Príznaky hyperkeratózy; Terapeutický online dermatológ - AppDoc
Hyperkeratóza je nadmerné zrohovatenie pokožky. Môže to byť spôsobené vrodenými poruchami kožných buniek. Hyperkeratóza sa často vyskytuje ako vedľajší účinok iného ochorenia alebo v dôsledku tlaku („kukurice“) alebo nesprávnej starostlivosti o pokožku. Pre choroby je spoločná zhrubnutá, suchá, často šupinatá pokožka. Preto sú niektoré formy hyperkeratózy známe aj ako ichtyózy odvodené z gréckeho slova „Ichthys“ (ryby).
dôvod
Za normálnych okolností sa neustále vytvárajú nové kožné bunky, zatiaľ čo staré bunky na povrchu kože odumierajú a odlupujú sa ako malé šupinky. Tento proces je narušený pri hyperkeratóze. Buď telo vytvára príliš veľa nových kožných buniek, alebo sa bunky nevylučujú dostatočne rýchlo. To je napríklad prípad najbežnejšej dedičnej hyperkeratózy: vulgárnej ichtyózy. Tu sa produkuje príliš veľa bielkovín, ktoré navzájom spájajú bunky. Tak sa na pokožke vytvorí krehká nadržaná vrstva starých kožných buniek. Dedičné hyperkeratózy sú zvyčajne buď vrodené, alebo sa objavia v prvých niekoľkých rokoch života. Ak sa ochorenie vyskytuje iba v starobe, zvyčajne ide o získanú ichtyózu. Môže to mať veľa príčin: iné ochorenie, lieky alebo dokonca vlastný imunitný systém môžu narušiť rovnováhu kožných buniek, dokonca aj nesprávna starostlivosť o telo môže pokožku príliš vysušiť.
Príznaky hyperkeratózy
Zvýšená tvorba klaksónu sa môže vyskytnúť v rôznych častiach tela v závislosti od príčiny. Na rukách a nohách, ako aj na hrudníku alebo chrbte, je pokožka krehká a odlupuje sa v šupinách. Takto sa na povrchu kože vytvorí vzor jemných prasklín, niekedy sprevádzaných svrbením. V prípade hyperkeratózy dlaní sa línie rúk objavujú zreteľnejšie, pokožka je dokonca obzvlášť jemná (ichtyóza). Folikulárna keratóza je, keď dôjde k keratinizácii okolo korienkov vlasov (napr. Na hornej časti ramena) a vytvorí drsný povrch kože. Existujú tiež čisté palmoplantárne keratózy, pri ktorých sú postihnuté iba dlane a chodidlá a sú pokryté rohovými platničkami alebo uzlinami.
Čo s tým môžem urobiť sám?
Pri hyperkeratóze je pokožka obzvlášť citlivá kvôli mnohým trhlinám. Preto by ste sa mali vo svojom oblečení vyhnúť drsným látkam, ako je ovčia vlna, a radšej by ste mali používať hladkú bavlnu alebo ľan. Teplo a námaha tiež často zhoršujú príznaky, pretože sa hromadí pod hrubou rohovou vrstvou. Za účelom zjemnenia vločiek pokožky a ich jemného odstránenia sa odporúča každodenné kúpanie a čistenie postihnutých oblastí jemnou špongiou. Osvedčeným domácim liekom je „Kleopatrin kúpeľ“ s pohárom mlieka a lyžicou olivového oleja vo vani. Dezinfekčné prísady do kúpeľa znižujú riziko infekcie. Mydlá, najmä tekuté mydlá, odmasťujú už aj tak krehkú pokožku ešte viac, preto je na starostlivosť lepšie používať telové oleje doplňujúce lipidy.
Mám kontaktovať dermatológa?
Ak sa príznaky nedajú zvládnuť aj napriek dobrej starostlivosti o pokožku, váš dermatológ má k dispozícii ďalšie možnosti. Na vonkajšie použitie existujú masti, ktoré uvoľňujú zrohovatenú vrstvu (keratolýza) a zvlhčujú a mastia pokožku. V závažných prípadoch môžu pomôcť aj lieky. Pretože hyperkeratóza môže byť tiež príznakom iného ochorenia, odporúča sa objasnenie dermatológom, pokiaľ príznaky pretrvávajú. Na našej domovskej stránke môžete tiež poslať fotografie svojho kožného problému dermatológom z Heidelbergu za účelom profesionálneho posúdenia.
Liečba hyperkeratózy
Externá aplikácia
Masti a krémy s prísadami, ako je močovina a kyselina mliečna, súčasne rozpúšťajú nadbytočnú zrohovatenú vrstvu a vyživujú pokožku hydratáciou a opätovným mastením. Ak je rohovitá vrstva obzvlášť silná, použije sa tiež kyselina salicylová.
Lieky
Okrem toho môže lekár pri silnej hyperkeratóze predpísať aj takzvané systémové retinoidy (napr. Acitretín). Tieto lieky sa užívajú vo forme tabliet a majú inhibičný účinok na keratinocyty, ktoré sú zodpovedné za tvorbu rohov.
Jung, E. G.; M. Augustín. Dvojsériová dermatológia. Ed. Ingrid Moll. Thieme, 2016.
Prof. Dr. med. Altmeyer, Peter: Ichthyosis vulgaris autozomálna dominanta. Na https://www.enzyklopaedie-dermatologie.de/dermatologie/ichthyosis-vulgaris-autosomal-dominante-1914 (prístup 22. januára 2018)
Prof. Dr. med. Altmeyer, Peter: Ichthyosis acquisita (pseudoichthyosen). Pod https://www.enzyklopaedie-dermatologie.de/dermatologie/ichthyosis-acquisita-pseudoichthyosen-1894 (sprístupnené 22. januára 2018)
Vahlquist, Anders, Judith Fischer a Hans Törmä. „Dedičné nesyndromické ichtyózy: aktualizácia patofyziológie, diagnostiky a liečby.“ Americký žurnál klinickej dermatológie (2017): 1-16.