Príznaky, liečby, rizikové faktory, testy na detskú leukémiu

Doctorol
/
Leukémia a lymfóm
/
Detská leukémia: príznaky, liečby, rizikové faktory, testy

Súvisiace
Liečba akútnej myeloidnej leukémie v detstve/Iné myeloidné malignity (PDQ®): Liečba - Informácie pre zdravotníckych pracovníkov [NCI] - Myelodysplastické syndrómy
Liečba chronickej myeloidnej leukémie (PDQ®): Liečba - Informácie o pacientovi [NCI] - Fázy chronickej myeloidnej leukémie
Liečba mykózy Fungoidy a Sézaryho syndrómu (PDQ®): Liečba - Informácie pre zdravotníckych pracovníkov [NCI] Prehľad možností možností
Non-Hodgkinov symfóm: Klinická štúdia je pre vás to pravé?
Liečba detskej akútnej lymfoblastickej leukémie (PDQ®): Liečba - informácie o pacientovi [NCI] - všetky informácie o detskej akútnej lymfoblastickej leukémii
Liečba dospelých Hodgkinovho lymfómu (PDQ®): Liečba - Zdravotnícke informácie [NCI] - s veľmi nepriaznivým Hodgkinovým lymfómom
Amyloidóza: príznaky, liečba, prognóza, príčiny
Graft v. Hostiteľská choroba: čo treba sledovať po transplantácii
Liečba detského nehodgkinského lymfómu (PDQ®): Liečba - Informácie o pacientovi [NCI] Prehľad možností možnosti
Liečba detského nehodgkinského lymfómu (PDQ®): Liečba - záznamy o pacientoch [NCI] - ak sa chcete dozvedieť viac o detskom nehodgkinskom lymfóme

Detská leukémia, najbežnejší typ rakoviny u detí a dospievajúcich, je rakovina bielych krviniek. V kostnej dreni sa tvoria abnormálne biele krvinky. Rýchlo cestujú krvnou cestou a vytláčajú zdravé bunky. Zvyšuje sa tým pravdepodobnosť, že telo dostane infekcie a ďalšie problémy.

Aj keď je pre dieťa ťažké mať rakovinu, je dobré vedieť, že väčšina detí a dospievajúcich s detskou leukémiou sa dá úspešne liečiť.

Rizikové faktory pre detskú leukémiu

Lekári presne nevedia, čo spôsobuje väčšinu prípadov detskej leukémie, ale určité faktory môžu zvýšiť pravdepodobnosť jej výskytu. Pamätajte však, že rizikový faktor nemusí nevyhnutne znamenať, že dieťa dostane leukémiu. Väčšina detí s leukémiou nemá v skutočnosti známe žiadne rizikové faktory.

Riziko detskej leukémie sa zvyšuje, ak má vaše dieťa:

Zdedený stav, ako je Li Fraumeniho syndróm, Downov syndróm alebo Klinefelterov syndróm
Zdedený problém s imunitným systémom, ako je ataxia telangiektázia
Brat alebo sestra s leukémiou, najmä identickým dvojčaťom
Anamnéza vysokého vystavenia žiareniu, chemoterapie alebo chemikálií, ako je benzén (rozpúšťadlo).
Anamnéza potlačenia imunity, ako pri transplantácii orgánov

Aj keď je riziko malé, lekári odporúčajú deťom so známymi rizikovými faktormi pravidelné kontroly, aby včas identifikovali problémy.

Typy detskej leukémie

Takmer všetky prípady detskej leukémie sú akútne, čo znamená, že sa rýchlo rozvíjajú. Malý počet je chronických a pomaly sa rozvíja.

Medzi typy detskej leukémie patria:

Akútna lymfoblastická leukémia (ALL), tiež nazývaná akútna lymfoblastická leukémia. ALL predstavuje tri zo štyroch prípadov detskej leukémie.
Akútna myeloidná leukémia (AML). AML je ďalším najbežnejším typom detskej leukémie.
Hybridná alebo zmiešaná línia leukémie Toto je zriedkavý typ leukémie so znakmi ALL a AML.
Chronická myeloidná leukémia (CML). CML je u detí zriedkavá.
Chronická lymfocytová leukémia (CLL). CLL je u detí veľmi zriedkavá.
juvenilná myelomonocytová leukémia (JMML). Toto je zriedkavý typ, ktorý nie je ani chronický, ani akútny a je najbežnejší u detí do 4 rokov.

Príznaky detskej leukémie

Príznaky leukémie často vyžadujú návštevu lekára. Je to dobrá vec, pretože to znamená, že ochorenie sa dá nájsť skôr, ako by bolo inak. Včasné odhalenie môže viesť k úspešnejšej liečbe.

Mnohé príznaky a príznaky detskej leukémie sa vyskytujú, keď bunky leukémie exprimujú normálne bunky.

Únava alebo bledá pokožka
Infekcie a horúčka
Ľahké krvácanie alebo tvorba modrín
Extrémna únava alebo slabosť
lapanie po dychu
kašlať

Medzi ďalšie príznaky patria:

Bolesť kostí alebo kĺbov
Opuch v žalúdku, tvári, rukách, podpazuší, na stranách krku alebo v slabinách
Opuch nad kľúčnou kosťou
Strata chuti do jedla alebo chudnutie
Bolesť hlavy, záchvaty, problémy s rovnováhou alebo neobvyklé videnie
Zvracať
Havaruje
Problémy s ďasnami

Diagnóza detskej leukémie

Na diagnostiku detskej leukémie vykoná lekár dôkladnú anamnézu a fyzické vyšetrenie. Testy sa používajú na diagnostiku detskej leukémie a na klasifikáciu jej typu.

Počiatočné testy môžu zahŕňať:

Krvné testy na meranie počtu krviniek a na zistenie ich vzhľadu
Ašpirácia a biopsia kostnej drene, zvyčajne odobratá z panvovej kosti, na potvrdenie diagnózy leukémie
Lumbálna punkcia alebo miecha, na vyšetrenie šírenia leukemických buniek v tekutine, ktorá kúpa mozog a miechu

Patológ vyšetruje bunky z krvných testov pod mikroskopom. Tento špecialista tiež kontroluje počet krvotvorných buniek a tukových buniek vo vzorkách kostnej drene.

Môžu sa vykonať ďalšie testy na zistenie, aký typ leukémie môže mať vaše dieťa. Tieto testy tiež pomáhajú lekárom vedieť, aká je pravdepodobnosť reakcie leukémie na liečbu.

Niektoré testy sa môžu neskôr opakovať, aby sa zistilo, ako vaše dieťa reaguje na liečbu.

Liečba detskej leukémie

Uskutočnite úprimný rozhovor so svojím pediatrom a ďalšími členmi tímu pre starostlivosť o rakovinu o najlepších možnostiach pre vaše dieťa. Liečba závisí hlavne od typu leukémie a od ďalších faktorov.

Dobrou správou je, že miera prežitia u väčšiny typov detskej leukémie sa časom zvyšovala. Liečba v špeciálnych centrách pre deti a dorast ponúka výhody špecializovanej starostlivosti. Detské rakoviny majú navyše tendenciu lepšie reagovať na liečbu ako dospelé rakoviny a detské telá liečbu často tolerujú lepšie.

Pred začatím liečby rakoviny dieťa niekedy potrebuje liečbu, aby dokázalo vyriešiť komplikácie choroby. Napríklad zmeny v krvných bunkách môžu viesť k infekcii alebo silnému krvácaniu a môžu mať vplyv na množstvo kyslíka, ktoré sa dostane do tkanív tela. Liečba môže zahŕňať antibiotiká, krvné transfúzie alebo iné opatrenia na boj proti infekcii.

Chemoterapia je hlavnou liečbou detskej leukémie. Vášmu dieťaťu budú podávané protirakovinové lieky ústami alebo do žily alebo miechy. Aby sa leukémia nevrátila, môže existovať udržiavacia liečba, ktorá prebieha v cykloch po dobu dvoch alebo troch rokov.

Pri leukémii sa niekedy používa aj cielená terapia. Táto terapia sa zameriava na určité časti rakovinových buniek, ktoré fungujú inak ako štandardná chemoterapia. Cielená terapia, ktorá je účinná pre určité typy detskej leukémie, má často menej závažné vedľajšie účinky.

Medzi ďalšie typy liečby patrí radiačná terapia, pri ktorej sa pomocou vysokoenergetického žiarenia ničia rakovinové bunky a zmenšujú sa nádory. Môže sa použiť na prevenciu alebo liečbu šírenia leukémie do iných častí tela. Na liečbu detskej leukémie sa chirurgický zákrok používa zriedka.

Ak je pravdepodobné, že štandardná liečba bude menej účinná, môže byť najlepšou voľbou transplantácia kmeňových buniek. Jedná sa o transplantáciu krvotvorných kmeňových buniek po úplnom ožarovaní tela v kombinácii s vysokodávkovou chemoterapiou, ktorá sa najskôr uskutoční s cieľom zničiť kostnú dreň dieťaťa.