Príznaky Aké sú príznaky nehodgkinského lymfómu?

Autor: Maria Yiallouros, posledná zmena: 28.05.2020

Väčšina NHL je vysoko malígnych. Vďaka svojej vysokej rýchlosti rastu rýchlo vedú k nádorom, ktoré sú buď viditeľné, alebo spôsobujú príznaky (príznaky) kvôli svojej polohe. Pomaly rastúce a tým aj dlhodobé non-Hodgkinove lymfómy (NHL) bez príznakov sú v detstve zriedkavé.

Prvými príznakmi NHL sú zvyčajne neobvyklé opuchy lymfatických uzlín, ktoré zvyčajne nespôsobujú bolesť.

Zväčšené lymfatické uzliny sa môžu objaviť v oblasti hlavy, krku a krku, rúk a nôh, v podpazuší, v slabinách alebo na viacerých miestach súčasne. Ochorenie môže tiež začať v oblastiach lymfatických uzlín, ktoré nie sú zvonka viditeľné alebo hmatateľné, napríklad v hrudníku alebo bruchu. Veľké lymfatické uzliny v bruchu sa môžu cítiť ako bolesti brucha, poruchy trávenia, zvracanie alebo bolesti chrbta. Za určitých okolností môže dôjsť k črevnej obštrukcii. Ak sú postihnuté lymfatické uzliny na hrudníku, napríklad v takzvanom mediastíne, môže priestor medzi dvoma pľúcami, tlak na pľúca a dýchacie cesty viesť k dýchacím ťažkostiam, kašľu a dýchavičnosti. Podobné príznaky vyvoláva aj útok na týmusovú žľazu a/alebo pľúca a dýchacie cesty.

Často sú postihnuté aj iné lymfatické a nemymfatické orgány a tkanivá. Napríklad slezina a pečeň sa môžu zväčšiť napadnutím bunkami lymfómu (splenomegália alebo hepatomegália). Meningy môžu byť postihnuté aj u pacientov s NHL; Môže to mať za následok bolesť hlavy, paralýzu tváre, poruchy videnia alebo zvracanie. Infiltrácia kostí môže spôsobiť bolesť kostí.

U niektorých pacientov je znížený počet funkčných bielych krviniek; títo pacienti sú preto náchylnejší na infekciu. Pri rozsiahlom postihnutí kostnej drene sa môže tiež znížiť počet červených krviniek a/alebo krvných doštičiek. Nedostatok červených krviniek vedie k anémii; nedostatok krvných doštičiek sa môže prejaviť tendenciou k bodovému krvácaniu (petechie).

Okrem toho sa môžu vyskytnúť všeobecné (nešpecifické) príznaky choroby, ako je horúčka, úbytok hmotnosti, nočné potenie a únava. U pacientov s lymfómom sa často vyskytujú tri z uvedených príznakov: horúčka (nad 38 ° C) bez identifikovateľnej príčiny, silné nočné potenie a úbytok hmotnosti o viac ako 10% za šesť mesiacov. Táto kombinácia príznakov sa tiež nazýva B príznaky, jednotlivé príznaky ako B príznaky.

Najčastejšie príznaky sú zhrnuté v nasledujúcom zozname príznakov:

Všeobecné príznaky

Horúčka z neznámej príčiny (nad 38 ° C, pretrvávajúca alebo opakujúca sa) [príznak B]
Nočné potenie (napr. Mokré vlasy, premočené pyžamo [príznak B]
Nevysvetliteľná strata hmotnosti (viac ako 10% za šesť mesiacov) [príznak B]
Únava, všeobecné vyčerpanie a apatia, strata chuti do jedla, nevoľnosť

Špecifické príznaky

Bezbolestné, hmatateľné opuchnuté lymfatické uzliny, napríklad na hlave, krku, v podpazuší alebo v slabinách
Bolesť brucha, poruchy trávenia ako hnačka alebo zápcha, zvracanie na prázdny žalúdok (zvracanie bez ohľadu na príjem potravy) a strata chuti do jedla: postihnutím lymfatických uzlín alebo iných orgánov v bruchu, napríklad sleziny a pečene
Chronický kašeľ, ťažkosti s dýchaním: ak sú ovplyvnené prsné lymfatické uzliny, týmusová žľaza a/alebo pľúca a dýchacie cesty
Bolesť kostí alebo kĺbov: ak sú postihnuté kosti
Bolesť hlavy, poruchy videnia, zvracanie na prázdny žalúdok, paralýza hlavových nervov: v dôsledku postihnutia centrálneho nervového systému
Zvýšená náchylnosť na infekcie v dôsledku zníženia funkčných bielych krviniek
Bledá pokožka: kvôli nedostatku červených krviniek (anémia)
Tendencia bodového krvácania (petechie): kvôli nedostatku krvných doštičiek

Dobre vedieť: Príznaky NHL sa zvyčajne rozvinú v priebehu niekoľkých týždňov a môžu sa u jednotlivých ľudí veľmi líšiť. Prítomnosť jedného alebo viacerých z týchto príznakov však nemusí nevyhnutne znamenať, že máte NHL. Mnoho z týchto príznakov sa môže vyskytnúť aj pri relatívne neškodných infekciách a chorobách, ktoré nemajú nič spoločné s lymfómom. V prípade sťažností je však vhodné kvôli objasneniu príčiny čo najskôr konzultovať s lekárom.