajne zlepšia, ak je liečba základného ochorenia úspešná.

Lieky na chudokrvnosť

Dôsledky: Je anémia nebezpečná?

Ak sa anémia a základné ochorenie nelieči, príznaky sa zhoršujú. Následky potom závisia okrem iného od rozsahu anémie. Závažné anémie sú zvyčajne spojené s väčším rizikom ako ľahká anémia. Štúdie však preukázali, že aj mierna anémia zvyšuje riziko úmrtia po operácii.

Dôsledky anémie však závisia predovšetkým od choroby, ktorá ju spôsobila. Anémia sa vo väčšine prípadov nejaví ako nezávislé ochorenie, ale ako dôsledok iných chorôb. Existuje široká škála chorôb, ktoré môžu spôsobiť anémiu. Líšia sa svojím priebehom, a teda aj účinkami, ktoré môžu mať.

Pri najbežnejšej forme anémie, anémii z nedostatku železa, príznaky zvyčajne ustúpia, keď sa nedostatok napraví. Ak je anémia iba mierna, vážne následky sú nepravdepodobné. Závažná anémia z nedostatku železa môže byť nebezpečná, ak sa nelieči. U starších ľudí môže viesť k srdcovým problémom a chorobám, napríklad:

Druhou najbežnejšou formou anémie je anémia pri chronických ochoreniach. Môže sa vyskytnúť napríklad pri rakovine, reumatizme alebo cukrovke. Ako to funguje a s akými následkami musia postihnutí rátať, nemožno všeobecne povedať: niektoré z týchto chorôb je možné včasnou liečbou dostať pod kontrolu skôr, ako dôjde k vážnym následkom. Anémia zvyčajne tiež siaha do tej doby.

Na druhej strane závažné choroby, ako je rakovina, sú často spojené so stresujúcimi následkami. Primárne súvisia s rakovinou a vedľajšími účinkami liečby, nie s anémiou. Ukázalo sa však, že anémia pri rakovine má jednoznačný vplyv na priebeh ochorenia. vie

  • ovplyvňovať kvalitu života postihnutých,
  • zvýšiť únavu súvisiacu s nádorom a
  • v niektorých prípadoch sa šance na prežitie zhoršujú.

Iné formy anémie môžu mať každá odlišné následky. Napríklad hemolytická anémia môže viesť k takzvanej hemolytickej kríze, pri ktorej náhle odumrie zvýšený počet červených krviniek. Spúšťačom môže byť infekcia. Hemolytická kríza však môže nastať aj ako reakcia na transfúziu krvi. Dáva sa najavo tým, že:

Pretože hemolytická kríza môže viesť k obehovým šokom, je životu nebezpečná. Postihnutý musí ísť čo najskôr do nemocnice.

nafúknuť

Herold, G .: Interné lekárstvo. Vlastné vydanie, Kolín nad Rýnom 2020

Online informácie z Ambossu: www.amboss.com (prístup: 12. mája 2020)

Online informácie z Deximed: www.deximed.de (prístup: 12. mája 2020)

Online informácie z Pschyrembel: www.pschyrembel.de (prístup: 12. mája 2020)

Online informácie od Nemeckej spoločnosti pre výživu (DGE): www.dge.de (prístup: 12. mája 2020)

Online informácie od Spoločnosti pre detskú onkológiu a hematológiu (GPOH): www.kinderblutkrankheiten.de (prístup: 12. mája 2020)

Anémia z nedostatku železa počas tehotenstva: Tipy na prevenciu. Online informácie z kliniky Mayo: www.mayoclinic.org (k 29. októbru 2019)

Hahn, J.-M.: Kontrolný zoznam pre vnútorné lekárstvo. Thieme, Stuttgart 2018

Aapro, Matti a kol.: Anémia a správa krvi: prehodnotenie pri rôznych indikáciách. Deutsches Ärzteblatt, Perspektiven der Onkologie, zv. 114, č. 48, s. 29 (december 2017)

Baenkler, H.-W., Goldschmidt, H., Hahn, J.-M. a kol .: Krátka učebnica vnútorného lekárstva. Thieme, Stuttgart 2015

Musallam, K. a kol.: Predoperačná anémia a pooperačné výsledky pri nekardiálnych chirurgických výkonoch: retrospektívna kohortná štúdia. The Lancet, zv. 378, vydanie. 9800, s. 1396 - 1407 (október 2011)

Ďalšie informácie

Tipy na čítanie Onmeda:

Diagnostický kľúč ICD-10:

Príslušný kód ICD-10 pre „anémiu (anémiu)“ nájdete tu:

Posledná kontrola vecnej správnosti: 05.12.2020
Posledná zmena: 05.12.2020