Príznaky artrózy ramena (omartróza); liečby
Čo je to artróza ramena?
Kedy Artróza ramena - tiež nazývaná omartróza - sú degeneratívne zmeny v kĺbovej chrupke v ramennom kĺbe. Príde k jednému abnormálne opotrebenie hmoty chrupavky v hlavnom ramennom kĺbe medzi hlavou ramennej kosti (hlavica ramennej kosti) a jamkou ramena (glenoid). Toto opotrebenie vedie k zúženiu kĺbového priestoru a k treniu medzi dvoma povrchmi kĺbov.
Frekvencia omartrózy
Osteoartróza ramena sa v porovnaní s osteoartrózou bedrového alebo kolenného kĺbu vyskytuje pomerne zriedka, pretože ramenný kĺb ako kĺb, ktorý nie je zaťažený, je vystavený menšiemu stresu. Väčšina pacientov s osteoartrózou ramena je starší ako 65 rokov, muži sú postihnutí častejšie ako ženy.
Možné príčiny
V závislosti od príčiny opotrebovania kĺbu sa rozlišuje medzi primárnou a sekundárnou artrózou ramena (omartróza). Kým primárna artróza rameno na jednom súvisiace s vekom Opotrebenie ramenného kĺbu je založené, a preto sa tiež nazýva Starnutie kĺbov alebo idiopatická artróza rameno sa volá, je sekundárna artróza rameno pri určitých udalostiach ako Nehody alebo choroby vysledovať späť.
Patria sem napríklad zlomeniny kostí s postihnutím ramenného kĺbu, Vykĺbenie ramien (Dislokácie), reumatické choroby, ako je reumatoidná artritída, zmeny v manžete rotátora a metabolické choroby, ktoré vedú k smrti hlavy ramennej kosti (nekróza hlavy ramennej kosti). Aj roky profesionálneho alebo športového života Preťaženie ramenného kĺbu môže viesť k artróze v ramene.
Aké sú obmedzenia?
Artróza ramena môže mať veľa negatívnych následkov. Jednou z veľkých úskalí tohto stavu je, že môže začne sa plaziť a preto ho tí, ktorých sa to týka, na začiatku neberú vždy vážne. Na začiatku ochorenia nemusia byť obmedzenia ani také veľké. Pacient občas zažije bolesť a sťažnosti. Ale artróza ramena, ktorá sa začína, zostáva neliečený, môže toto Bolesť sa výrazne zvyšuje a viesť k ďalším problémom. Ďalšie následky tejto choroby sú Obmedzenia pohybu. Môžu sa tiež plaziť a ovplyvňovať všetky smery. Nie je neobvyklé, že pacienti hlásia, že najmä práca nad hlavou môže byť skutočným mučením. V súvislosti so zníženou pohyblivosťou vytvára bolesť pre dotknutú osobu veľmi nepríjemnú kombináciu.
Každý, kto je fyzicky aktívny, si rýchlejšie všimne problémy spojené s artrózou ramena. Pretože Bolesť a obmedzená pohyblivosť urobiť rýchlo viditeľné v športe. Najmä športovci, ktorí sú zvyknutí na vysokú úroveň výkonu, si rýchlo všimnú zhoršenie. Ovplyvňuje všetky športy, pri ktorých hrá plece ústrednú úlohu. Patria sem volejbal, hádzaná, tenis, ľadový hokej a ďalšie kontaktné športy. Sily, ktoré tu pôsobia na celý ramenný pás, sú obrovské. Ak sa pravidelne vyskytujú bolesti a/alebo pohybové obmedzenia, výkonnosť sa rapídne zníži. Tu sa začína a Začarovaný kruh: Cez Zníženie fyzickej aktivity vystužuje rameno ešte jeden a bolesť sa zhoršuje. V neposlednom rade by preto malo dôjsť k rýchlej liečbe omartrózy.
Príznaky artrózy ramena
Všetky formy osteoartrózy ramena majú spoločné to, že sa zvyšuje opotrebenie ramenného kĺbu Strata hmoty chrupavky medzi hlavou ramennej kosti a ramennou jamkou a vedie tak k bolestivému treniu povrchov ramenného kĺbu. To vedie k nepretržitému Obmedzenie pohybu do všetkých strán - napríklad pri roztiahnutí ruky alebo pri dosahovaní hore, cez hlavu alebo dozadu - až po zamrznuté rameno (zamrznuté rameno) a zvyšujúce sa bolesti ramena. The Bolesť spočiatku sa vyskytujú iba pri záťaži alebo pri ležaní na ramene, neskôr tiež pri odpočinku a v noci.
diagnóza
Artroza ramena je zvyčajne diagnostikovaná ako súčasť a Anamnézový rozhovor a na základe Röntgenové lúče. Počas anamnézneho pohovoru sa lekár podrobne pýta pacienta na jeho ťažkosti a príznaky. Na röntgenovom snímke potom lekár vidí typické zúženie kĺbového priestoru, ako aj deformácie ramennej jamky a hlavy ramennej kosti, a tak posúdi rozsah artrózy v ramene. Aby bolo možné posúdiť aj štruktúry mäkkých tkanív ramena, najmä rotátorovej manžety, a Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) vykonať.
Takto sa lieči artróza ramena
Ramenná artróza je progresívne ochorenie, ktoré sa nedá vyliečiť. Nanajvýš postup v Opotrebovanie chrupavky sa spomaľuje a Zmiernená bolesť bude. V počiatočných fázach je to veľmi dobré konzervatívne metódy liečby možné. Patrí sem podávanie protizápalových a tlmiacich liekov, ako aj fyzioterapia, fyzioterapia, relaxačné cvičenia a fyzikálne terapeutické opatrenia, ako je teplo, chlad alebo elektroterapia.
Neskôr a Artroskopia ramena (Odraz ramenného kĺbu) sa dá použiť na to, aby bol kĺb opäť pohyblivejší. Ramenný kĺb sa používa ako súčasť minimálne invazívneho, artroskopického Vyčistené počas zásahu a prípadne súčasne Strešná burza odstránená. Po vyčerpaní všetkých týchto prístupov k liečbe zachovania kĺbov je posledný krok implantácia je možná protéza ramena, to znamená umelý ramenný kĺb.
Transplantácia chrupavky
Koncept transplantácie chrupavky prebúdza nádej mnohých ľudí trápených ramenami, že sa zbavia problémov a budú môcť opäť viesť normálny život bez bolesti a obmedzení. Prvá otázka, ktorá vyvstane, je, čo je to transplantácia chrupavky. Táto transplantácia zahŕňa niekoľko krokov. Najskôr potrebuje určité množstvo odobraté zo zdravého chrupavkového tkaniva bude. To sa potom odošle do laboratória. Pomocou špeciálneho procesu Bunky chrupavky tak chovaný, že sa môžu množiť. To si tiež vyžaduje veľa autológnej krvi. Akonáhle sú bunky chrupavky „vypestované“, sú odoslané späť k lekárovi pacienta. V ďalšom postupe sa tieto bunky vložia do kĺbu a na pripravený Bola použitá chyba chrupavky, kde potom nová hmota chrupavky môže sa formovať. Pretože je to jeho vlastné tkanivo, telo ho neodmieta.
Ďalšou otázkou je, či existujú sľubné možnosti uskutočnenia takejto transplantácie chrupavky na rameno. V oblasti kolenného kĺbu sú dobré až veľmi dobré výsledky. Avšak sú Výsledky bedier a ramien zatiaľ veľmi diskutabilné, aj keď je v zásade možné vykonať transplantáciu chrupavky v každom kĺbe. Najmä pacienti s a pokročilá artróza ramena by bolo možné vylúčiť zo skupiny pacientov, ktorá sa tu má liečiť. Pretože ak už máte artrózu, je to tak ťažko nemožné, dosiahnuť úspech transplantáciou.
Existuje však možnosť Postup ACRA. Ošetrujúci lekár odstráni poškodené chrupavkové tkanivo tak, aby Stimuluje rast sa stáva. Môže sa vytvoriť vláknitá chrupavka. Je však potrebné poznamenať, že táto vláknitá chrupavka nemá rovnakú kvalitu ako hyalínová (sklovitá) chrupavka. Napriek tomu vláknitá chrupavka môže tiež zmierniť príznaky a veľmi dobre prevziať úlohy.
Svojpomoc a cvičenia
Ako už bolo spomenuté, omartróza vedie k silnej bolesti a obmedzeniu pohyblivosti, čo môže vytvoriť začarovaný kruh, ktorý môže príznaky ešte zhoršiť. Ale najmä pre oblasť ramien existuje niekoľko cvikov, ktoré môžete aspoň robiť trochu úľavy môže poskytnúť. V tejto súvislosti je dôležité Posilnenie svalov. Rovnako ako takmer žiadny iný kĺb, aj rameno je závislé od silných svalov. Stabilizáciu kĺbu pomáhajú predovšetkým hlboké svaly. Takéto sa odborne vykonáva Výcvik rotátorov má zmysel. Celkovo by v ramennom páse malo byť čo najmenej svalovej nerovnováhy. Pretože ak je rameno optimálne podopreté a chránené svalmi, dostáva kĺb menej stresu. Nemôže však vyliečiť už existujúcu omartrózu. Je to však možné, Znížte bolesť a obmedzenú pohyblivosť a spomaliť progresiu artrózy.
Jeden tu tiež hrá hlavnú rolu profesionálna fyzioterapia. To môže okrem iného pomôcť uvoľniť napätie a zmobilizovať kĺb. Protizápalové lieky ako aj formy terapie ako napr Terapia rázovými vlnami môžu byť tiež použité.
Na druhú stranu treba na špeciálne prípravky z chrupavky pozerať skepticky. Nie je dokázané, či sa látky tvoriace chrupavku skutočne dostanú tam, kde sú potrebné. Aj keby sa to podarilo, stále zostáva otázkou, či je množstvo dostatočné na opravu defektu chrupavky alebo na ochranu tkaniva pred ďalším poškodením.