Príznaky, liečba; predpoveď


Rakovina žalúdka, a zhubný nádor žalúdka, prevažne pochádza z buniek žalúdočnej sliznice. Väčšina pacientov má pri diagnostike rakovinu žalúdka nad 60 rokov. Podľa Inštitútu Roberta Kocha ochorieť okolo 17 000 ľudí ročne rakoviny žalúdka, z toho asi 9 200 mužov. To je zhruba o štvrtinu menej ako pred 20 rokmi.

liečba

Pokročilá rakovina žalúdka; z pôvodného nahrávača bol Boreali - http://www.gastrolab.net/, Gemeinfrei, Link

Príčiny a rizikové faktory rakoviny žalúdka

  • Stravovacie návyky zohrávajú dôležitú úlohu pri vzniku rakoviny žalúdka. Obzvlášť slaná strava a konzumácia malého množstva čerstvého ovocia a zeleniny, ale veľa údených a konzervovaných jedál zvyšujú riziko ochorenia. Odborníci pripisujú pokles výskytu choroby aj tomu, že vďaka množeniu chladničiek a mrazničiek a celoročnému dodávaniu čerstvého ovocia a zeleniny už nie je potrebné konzervovať jedlo solením, konzervovaním alebo údením.
  • Určité formy chronický zápal žalúdočnej sliznice so sebou nesie aj zvýšené riziko rakoviny žalúdka.
  • Ľudia s Krvná skupina A a tesné Príbuzní pacientov s rakovinou žalúdka sú tiež o niečo pravdepodobnejšie, že u nich vznikne rakovina žalúdka, ako je priemer.
  • A Infekcia Helicobacter pylori sa tiež považuje za rizikový faktor pre vznik rakoviny žalúdka. Infekciu je možné obvykle odstrániť antibiotikami.

Príznaky a diagnóza rakoviny žalúdka

Mnoho pacientov s rakovinou žalúdka prichádza kvôli skôr nešpecifické sťažnosti lekárovi: Trpíte

  • Nadúvanie,
  • Strata chuti do jedla,
  • malátnosť,
  • schudli a
  • necítiť sa plne efektívny.

Tieto príznaky môžu byť celkom neškodné. Jeden však zaváha Gastroskopia, takzvaná endoskopia alebo gastroskopia, kán včasná diagnostika zabrániť vážnejšej chorobe. Vďaka moderným prístrojom s pružnými hadicami je odraz menej nepríjemný, ako sa mnohí pacienti obávajú. Gastroskopia dokáže podozrivé miesta okamžite odstrániť Tkanivo sa odstránilo a preskúmalo bude. A Röntgenové vyšetrenie žalúdka a čriev s prehltnutou kontrastnou látkou môžu byť v jednotlivých prípadoch tiež užitočné.

Ak sa potvrdí podozrenie na rakovinu žalúdka, postupujte ďalšie štúdie na určenie šírenia choroby, hovor o javisku. Röntgenové vyšetrenie pľúc, ultrazvukové vyšetrenie brucha a prípadne ultrazvukové vyšetrenie steny žalúdka pomocou endoskopu poskytujú informácie o tom, či sa vo vzdialených oblastiach tela nachádzajú nádorové usadeniny (metastázy) a ako hlboko nádor prenikal do steny žalúdka. V jednotlivých prípadoch môžu byť užitočné ďalšie vyšetrenia.

Liečba rakoviny žalúdka

Hlavná liečebná metóda je na lokalizovaná rakovina žalúdka the Chirurgický zákrok s cieľom úplného odstránenia nádorového tkaniva. Toto je kľúč k uzdraveniu. Vo väčšine prípadov je potrebné odstrániť celý žalúdok, časť dvanástnika a lymfatické uzliny v blízkosti žalúdka. Ak sa nádor nachádza blízko vchodu do žalúdka, môže byť tiež potrebné odstrániť časť pažeráka. Niekedy má zmysel odstrániť aj slezinu. Čiastočné odstránenie žalúdka je možné len pri malých nádoroch v dolnej tretine žalúdka.

O lokálne rozsiahle nádory môže a upstream (neoadjuvantná) chemoterapia niekedy zmenšiť nádor, aby bola stále možná úplná operácia. Pretože pacienti so žiadnym alebo s chirurgicky výrazne zníženým žalúdkom majú problémy s trávením, boli vyvinuté rôzne techniky na vytvorenie akejsi náhradnej nádrže z tenkého čreva.

Dodatočné Liečba po úplnej operácii - Chemoterapia liekmi inhibujúcimi bunkový rast (cytostatiká) alebo radiačná liečba - v súčasnosti sa testuje ich účinnosť v určitých štádiách ochorenia.

Sú už v čase diagnózy Osídlenie nádorov (metastázy) v iných orgánoch predtým choroba je nie je trvale liečiteľný. Potom môže byť užitočná operácia, ktorá zabráni lokálnym komplikáciám z rastu nádoru a zabráni gastrointestinálnemu priechodu. Inak, ako v prípade neskoršieho výskytu metastáz, a chemoterapia na použitie. Vďaka dnes dostupným cytostatickým kombináciám dočasná regresia nádoru u viac ako 60 percent pacientov. Okrem toho má chemoterapia dobrú szmierňujúce príznaky (paliatívne) Účinok. V prípade kostných metastáz je možné aj ožarovanie.

Vedľajšie účinky a dôsledky liečby rakoviny žalúdka

Rakovina žalúdka predstavuje postihnutých po prvýkrát po operácii pred, vpredu značné problémy. Ovplyvňujú hlavne výživa. Kvôli skráteniu alebo nedostatku žalúdočnej pasáže sa chym transportuje príliš rýchlo do tenkého čreva a živiny nie sú úplne využité. Najmä po úplnom odstránení žalúdka je potrebné pacientom nahradiť rôzne Vitamíny a stopové prvky, ktoré sa už primerane nevstrebávajú. Autor: Porucha trávenia tukovHnačku spôsobenú g je možné zmierniť pomocou enzýmov štiepiacich tuky. Takmer vždy sa vyskytujúce Strata váhy Po liečbe rakoviny žalúdka reagujú pacienti najlepšie jedlom s vysokým obsahom sacharidov a bielkovín ako viac tuku.

Rýchle prepadávanie potravinovej dužiny do tenkého čreva môže viesť aj k tzv Dumpingový syndróm ktorá sa okamžite alebo s oneskorením niekoľkých hodín prejaví problémami s krvným obehom, nevoľnosťou, potením, búšením srdca, závratmi a poklesom krvného tlaku. Príčina spočíva v Kmeň na črevá a v príbuzných Poruchy metabolizmu. Najlepším spôsobom, ako bojovať proti týmto problémom, je rozdeliť si jedlo na šesť až desať menších jedál a nepiť ich hneď pri jedle. Špeciálna strava sa nevyžaduje. V prípade prudkého chudnutia môžu stravu dočasne doplniť takzvané astronautské jedlá. Jeden pomáha pri dlhotrvajúcich problémoch s výživou Kŕmenie hadičkou. Namiesto nazofaryngeálnej sondy, ktorá sa v minulosti používala, sa teraz zvyčajne zavedie tenký katéter cez brušnú kožu priamo do žalúdka alebo tenkého čreva (PEG).

Vyskytuje sa niekedy po čiastočnom odstránení žalúdka Spätný tok kyslého obsahu žalúdka do pažeráka. Príznaky sa dajú zmierniť pomocou kyslých liekov.

The Vedľajšie účinky chemoterapie - hlavne nevoľnosť, zvracanie a vypadávanie vlasov - sú dočasné. Nevoľnosť sa dnes dá dobre zmierniť modernými liekmi.

Následné vyšetrenia po liečbe rakoviny žalúdka

Kontroly sa používajú na identifikáciu nežiaducich následkov liečby a relapsov alebo na sledovanie účinkov chemoterapie. Buďte po operácii spočiatku každé tri mesiace, Vykonávané každých šesť mesiacov po dvoch rokoch a predovšetkým zahŕňajú fyzikálna skúška a ultrazvuk, Ak je to potrebné, urobte aj RTG brucha, po odstránení časti žalúdka gastroskopiu.

Šanca na zotavenie sa z rakoviny žalúdka

Iba vtedy, keď je možné rakovinové tkanivo chirurgicky úplne odstrániť Šanca na trvalé vyliečenie rakoviny žalúdka. Stáva sa to však aj neskôr často relaps s metastázami. U veľkej časti pacientov s rakovinou žalúdka je ochorenie v čase diagnostikovania už veľmi pokročilé, pretože je rozpoznané príliš neskoro kvôli nedostatku skorých príznakov.